Feladva: 2018.12.13
Szerk .: Patricia Pujante Crespo
A multipotens vagy mesenchymális őssejtek nem specializálódott sejtek, amelyek képesek hosszú ideig önmegújulni, megkülönböztetve magukat speciális funkciójú sejtekké, és különféle sejttípusokhoz vezethetnek. Ez az őssejt különösen csontot, porcot, izomot, zsírt vagy más szöveteket eredményezhet, amelyek biokémiai jelek stimulációjának vannak kitéve a beültetés helyéről.
A jelenlegi technikák alkalmazásával alapvetően kivonják a mesenchymális sejteket és a pericitákat (az ereket elősegítő sejtek), valamint a citokineket és a növekedési faktorokat (a terápiás hatás prekurzorai).
A mesenchymális őssejtek alkalmazása osteoarthritisben a betegek 90% -ában enyhíti a tüneteket
Milyen alkalmazásokat végeznek az őssejtek a traumatológiában?
Az őssejteket főként az ízületi osteoarthritis és a csontok egyesülésének kezelésére használják. A térd osteoarthritisének kezelése mesenchymalis őssejtekkel jelentős tünetmentességet eredményezett az előrehaladott osteoarthritisben szenvedő betegek több mint 90% -ánál. Javul a fájdalom és a nehézség a járás során, különösen a lépcsőn fel és le.
A fájdalom és a funkcionális fogyatékosság javulása a kezelés után 6-8 héttel felértékelődik, és az első évben, sőt a másodikban is progresszív.
A T2 térképezésnek nevezett mágneses rezonanciával bebizonyosodott, hogy a térdízületi osteoarthritisben alkalmazott mesenchymális őssejtekkel végzett kezelés megállíthatja az ízületi porc progresszív elvesztését, és ezáltal regeneratív hatást fejthet ki ki rá.
Így fő jelzései a szöveti nekrózis (regenerálásuk céljából) vagy a csontok pszeudoartrózisa, valamint az intervertebrális lemez regenerálódása.
Ez egy olyan kezelés, amelyet a traumatológiában más ízületekben is alkalmaznak: csípő, boka, váll, láb, könyök, csukló és a kéz ízületei. A terápiás koncepció megegyezik a térdével, mivel bár az eredmények bizonyos szempontból különböznek, a fájdalomjavulás és a regeneráció jelei tekintetében a minta ugyanaz.
Hogyan hajtják végre az őssejtek kezelését?
Az őssejtek maguktól a betegtől származnak. Főleg a bélből vagy a csontvelőből származó zsír szúrásával és felszívásával nyerik őket. Esetünkben hasi zsírt használunk, mivel az extrakció nagyon egyszerű és 400-szor nagyobb mennyiséget kapunk, mint a gerincszúrással elérhető.
Így kis ambuláns eljárással, helyi érzéstelenítésben végezzük, amely általában 45 perc és egy óra között tart. Kis zsírleszívásból áll, amelyben egy vagy kettő készül (a kivonandó mennyiségtől függően) 0,5 cm-nél kisebb kisméretű bemetszések, amelyek nem igényelnek egyenletes öltést.
Az ízület és az ín patológiájának kezelésére egyetlen kérelmet nyújtanak be. A beszivárgás után nem szükséges pihenni, ezért ajánlott a kezelt ízületet azonnal mozgatni. A beteg mankóval (ha a térdét kezelték) 1-2 hétig képes normális életet élni a túlterhelés elkerülése érdekében. Ha a beteg erõfeszítéssel foglalkozik, akkor javasoljuk, hogy végezzen egy hét szabadságot.
Másrészt a páciensnek a beavatkozást követően 5-7 napig övet kell viselnie a hasán. Ily módon elkerülhető a bél területén a véraláfutás, és ha a beszivárgás után enyhe kellemetlenség tapasztalható, helyi jeget kell alkalmazni, és a kezelés előtt és után 3 hétig kerülni kell a gyulladáscsökkentők szedését.
A fájdalom, amelyet a beteg érez, általában enyhe-közepes, és fájdalomcsillapítókkal könnyen kontrollálható, amelyek nem zavarják az ízületek gyógyulását.
Az őssejtkezelés előnyei más technikákkal szemben
A zsírleszívással végzett őssejtekkel történő kezelés előnyei, hogy autológ sejtekkel, vagyis magától a pácienstől hajtják végre, így nincs lehetőség a kilökődésre vagy a rosszindulatú daganat kockázatára.
Ezenkívül a zsír hasból történő kivonásával 400-szor nagyobb mennyiséget lehet elérni, mint a gerincveléssel.
Ezenkívül a kapott celluláris terméket egy zárt rendszerű eszközben készítik, amely csak steril sóoldatot használ a szennyeződések kiküszöbölésére, aktivátor vagy külső termék felhasználása nélkül. Ily módon megőrzik a szövetek jótékony tulajdonságait. Csontvelő defektje esetén kitágulnak vagy differenciálódnak.
Másrészt mind az extrakciót, mind a helyi beszivárgást ugyanazon a napon és ugyanazon a napon hajtják végre, ellentétben a csontvelő szúrásával, amely két felvételt vagy beavatkozást igényel. Ezenkívül az infiltráció keveredik az ugyanazon a napon kapott növekedési faktorokkal és citokinekkel, fokozva a terápiás hatást. A termék felviteléhez ultrahangos készüléket használnak az érintett területen, és így garantálják a maximális hatékonyságot.
Mindezek a gesztusok a mikrofragmentált zsírmezenhimális őssejtekkel történő beszivárgást teszik a legmagasabb színvonalúvá és a pontos helyen alkalmazhatóvá, elérve a sikerarányt.
Ki a tökéletes jelölt az őssejtek kezelésére?
Átjuthat őssejt-kezelésen:
Bármely személy (életkorhatár nélkül), aki osteoarticularis vagy ínsérülést szenved, amely korlátozza a fizikai aktivitás normális működését. Minden olyan beteg, akinek a tüneteit más technikákkal, például fizikoterápiával, gyulladáscsökkentőkkel vagy kortikoszteroidokkal nem enyhítették. Azok a betegek, akik minimálisan invazív alternatívát szeretnének, minimális kockázattal, ahelyett, hogy bármilyen komolyabb műtéti beavatkozáson esnének át.