szoptatás: kerülje
Hatásmechanizmus Metformin és linagliptin
2 antihiperglikémiás gyógyszer kombinációja komplementer mechanizmusokkal: linagliptin, DDP-4 inhibitor és metformin, biguanid.
Terápiás javallatok Metformin és linagliptin
A hirdetésekben. 2-es típusú diabetes mellitus kezeléssel. diétával és testmozgással jár együtt a glikémiás kontroll javítása érdekében:
- Olyan betegeknél, akiknél a metformin maximális tolerálható dózisával nem sikerült megfelelően kontrollálni.
- A cukorbetegség kezelésére szolgáló egyéb gyógyszerekkel, beleértve az inzulint, kombinációban olyan betegeknél, akiknél a metformin és ezek a gyógyszerek nem állnak megfelelő mértékben kontroll alatt.
- A linagliptin és a metformin különálló tablettákként már kezelt betegeknél.
Metformin és linagliptin adagolása
Az alkalmazás módja Metformin és linagliptin
Orálisan. Étkezés közben vegye be a metforminnal kapcsolatos emésztőrendszeri mellékhatások csökkentését.
Ellenjavallatok Metformin és linagliptin
Túlérzékenység; bármilyen típusú akut metabolikus acidózis (tejsavas acidózis, diabéteszes ketoacidózis); diabéteszes pre-kóma; MENNI. súlyos (Clcr metformin és linagliptin
Májkárosodás Metformin és linagliptin
Ellenjavallt az I.H. Nincs tapasztalat.
Veseelégtelenség Metformin és linagliptin
Ellenjavallt az I.R. sír (Clcr
Metformin és linagliptin kölcsönhatások
A linagliptin hatását csökkentette: rifampicin.
Gyakrabban ellenőrizze a vércukorszintet: hiperglikémiás gyógyszerekkel, pl. glükokortikoidok (szisztémás és lokális), ß-2 agonisták és diuretikumok.
A tejsavas acidózis fokozott kockázata: NSAID-ok, ACEI-k, angiotenzin II receptor antagonisták és diuretikumok (különösen hurok diuretikumok), alkohol.
A metformin csökkent hatékonysága: OCT1-gátlók (pl. Verapamil).
Emésztőrendszeri felszívódás és a metformin fokozott hatékonysága: OCT1 induktorok (pl. Rifampicin).
A metformin renális eliminációja: OCT2-gátlók (pl. Cimetidin, dolutegravir, ranolazin, trimetoprim, vandetanib, izavukonazol).
A vese hatékonyságának romlása és a metformin eliminációja: OCT1 és OCT2 inhibitorok (pl. Krizotinib, olaparib).
A jódos kontrasztanyag beadása előtt vagy a vizsgálat időpontjában hagyja abba, és csak 48 óra elteltével folytassa.
Terhesség Metformin és linagliptin
A linagliptin terhes nőknél történő alkalmazását nem vizsgálták. Az állatokon végzett vizsgálatok nem utalnak közvetlen vagy közvetett káros hatásokra a reprodukciós toxicitás szempontjából.
Korlátozott adatok arra utalnak, hogy a metformin terhes nőknél történő alkalmazása nem jár a születési rendellenességek fokozott kockázatával. A metforminnal végzett állatkísérletek nem mutatnak káros hatásokat a reprodukciós toxicitás szempontjából.
A preklinikai reprodukciós vizsgálatok nem mutattak additív teratogén hatást, ami a linagliptin és a metformin egyidejű alkalmazásának tulajdonítható.
Terhesség alatt nem szabad használni. Ha a beteg teherbe esést vagy teherbe esését tervezi, abba kell hagynia a kezelést és a lehető leghamarabb át kell térnie az inzulinkezelésre a kóros vércukorszinttel járó magzati rendellenességek kockázatának csökkentése érdekében.
Szoptatás Metformin és linagliptin
Állatkísérletek kimutatták, hogy a metformin és a linagliptin is kiválasztódik a szoptató patkányok tejébe. A metformin kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Nem ismert, hogy a linagliptin kiválasztódik-e az anyatejbe. Döntést kell hozni arról, hogy abbahagyják-e a szoptatást, vagy abbahagyják a kezelést, miután figyelembe vették a szoptatás előnyeit a gyermek számára és a kezelés előnyeit az anya számára.
A metformin és a linagliptin vezetési képességére gyakorolt hatás
A metformin és a linagliptin hatása a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre nulla vagy elhanyagolható. A betegeket azonban figyelmeztetni kell a hipoglikémia kockázatára, ha más antidiabetikus gyógyszerekkel együtt használják, amelyekről ismert, hogy hipoglikémiát okoznak (pl. Szulfonilureák).
Mellékhatások Metformin és linagliptin
Hipoglikémia (szulfonilureával társítva); ízzavarok; hasmenés, hányinger, hasi fájdalom; emelkedett lipázszint.