Julia Bird

2018. október 24

táplálkozás

Mindannyian tudjuk, hogy amit eszünk, kihat az egészségünkre. Egészségünk a maga részéről is befolyásolhatja táplálkozási szükségleteinket. Az orvosi táplálkozás egy kicsit továbbviszi ezt a koncepciót, és speciális táplálkozást kínál, amely segít a betegségek kezelésében. A kizárólag orvos felügyelete mellett alkalmazott orvosi táplálkozás számos betegségben, rendellenességben és egészségügyi problémában szenvedő betegek számára nyújt segítséget. Az orvosi táplálkozás hozzájárul a normál étrenddel nem megoldható táplálkozási hiányosságok kezeléséhez.

Az elkövetkező évtizedekben az orvosi táplálkozás nagy segítséget nyújt az idősebb lakosságnak és azoknak, akik súlyos vagy krónikus betegségekben szenvednek, akiknek speciális étrendre vagy táplálkozási terápiára van szükségük. Az orvosi táplálkozás hatékony, költséghatékony, és a betegek életminőségét is javítja [1].

Ki forduljon az orvosi táplálkozáshoz?

Az orvosi táplálkozás olyan betegek számára készült, akiknek orvosi felügyelet mellett rövid vagy hosszú távú tápláléknövelés járna. Segíthet azoknak az embereknek, akiknek egészségügyi problémája miatt nehezen jut elegendő tápanyaghoz ahhoz, amit esznek, különösen:

  • Frail geriátriai betegek
  • Nyelési problémákkal küzdő emberek
  • A műtét előtt és után, különösen, ha az emésztőrendszerhez kapcsolódik
  • Krónikus betegségekben, például cukorbetegségben és krónikus veseelégtelenségben szenvedők
  • Emésztőrendszeri rendellenességekben, például Crohn-betegségben szenvedő betegek
  • Rákos betegek, akiknek rossz étvágyuk van, vagy nehézségeik vannak az étkezés vagy emésztés terén
  • Kórházi betegek

Milyen formákat öltenek az orvosi táplálkozási termékek?

Orális étrend-kiegészítők

A szájon át alkalmazott étrend-kiegészítőket olyan betegek használhatják, akik megőrzik jó étvágyukat és normálisan étkezhetnek. Az étrend-kiegészítőket por formájában szállíthatjuk italhoz keverés céljából, vagy steril folyadékként, például turmixként, levesként vagy tálalásként, vagy félig szilárd ételként, például tejipari desszertként vagy zselé formájában. Az orális kiegészítők felhasználhatók a teljes energiaszint növelésére vagy a makrotápanyagok, különösen a fehérjék, vagy a vitaminok és ásványi anyagok bevitelének növelésére. A folyékony vagy félig szilárd formákat könnyen el lehet fogyasztani, és nem nyomják el az étvágyat, mert a test nehézségek nélkül felszívja őket [1].

Enterális táplálkozás

Az enterális táplálkozás lehetővé teszi a szükséges tápanyagok megszerzését rágás vagy lenyelés nélkül, amikor a betegek nem tudnak enni, de a gyomor-bél traktus még mindig működik. A "tubus etetésnek" nevezett ilyen táplálkozási forma megköveteli, hogy csövet helyezzenek a gyomorba vagy a vékonybélbe. A csövet be lehet helyezni az orron vagy a szájon keresztül, vagy műtéti úton a hasba, hogy egy kis bemetszéssel behelyezzük. Az enterális táplálékot gyakran rövid távon - közvetlenül a beavatkozás előtt és után - vagy az alultápláltság gyors kezelésére használják, bár hosszú távon is alkalmazható.

A csövek etetésére szánt ételeket folyékony formában kell biztosítani, és könnyen át kell tudniuk áramolni a csövön. Használható mind kereskedelmi keverékek, mind "kevert ételek", vagyis normál ételek, amelyeket egy turmixgépben összetörnek. A kereskedelmi termékek olyan steril folyadékok, amelyek minden tápanyag speciális keverékét tartalmazzák: fehérje, zsír, szénhidrátok és mikroelemek. Különböző formulák állnak rendelkezésre a különböző típusú betegek számára. Például vannak olyan formulák, amelyek peptideket és aminosavakat tartalmaznak a fehérjekomponensek emésztésének javítására, és mások krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek számára készültek [6].

Az enterális táplálkozásban kevert ételek is használhatók. Ehhez az asztalnál szokásos ételek kombinálhatók, bár más elkészített ételek, például bébiételek is felhasználhatók. Egy másik alternatíva a kereskedelmi keverékek használata a kevert élelmiszerek alapjaként vagy folyékonyabbá tétele. Ügyelni kell arra, hogy a kevert élelmiszerek megfeleljenek a betegek étrendi igényeinek [7].

Miért van szükségünk orvosi táplálékra?

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a népesség elöregedése sokkal gyorsabb, mint korábban. Valójában 2015 és 2050 között a világ 65 év feletti népességének aránya megduplázódik, 8% -ról 16% -ra [8]. Az idősebb felnőtteket fenyegeti leginkább az alultápláltság. A népesség elöregedése növeli a krónikus betegségek és fogyatékosságok arányát [9]. Például egy 12 országból végzett tanulmány megállapította, hogy minden ötödik 65 év feletti felnőtt alultáplált a Mini Nutritional Assessment szerint [10]. Az orvosi táplálkozás megakadályozhatja az alultápláltságot és elősegítheti bizonyos betegségek kezelését. Itt az ideje, hogy jobban megértsük az orvosi táplálkozást, és hogyan segíthet optimalizálni minden korosztály, különösen az öregedő emberek táplálkozási állapotát.

hivatkozások

  1. Stratton, R. J.; Elia, M. Az orális táplálék-kiegészítők megfelelő, bizonyítékokon alapuló használatának ösztönzése. Proc Nutr Soc, 2010, 69, 477-487. 10.1017/S0029665110001977.
  2. Angol, K. L.; Paddon-Jones, D. Az izomtömeg és a funkció védelme idősebb felnőtteknél ágynyugalom alatt. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2010, 13, 34-39. 10.1097/MCO.0b013e328333aa66.
  3. Cawood, A. L.; Elia, M.; Stratton, R.J. A magas fehérjetartalmú orális étrend-kiegészítők hatásainak szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Aging Res Rev 2012, 11, 278-296. 10.1016/j.arr.2011.12.008.
  4. Burden, S. T.; Gibson, D. J.; Lal, S.; Hill, J.; Pilling, M.; Soop, M.; Ramesh, A.; Todd, C. Pre-operatív orális táplálékkiegészítők táplálkozási tanácsokkal, szemben az egyedüli diétás tanácsokkal vastagbélrákban szenvedő súlycsökkentő betegeknél: egyszeres-vak, randomizált, kontrollált vizsgálat. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2017, 8, 437-446. 10.1002/jcsm.12170.
  5. Parsons, E. L.; Stratton, R. J.; Cawood, A. L.; Smith, T. R.; Elia, M. A véletlenszerű vizsgálatban szájon át alkalmazott étrend-kiegészítők az étrendi tanácsoknál hatékonyabban javítják az alultáplált gondozó otthon lakóinak életminőségét. Clin Nutr 2017, 36, 134-142. 10.1016/j.clnu.2016.01.002.
  6. Kanyon.; Fiaccadori, E.; Tesinsky, P.; Toigo, G.; Druml, W.; Dgem; Kuhlmann, M.; Mann, H.; Horl, W. H.; Espen. ESPEN Irányelvek az enterális táplálkozásról: Felnőtt veseelégtelenség. Clin Nutr 2006, 25, 295-310. 10.1016/j.clnu.2006.01.023.
  7. Carter, H.; Johnson, K.; Johnson, T. W.; Spurlock, A. A kevert tubusos táplálás prevalenciája, hatékonysága és biztonsága: Mit mond az irodalom? J Am Assoc Nurse Practice, 2018, 30, 150-157. 10.1097/JXX.000000000000000009.
  8. Országos Öregedési Intézet; Nemzeti Egészségügyi Intézetek; MINKET. Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Osztály. Globális egészség és öregedés. NIH. Sz. 11-7737; 2011; http://www.who.int/ageing/publications/global_health.pdf.
  9. Fouweather, T.; Gillies, C.; Wohland, P.; Van Oyen, H.; Nusselder, W. Robine, J. M.; Cambois, E.; Jagger, C.; Team, J.E. Az 50 éves korú egészséges életévekkel kapcsolatos egyenlőtlenségeket magyarázó társadalmi-gazdasági mutatók összehasonlítása Európában: 2005 és 2010. Eur J Public Health 2015, 25, 978-983. 10.1093/eurpub/ckv070.
  10. Kaiser, M. J.; Bauer, J. M.; Ramsch, C.; Uter, W. Guigoz, Y. Cederholm, T.; Thomas, D.R. Anthony, P. S.; Charlton, K. E.; Maggio, M. és mtsai. Az alultápláltság gyakorisága idősebb felnőtteknél: multinacionális perspektíva a mini táplálkozási értékelés segítségével. J Am Geriatr Soc, 2010, 58, 1734-1738. 10.1111/j.1532-5415.2010.03016.x.

következő cikk

A férfiak egészségi állapota középkorban

A hónap témájában · 2018. szeptember 21

Az életkor előrehaladtával a férfiak speciális egészségügyi szükségleteket tapasztalnak, amelyek eltérnek a nőkétől. Néhány biológiai különbség hajlamosabbá teszi őket bizonyos betegségekre. Olvassa el, hogy megismerje a férfiak középkorú egészségét.