Ana Soteras | MADRID/EFE/ANA SOTERAS 2018.1.16., Csütörtök

vírus

A Krím-Kongó és az Ebola vírusok közös kiváltó okai vérzéses lázak, amelyek halálosak lehetnek, és hasonló klinikai képet produkálnak az érintettekben, de eltérnek az agresszivitás mértékétől. Két vírus hasonlóságai és különbségei, amelyeket Paz Sánchez-Seco tudós nagyon közelről látott, és az Országos Mikrobiológiai Központ laboratóriumában elemezte őket.

Míg a Krím-Kongó halálozási aránya 10 és 40% között van (kórházi elhelyezés esetén akár 5% -ra is csökken), addig Ebolában 90% -ra emelkedik - mondja a kutató az EFEsaludnak adott interjúban.

A madridi Carlos III Egészségügyi Intézet Országos Mikrobiológiai Központjának arbovírus- és behozott vírusos megbetegedések laboratóriumának vezetőjeként csapatával együtt elemezte az e vírusokkal fertőzött gyanúval fertőzött betegek mintáit, Ebola járvány 2014-től.

A legújabb az volt, hogy megerősítették a krími-kongói vírus jelenlétét egy 74 éves férfiban, aki a múlt héten halt meg Ávilában vérzéses láz miatt egy fertőzött kullancs harapása után.

Noha ezen vírusok agresszivitásának mértéke eltér a halálozási arány szempontjából, az az igazság, hogy a biológiai kockázat szintje maximum 4, ezért együtt kell működni az ezekben az esetekben megállapított személyi és laboratóriumi védelmi intézkedésekkel.

Egy másik hasonlóság: Az Ebola afrikai eredetű vírus, hasonlóan a Krím-Kongó törzs eredetéhez, amely Spanyolországban okozta az eseteket.

De míg az ebola "egzotikus" Spanyolországban, mivel Afrikából két, 2014-ben fertőzött misszionárius révén érkezett hozzánk, a Krím-Kongó endémiás, mivel vannak olyan fertőzött kullancsok által okozott autochton esetek, amelyek ötven évvel ezelőtt érkezhetnek vándorló madarakon keresztül.

„Jelenleg csak olyan utazókra számíthatunk ebolajárványokra, akik megbetegedtek Afrika olyan részein, ahol aktív járványok vannak. Éppen ellenkezőleg, a Krím-Kongó keringési ciklusai vannak hazánkban, és előfordulhatnak fertőzéses esetek is, amint az éppen megtörtént, bár annak valószínűsége alacsony ”- magyarázza Paz Sánchez-Seco.

Hogyan terjednek ezek a vírusok?

A Krím-Kongó fertőzött kullancsok, különösen a Hyalomma nemzetség harapása révén terjed át az emberre, mivel nem minden faj képes a vírus továbbítására.

E rovar harapása esetén az egészségügyi hatóságok azt javasolják, hogy az egészségügyi személyzethez folyamodjanak a kullancs eltávolításához, valamint a végtagokat védő riasztó, csizma és ruházat használatával kerüljék el a fertőzést. Az férgek féregtelenítése segít megelőzni.

Ez a vírus megfertőzheti a fertőzött kullancs által megharapott állatokat is, "és közvetlen érintkezés ezen állatok folyadékával emberi fertőzést válthat ki" - mondja a szakember.

Hasonlóképpen a fertőzött betegek folyadékkal való érintkezés új fertőzéseket okozhat, ahogyan ez 2016-ban történt Spanyolországban egy már felépült nővérrel, aki egy fertőzött beteget kezelt, aki végül vérzéses lázban halt meg.

Az Ebola esetében ez a vírus fertőzött vadon élő állatokon és bizonyos denevértípusokon keresztül terjed át az emberen, amelyek víztározóként működhetnek.

Hasonlóan a Krím-Kongóhoz, az Ebola is folyadékkal érintkezik, például Teresa Romero ápoló asszisztens esetében, akit az egyik Afrikából 2014-ben hazatelepült misszionárius fertőzött meg.

"Ezért a vírusok ilyen típusú átvitelében az egészségügyi személyzet és a betegeket gondozó családtagok veszélyeztetett populációvá válnak" - mondja Sánchez-Seco.

Lappangási időszak

Az inkubációs periódust illetően az Ebola esetében 2 és 21 nap, a Krím-Kongóval 2 és 5 nap között van, bár ebben az utolsó vírusban 13 nap után felmerült esetet írtak le.

"A Krím-Kongó által tünetmentesen előforduló fertőzések számát egyes tanulmányokban körülbelül 80% -ra becsülik, míg az Ebolában sokkal alacsonyabbnak tűnik" - mondja a szakember.

Száz embert, akik magas és alacsony kockázattal voltak kapcsolatban a Krím-Kongó által Avilában meghalt férfival, napi testhőmérséklet-szabályozással figyelik.

"Ha a vírusfertőzés gyanúja felmerül, a közegészségügyi hatóságok megfontolják az izolációs intézkedések meghozatalát, és a betegmintákat elemeznék a fertőzés kizárása vagy megerősítése érdekében" - mondja az Országos Mikrobiológiai Központ orvosa, aki biztosítja, hogy egyelőre egyetlen minta sem azoktól a kapcsolattartóktól érkeztek.

A vérzéses láz tünetei

Ami a klinikai képet illeti, amelyet a fertőzött vérzéses lázas emberek tükröznek, mind Ebolában, mind Krím-Kongóban nagyon hasonló.

„Hirtelen jelentkezik: láz, fejfájás, izomfájdalom és szédülés, melyhez hasmenés, hányinger és hányás társul. Ezután vérzéses megnyilvánulások jelennek meg, zúzódások vannak a bőrön és a nyálkahártyákon, valamint olyan szervek vesznek részt, mint a vese vagy a máj ”- magyarázza.

Egy másik gyakori tényező: a betegség második hetében "amikor a beteg gyógyulni kezd, vagy végzetes kimenetel következik be" - mutat rá Sánchez-Seco.

Hogyan lehet leküzdeni ezeket a vírusokat

Ezeknek a vírusoknak a kezelésében már van egy vakcina az Ebola ellen (amelyet a Kongói Demokratikus Köztársaságban megjelent esetekben alkalmaznak), de a Krím-Kongó elleni oltások még fejlesztés alatt állnak.

A vírusellenes szerekkel kapcsolatban jelenleg folynak az új gyógyszerekkel kapcsolatos vizsgálatok, amelyek között szerepelnek az Ebola elleni gyógyszerek.

„A Krím-Kongó esetében azonban létezik olyan vírusellenes szer, amelynek hatékonysága nincs 100% -ban bizonyítva, de úgy tűnik, hogy pozitív hatást gyakorol e vírus ellen, különösen, ha korán alkalmazzák az első tünetek megjelenése után, ami a ribavirin. ”- mondja az Országos Mikrobiológiai Központ kutatója.

Paz Sánchez-Seco véleménye szerint az Ebola vírussal kapcsolatos tapasztalatok javították a felkészültséget és a reagálást, és tekintettel a Krím-Kongó esetek spanyolországi megjelenésére, már léteznek mechanizmusok az új fertőzésekre.

„Nagyobb a tudatosság és az aggodalom ezeken a vírusokon, amelyek olyan alacsony gyakorisággal fordulnak elő, hogy megjelenhetnek, és valódi közegészségügyi válságokat és pánikot okozhatnak a lakosságban. Tudjuk, hogy a felkészülés döntő fontosságú, és ehhez külön erőforrások elosztására van szükség "- zárja a szakember.