A krioterápia széles körben alkalmazott technika az intenzív terápiában szenvedő betegek kezelésében és különösen sok mozgásszervi sérülés rehabilitációjában. Fiziológiai és klinikai bizonyítékok egyaránt azt mutatják, hogy a hideg alkalmazása lelassítja az idegvezetést, csökkenti a véráramlást és elnyomja a sejtek anyagcseréjét. A megfázás ezen jótékony hatása csökkenti a gyulladásos reakciót, csökkenti a fájdalmat, késlelteti az ödéma kialakulását és csökkenti a másodlagos elváltozások megjelenését. [1] Ebben a cikkben többet olvashat a megfázás terápiás hatásairól és a hidegterápia alkalmazására vonatkozó ajánlásokról.

Terápiás előnyei mellett nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a krioterápia vagy a hidegterápia alkalmazása csökkentheti a fájdalomcsillapítók [2] és más opiátok fogyasztását fájdalmas betegeknél, ami nagyon fontos kérdés sok egészségügyi szakember számára, akik dolgozzon a fájdalom körül, amint ezt a jelentés is láthatja.

A krioterápiára alkalmazott termodinamika alapelvei

A krioterápia egy anatómiai rész hőmérsékletének csökkentéséből áll, terápiás hatás elérése érdekében, különösen fájdalom, ödéma és haematoma esetén. De milyen termodinamikai elvek vezérlik a krioterápiát?

  • A szövetek hőmérsékletének csökkentése érdekében hőátadásra van szükség a forró zónából a hűtőberendezésbe.

A hőátadás a kalóriában mért energiamennyiségnek felel meg.

  • A hőátadás hatékonysága az anyag állapotának változásától is függ.

Három különböző modell a hőátadáshoz

A hőátadásnak három különböző modellje van:

  • Konvekció:
    • Folyadékokra és gázokra meghatározott mód.
    • Az anyag folyamatos mozgása.
  • Vezetés:
    • Szilárd specifikus mód
    • Az anyag mozdulatlan
  • Sugárzás:
    • Elektromágneses sugárzás

Mi jobb a krioterápiában: konvekció vagy vezetés?

Most, hogy ismerjük a hőátadás különböző modelljeit, nézzük meg, melyikük a leghasznosabb a kontakt krioterápiában:

krioterápia

Az állapotváltozás szerepe a krioterápiában

Amikor egy krioterápiás eszközt az állapot megváltoztatására terveztek, például egy jégtömlőt, amely szilárd anyagból folyadékká változik, amikor a betegre viszi, a kalóriaátvitel sokkal nagyobb a fázisváltozás során, mint a hőmérséklet-emelkedés során. a szilárd fázis. Összességében nagyon magas kalóriatartalmat kapunk, ami a hosszú és hatékonyabb kezelésnek kedvez.

Ha egy krioterápiás eszközt nem úgy terveztek, hogy megváltoztassa az állapotát, például egy hideg gélt, akkor a kalóriaátvitel sokkal kisebb, és az időre és a hatékonyságra gyakorolt ​​hatása sokkal kisebb.

Ezért, amikor olyan terméket választunk, amely krioterápiát alkalmaz a páciensnél vagy önmagánál, fontos ezt figyelembe venni. Valójában számos tanulmány összehasonlította a különböző típusú krioterápia hatékonyságát, amint az alábbiakban láthatjuk.

Fagyasztott borsó a gyulladás, a mítosz vagy a valóság csökkentése érdekében?

Miután megismerték a krioterápia alkalmazásának előnyeit a fájdalom csökkentésére; és ismerve a krioterápiát irányító termodinamikai elveket, tudnunk kell, hogy mely termékek nyújtják a legjobb eredményt.

Ez a téma nagy érdeklődést váltott ki a tudományos közösségben, mivel hagyományosan mindannyian hideget használtunk a fájdalom enyhítésére vény nélkül és a környezetünkben kapható termékek, például jégkocka vagy fagyasztott borsócsomag felhasználásával.

A megfázás fiziológiai hatásaira vonatkozó konszenzus ellenére a közelmúltig nem volt sok bizonyíték arra, hogy a krioterápia egyik fajtáját válasszák ki a többiek helyett, így a borsózsák olyan lehetőség volt, mint bármely más.

Az utóbbi években azonban különféle tanulmányokat fejlesztettek ki, amelyek tesztelték az egyes megfázás-típusok képességét a szövetek hőmérsékletének csökkentésére. Ezek a vizsgálatok kimutatták, hogy minél alacsonyabb a szöveti hőmérséklet, annál nagyobb a terápiás hatékonyság. [1] [2] [3] [4] [5] Figyelembe kell venni, hogy a hideg okozta fájdalomcsillapítás akkor kezdődik, amikor sikerül a bőr hőmérsékletét 13,6 ° C-ra csökkenteni.

Ezeket a bizonyítékokat követve a Fizikai Orvostudományi és Rehabilitációs Archívumban publikált különféle krioterápiás módszerek alkalmazása során a bőrfelszín hőmérsékletének összehasonlítása című tanulmány célja a bőrfelület hőmérsékletének összehasonlítása négy különböző típusú krioterápia alkalmazása során annak megállapítása érdekében, hogy melyik jobb eredményeket produkálnak.

A vizsgálatokat több mint 50 nő 20 és 23 év közötti mintáján végezték, és az összehasonlításra kiválasztott termékek voltak a leggyakoribb termékek a piacon:

  • Jégtorlasz
  • Hideg gél
  • Mirelit borsó
  • Hideg csomagolás víz és alkohol keverékével

A tanulmány kimutatta, hogy a jégcsomag, valamint a víz és az alkohol keveréke lényegesen hatékonyabban csökkentette a bőr hőmérsékletét. Elvileg nem meglepő, hogy ezek a specifikus krioterápiás termékek meghaladják a fagyasztott borsó bőrének hűtési képességét.

A tanulmány azonban megerősíti, hogy a hideg gélek nem megfelelő választás, ha hideget akarunk gyakorolni sérüléssel a fájdalom és gyulladás csillapítására, mivel nem hűl eléggé, vagyis hőmérséklete 13, 6ºC felett marad.

BIBLIOGRÁFIA

[1] A bőrfelszín hőmérsékletének összehasonlítása különböző krioterápiás módszerek alkalmazása során

[2] S. Trichard · E. Dantony · D. Maucort-Boulch et., 2016, Annales Françaises de Médecine d'Urgence, 6. kötet: 395-402.

[3] Belitsky RB, Odam SJ, Hubley-Kozey C. Nedves jég, száraz jég és kriogén csomagok hatékonyságának értékelése a bőr hőmérsékletének csökkentésében. Phys Ther. 1987; 67: 1080-4. Zemke JE, Anderson JC, Guion WK, McMillan J, Joyner AB.

[4] Chesterton LS, Foster NE, Ross L. A bőr hőmérsékleti reakciója a krioterápiára. Arch Phys Med Rehabil 2002; 83: 543-9.

[5] Merrick MA, Jutte LS, Smith ME. A különböző termodinamikai tulajdonságokkal rendelkező hideg modalitások eltérő felületi és intramuszkuláris hőmérsékletet eredményeznek. J Athl vonat 2003; 38: 28-33.

[6] Myrer W, G évad, Fellingham GW. Az emberi láb hőmérsékletének változása a krioterápia két módszere alatt és után. J Athl vonat 1998; 33: 25-9.

[7] Az emberi láb intramuszkuláris hőmérsékleti reakciói a krioterápia két formájára: jégmasszázs és jégzsák. J Orthop Sports Phys Ther 1998; 27: 301-7.