Tuberkulózis betegség
Hogyan kezelik a tuberkulózis betegségét
Jó hír a tbc-ben szenvedők számára, hogy szinte minden esetben gyógyszerrel kezelhető és gyógyítható. De a gyógyszereket pontosan az orvos vagy a nővér utasításai szerint kell bevenni.
TBC-betegség esetén különböző gyógyszereket kell szednie. Ennek oka, hogy nagyszámú baktériumot kell elpusztítani. Több gyógyszer kombinációja hatékonyabbá teszi a baktériumokat, és megakadályozza, hogy ellenállóvá váljanak a gyógyszerekkel szemben.
A tuberkulózis kezelésére a leggyakoribb gyógyszerek a következők:
- izoniazid (INH)
- rifampin vagy rifampin (RIF)
- etambutol
- pirazinamid
Ha a tüdejében vagy a torokban van TB-betegsége, a betegség valószínűleg fertőző. Ne maradjon otthon, ne menjen dolgozni vagy iskolába, hogy ne adja át a TBC baktériumokat más embereknek. Néhány hétig tartó gyógyszerek szedése után jobban fogja érezni magát, és a betegség már nem lehet fertőző. Orvosa vagy a nővér megmondja, mikor térhet vissza munkába, iskolába vagy barátaihoz.
Az a tény, hogy tuberkulózisban szenved, nem akadályozhatja meg a normális életvitelben. Amikor a betegség már nem fertőző és nem érzi magát rosszul, akkor ugyanazokat a dolgokat teheti meg, amelyeket a betegség előtt tett. Az Ön által szedett gyógyszerek nem gyengíthetik Önt, és nem befolyásolhatják szexuális funkcióit vagy munkaképességét. Ha orvosa vagy ápolója utasításainak megfelelően szedi a gyógyszereket, akkor ezeknek a gyógyszereknek meg kell ölniük az összes tuberkulózis baktériumot. Ez megakadályozza, hogy újra megbetegedjen.
Milyen mellékhatásai vannak a tuberkulózis betegségének?
Ha tuberkulózis elleni gyógyszert szed, akkor azt az orvos vagy a nővér utasításainak megfelelően kell bevenni. Bizonyos esetekben a gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak. Egyes mellékhatások minimálisak, mások súlyosabbak. Ha súlyos mellékhatása van, azonnal hívja orvosát vagy ápolóját. Lehet, hogy azt mondják neked, hogy hagyja abba a gyógyszerek szedését, vagy menjen a klinikára vizsgálatokra.
Az alább felsorolt mellékhatásokat figyelembe vesszük komoly. Ha a fenti tünetek bármelyike fennáll, azonnal hívja orvosát vagy ápolóját:
- Étvágytalanság
- Betegség
- Hányt
- A bőr vagy a szem sárga elszíneződése
- Láz 3 vagy több napig
- Hasi fájdalom
- Bizsergő érzés az ujjakban vagy a lábujjakban
- Alsó mellkasi fájdalom és gyomorégés
- Viszket
- Kiütés
- Könnyű sérülés
- Ínyvérzés
- Orrvérzés
- Sötét vagy barna vizelet
- Ízületi fájdalom
- Szédülés
- Bizsergés vagy zsibbadás a száj körül
- Homályos látás vagy látásváltozások
- Fülcsengés
- Halláskárosodás
Az alábbi mellékhatásokat figyelembe vesszük enyhe. Ha ezen mellékhatások bármelyike jelentkezik Önnél, folytathatja a gyógyszerek szedését.
- A rifampin narancssárgává változtathatja a vizeletet, a nyálat vagy a könnyeket. Orvosa vagy a nővér azt tanácsolhatja, hogy ne viseljen puha kontaktlencsét, mert ezek foltosak lehetnek.
- A rifampin növelheti a nap érzékenységét. Ez azt jelenti, hogy jó napvédő krémet kell használnia, és az égési sérülések elkerülése érdekében be kell fednie a szabad területeket.
- A Rifampin kevésbé hatékonyabbá teszi a fogamzásgátló tablettákat és implantátumokat. A rifampint szedő nőknek egy másik fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk.
- Ha rifampint és metadont szed (gyógyszerfüggőség kezelésére használják), elvonási tünetei lehetnek. Lehet, hogy orvosának vagy nővérének módosítania kell a metadon adagját.
Miért kell rendszeresen szednem a tbc-t?
A TB baktériumok nagyon lassan elpusztulnak. A gyógyszereknek legalább 6 hónapra van szükségük az összes TB baktérium elpusztításához. Valószínűleg már néhány hetes kezelés után jól fogod érezni magad. De tartsa szem előtt a következőket! A TB baktériumok még élnek a testedben. Addig kell szednie a gyógyszereket, amíg az összes tuberkulózis-baktérium el nem pusztul, még akkor sem, ha jobban érzi magát és nincs több tünete a tbc-betegségnek.
Nagyon veszélyes lehet, ha nem szedi folyamatosan a gyógyszereket, vagy ha nem szedi rendszeresen. A tbc-baktériumok ismét szaporodnak, és hosszabb ideig beteg marad. Emellett a baktériumok rezisztenssé válhatnak az Ön által szedett gyógyszerekkel szemben. Különböző gyógyszerekre lehet szüksége a TB baktériumok elpusztításához, ha azok, amelyeket korábban használt, már nem működnek az Ön számára. Ezeket az új gyógyszereket hosszabb ideig kell szedni, és általában komolyabb mellékhatásaik vannak.
Ha a betegsége ismét fertőzővé válik, átadhatja a TB baktériumokat családjának, barátainak vagy bárkinek, aki időt tölt veled. Is nagyon fontos vegye be a gyógyszereket az orvos vagy a nővér utasításai szerint.
Mi a közvetlenül megfigyelt terápia vagy DOT?
A gyógyszerek szedésének legjobb módja a közvetlen megfigyelési terápia (DOT). Ha ezt a terápiát kapja, akkor mindennap vagy hetente többször találkozik az egészségügyi személyzet egyik tagjával a mindkettőjük által egyeztetett helyen. Ez lehet a TB klinika, otthona, munkahelye vagy bármely más kényelmes hely. A gyógyszereit azon a helyen fogja bevenni, az egészségügyi dolgozó felügyelete alatt.
A DOT számos okból hasznos. Az egészségügyi személyzet segíthet emlékezni a gyógyszerek szedésére és a kezelés befejezésére. Ez azt jelenti, hogy a lehető leghamarabb felépül. A DOT alkalmazásával előfordulhat, hogy csak napi 2-3 alkalommal kell szednie a gyógyszereket.
Az egészségügyi dolgozó megbizonyosodik arról, hogy a gyógyszerek a várt módon működnek-e. Ez a személy figyelni fogja a lehetséges mellékhatásokat és megválaszolja a TB-vel kapcsolatos kérdéseit.
Még akkor is, ha nem kapja meg a DOT-ot, rendszeresen ellenőriznie kell, hogy minden jól működik-e. A gyógyszerek szedése alatt rendszeresen meg kell látogatnia orvosát vagy nővérét. Addig kell folytatnod, amíg meg nem gyógyul.
Hogyan juthat eszembe, hogy bevettem a tbc-gyógyszert, ha nem kapok DOT-ot?
Az egyetlen módja annak, hogy meggyógyítsa magát, az, ha a gyógyszereket pontosan az orvos vagy a nővér utasításainak megfelelően szedi. Lehet, hogy nem könnyű! Mivel hosszú ideig (6 hónapig vagy annál hosszabb ideig) kell szednie a gyógyszereket, jó a rutin kialakítása. Íme néhány módszer arra, hogy ne felejtse el bevenni a gyógyszert:
- A tablettákat minden nap ugyanabban az időben vegye be, például reggeli előtt, rendszeres kávészünet vagy fogmosás után.
- Arra kérve egy családtagot vagy barátot, hogy emlékeztesse Önt a tabletták bevételére.
- Jelölje meg a gyógyszerek bevételének minden napját egy naptárban.
- Tegye a tablettákat heti tablettadobozba. Tartsa az ágyánál, vagy a táskájában vagy a zsebében.
MEGJEGYZÉS: Ne felejtse el az összes gyógyszert gyermekektől elzárva tartani.
Ha kihagy egy napot a gyógyszerek szedéséről, hagyja ki ezt az adagot, és várja meg, amíg beveszi
a következő adagot. Mondja el orvosának vagy a nővérnek, hogy kihagyott egy adagot. Fel is hívhatja őket, hogy megkérdezzék, mit tegyenek.
Hogyan kerülhetem el a tuberkulózis terjedését?
A tuberkulózis terjedésének elkerülése a fő módszer az összes gyógyszer bevétele, pontosan az orvos vagy a nővér utasításainak megfelelően. El kell mennie az összes orvosi találkozóra is! Kezelőorvosának vagy nővérének látnia kell az állapotának előrehaladását. Szüksége lehet egy újabb mellkasröntgenre vagy a köhögött váladék elemzésére. Ezek a tesztek megmutatják, hogy a gyógyszerek működnek-e. Azt is megmutatják, hogy továbbra is terjesztheti-e a TB-t másoknak. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha úgy gondolja, hogy valami nincs rendben.
Ha elég beteg a tbc-kórtól ahhoz, hogy kórházba kerüljön, akkor egy speciális szobába kerülhet. Ezek a helyiségek speciális szellőzőcsatornákkal rendelkeznek, hogy megakadályozzák a TB baktériumok más helyiségekbe való bejutását. Az ezekhez a helyiségekhez rendelt személyzetnek speciális arcmaszkot kell viselnie, hogy megvédje magát a tuberkulózis baktériumoktól. A szobájában kell tartózkodnia, hogy ne terjessze a TBC baktériumokat más embereknek. Ha szüksége van valamire, ami nincs a szobájában, kérdezze meg a nővért.
Ha a betegsége fertőző és otthon marad, akkor a következő lépéseket teheti a körülötte élők védelme érdekében:
- Vegye be a gyógyszereket az utasításoknak megfelelően. Ez nagyon fontos!
- Fedje le a száját egy kendővel, amikor köhög, tüsszent vagy nevet. Helyezze a használt szövetet egy zacskóba, zárja le és dobja el.
- Ne járjon iskolába vagy dolgozzon. Tartson távol másoktól, és kerülje a szoros kapcsolatot bárkivel. Aludjon egy szobában, a család többi tagjától távol.
- Szellőztesse a szobáját gyakran az utcáról a levegő beengedésével (ha kint nincs túl hideg). A tuberkulózis kis zárt terekben terjed, ahol a levegő nem kering. Helyezzen egy ventilátort az ablakra, hogy eltávolítsa a nagy mennyiségű TB baktériumot tartalmazó levegőt. Ha kinyitja a szoba többi ablakát, a ventilátor is friss levegőt enged be. Ez csökkenti annak esélyét, hogy a tbc-baktériumok a helyiségben maradjanak, és megfertőzzék azokat a embereket, akik ezt a levegőt lélegzik be.
Ne feledje, hogy a TB a levegőn terjed. Az emberek nem kezdenek meg fertőzni tuberkulózis baktériumokkal kezet rázva, WC-n ülve, vagy edényeket és edényeket megosztva valakivel, aki tuberkulózisban szenved.
A gyógyszer 2-3 hétig tartó szedése után már nem terjesztheti a TBC baktériumokat más embereknek. Ha orvosa vagy ápolója beleegyezik, visszatérhet a napi rutinjához. Ne feledje, hogy csak akkor lesz jobb, ha a gyógyszereit pontosan az orvos vagy a nővér utasításainak megfelelően szedi.
Gondoljon azokra az emberekre, akik esetleg időt töltöttek veled, például családra, közeli barátokra és munkatársakra. Előfordulhat, hogy a helyi egészségügyi osztálynak tesztelnie kell a TB-fertőzést. A tuberkulózis különösen veszélyes gyermekeknél és HIV-fertőzésben szenvedőknél. Ha tuberkulózis baktériumokkal fertőzöttek, akkor ezeknek az embereknek azonnal be kell venniük a gyógyszert a tuberkulózis megelőzése érdekében.
Mi a multirezisztens tuberkulózis és a rendkívül ellenálló tuberkulózis?
Néha a tbc-baktériumok ellenállnak a tbc-betegség kezelésére alkalmazott gyógyszereknek. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszerek már nem képesek elpusztítani ezeket a baktériumokat. A multi-drogrezisztens tuberkulózis (MDR TB) egy olyan betegség, amelyet a tuberkulózis kezelésében két vagy több legfontosabb gyógyszerre rezisztens baktériumok okoznak: izoniazid és rifampin.
A tuberkulózisnak van egy komolyabb formája, az úgynevezett rendkívül ellenálló tuberkulózis (XDR TB). Az XDR tuberkulózis a tuberkulózis ritka típusa, amely ellenáll az összes kezelésére alkalmazott gyógyszernek.
Ha nem az orvos vagy az ápolónő utasítása szerint szedi a gyógyszereket, a TB baktériumok rezisztenssé válhatnak bizonyos gyógyszerekkel szemben. Azok a személyek is megfertőződhetnek ezekkel a több gyógyszerre rezisztens baktériumokkal, akik MDR vagy XDR TB-vel szenvednek.
A kábítószer-rezisztencia gyakoribb azoknál az embereknél, akik:
- Olyan személlyel töltöttek időt, aki gyógyszerrezisztens tbc-betegségben szenved;
- Nem minden gyógyszert szednek az orvosuk vagy az ápolónk utasítása szerint;
- A kezelésre szolgáló gyógyszerek szedése után ismét tuberkulózis-betegségben szenvednek; vagy
- Olyan területekről származnak, ahol a gyógyszer-rezisztens tuberkulózis gyakori.
Az MDR vagy XDR tuberkulózisban szenvedőket speciális gyógyszerekkel kell kezelni. Ezek a gyógyszerek nem olyan jók, mint a tuberkulózisra általánosan használtak, és több mellékhatást okozhatnak. Ezenkívül az MDR vagy XDR TB-ben szenvedő emberek többségének meg kell látogatnia egy TB-szakértőt, aki szorosan figyelemmel kíséri kezelésüket, hogy megbizonyosodjon a működéséről. A kezelés hosszabb ideig tart, mint a közönséges tuberkulózis esetén, és az MDR TB-ben és XDR TB-ben szenvedőknél nagyobb a kockázat, hogy meghalnak a betegségtől.