hepatobiliopancreatikai

Díaz García, Gustavo Adolfo; Jiménez Fuertes, Montiel; Alias ​​Jiménez, David; Ruiz-Tovar, Jaime; Moreno Posadas, Ana; Nevado García, Cristina; Artuñedo Pe, Pedro; Duran Poveda, Manuel

Rey Juan Carlos Egyetemi Kórház, Móstoles.

Bevezetés: A hasnyálmirigy cisztás elváltozásainak differenciáldiagnosztikája továbbra is kihívást jelent. Az esetek körülbelül 80% -a pszeudocisztáknak felel meg. A többi az elsődleges cisztás elváltozásokat jelenti (serózus cystadenoma, mucinous cysticus neoplasia, mucinous papillaris intraductalis neoplasia, solid-cysticus papillaris neoplasia), valódi cisztákat, például lymphoepithelialis cisztát (LLE) vagy dermoid cisztát ritkán.

Klinikai eset: Egy 52 éves férfi, akinek a hasnyálmirigy farka cisztás elváltozását véletlenül találták egy diszfóniára elvégzett mellkasi CT-vizsgálaton. A CT és az MRI 4 cm-es polilobulált cisztás elváltozást mutat a hasnyálmirigy farkában. Az endoszkópos ultrahang nem vizualizálja az elváltozást, lehetetlenné teszi a szúrást, és a transzabdominális ultrahang valószínű függőséget mutat a bal perirenális tértől. Az eljárás során kb. 4 cm-es daganatot kellett találni a hasnyálmirigynek a lép hilumhoz tapadt farkában, disztális splenopancreatectomiát hajtva végre laparoszkópia segítségével. A kóros anatómia diagnosztizálja a lymphoepithelialis cisztát a hasnyálmirigy dermoid cisztájával.