Központ Cordova

M. Lobo Marín a, B. Muñoz Díaz b, L. Flores Olmo c, H. Sánchez Claros d, Molina Recio e és J. Redondo Sánchez f, C. Aguado Taberné g, M. Arias Blanco b, J. Martínez de la Iglesia f és F. Guzmán Quesada c

a család és a közösségi orvoslás 4. éves rezidens orvosa. Lucano Egészségügyi Központ. Cordova. b családorvos. Villaviciosa Egészségügyi Központ. Cordova. c A családi és közösségi orvoslás 3. évének rezidens orvosa. Lucano Egészségügyi Központ. Cordova. d A család- és közösségi orvoslás 2. évének rezidens orvosa. Lucano Egészségügyi Központ. Cordova. e nővér. Ápolási osztály. Cordobai Egyetem. f Családorvos. Lucano Egészségügyi Központ. Cordova. g családorvos. Santa Rosa Egészségügyi Központ. Cordova.

Célok: Érvényesítse az MNA spanyol változatát egy 65 évnél idősebb ambuláns populációban, és állapítsa meg annak megbízhatóságát és kritériumainak érvényességét.

Módszertan: Validációs vizsgálat 3 egészségügyi központban (2 városi és 1 vidéki) és három bentlakásos központban történt. 255 beteget választottak ki (3% -os pontosság és 5% alfa hiba). A Chang táplálkozás-értékelési módszert alkalmazták referencia tesztként (arany standard). Az alanyokat három csoportba sorolták: önálló vállalkozók, otthoni gondozást igénylő betegek és lakóhelyen élő betegek. A kérdőív megfigyelők közötti megbízhatóságát értékelték (az MNS-t két különböző megfigyelő egymás után alkalmazta ugyanarra a betegre) és intra-megfigyelőt (ugyanaz a megfigyelő két alkalommal, 10 nappal elválasztva gyűjtötte össze az adatokat minden betegben). A kritérium érvényességét (érzékenység, specificitás, pozitív és negatív prediktív érték és Jouden-index) az MNA-val és a Chang alultápláltság-diagnosztikai módszer alkalmazásával kapott alultápláltsági eredmények összehasonlításával állapítottuk meg.

Eredmények: A vizsgálatot 248 alany (75,4% nő és 24,6% férfi) fejezte be, átlagéletkoruk 83 év volt. 48,8% -uk autonóm páciens volt, 23,8% -uk intézményesült és 27,4% -uk otthon élt autonómia nélkül. Az intra-megfigyelői és a megfigyelők közötti egyeztetés mérésére szolgáló Kappa-index értékek 0,870, illetve 0,784 voltak. Az osztályon belüli korrelációs együttható 0,874 volt az intraobserver megállapodásban és 0,789 az interobserversekben. Cronbach alfa értéke minden elemnél 0,778 volt, amely négy elem eltávolítása után 0,810-re emelkedett. Az MNA diagnosztikai pontosságának érzékenysége és specificitása 63,2%, illetve 72,9% volt. A ROC görbe alatti terület 0,726 volt.

Következtetések: A felmérés megbízhatóságának eredményei kiválóak és belső konzisztenciája elfogadható volt. Az érzékenységi és specificitási mutatókkal mért diagnosztikai pontosság alacsonyabb volt, mint az eredeti felmérés során kapott, bár valószínű, hogy a variációkat befolyásolja az alkalmazott referencia teszt.

Kulcsszavak: Alultápláltság. Idősek. MNA.