A veseelégtelenség bizonyos anyagokat okoz, amelyeket a vesék eltávolítanak, ha megfelelően működnek, hogy felhalmozódjanak, és károsak az egészségre. Az alkalmazás Nefrodiet Különösen hasznos ezeknek az anyagoknak a fogyasztását ellenőrizni. Különös figyelmet a:

Kontroll nátrium (só)

Minden vesebetegnek, mind a predialízisben részesülőnek, mind a már hemodializált vagy peritonealis dialízisben részesülőnek, enni kevés sóval. Az étrendben a só (nátrium) tartalmának ellenőrzése elengedhetetlen, különösen szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, mivel ez az ásványi anyag a vesén keresztül választódik ki, és amikor a vesék gyengén működnek, felhalmozódása artériás hipertóniát okozhat, vagy fokozhatja a szív- és érrendszeri betegségeket.

Kerülje mind az étkezési só, mind a sót tartalmazó ételek, például hasábburgonya, kereskedelmi levesek és húslevesek, pácolt kolbászok, például Serrano sonka vagy karaj, kereskedelmi szószok, keksz stb.

A só helyettesítésére aromás gyógynövényeket lehet használni olyan ízesítésre, mint a boróka, metélőhagyma, petrezselyem, babérlevél, sáfrány, rozmaring, oregano, bazsalikom, kakukkfű stb. Kell, hogy legyen elkerülve az étrendi vagy alacsony nátrium-sók fogyasztását, mivel nagyobb koncentrációban tartalmaznak káliumot.

Megoszlás élelmiszerekben

Káliumkontroll

A kálium nélkülözhetetlen ásványi anyag különböző metabolikus funkciókban. Vese útján ürül, ezért veseelégtelenségben szenvedő betegeknél hajlamos felhalmozódni, ami izomgyengeséget, bizsergést vagy szívzavarokat okoz. Az elfogyasztott mennyiség megfelelő ellenőrzése elengedhetetlen.

Jellemzők: A kálium számos anyagcserefunkcióban nélkülözhetetlen ásványi anyag, részt vesz az elektrolit egyensúlyban, az idegátvitelben, az izmok összehúzódásában (beleértve a szív összehúzódását is), a szénhidrát anyagcserében és a fehérjeszintézisben.

Felhalmozódási hatások: izomgyengeséget okozhat (általában az izmok és a szívizmok egyaránt), bizsergést, szívdobogást és még súlyosabb hatásokat, például szívmegállást.

Megoszlás az élelmiszerekben: A kálium főleg a növényi eredetű élelmiszerekben található meg, mint például a gyümölcsök, zöldségek, zöldségek és gabonafélék, de a hüvelyesekben és a diófélékben, a húsokban, az előre főtt vagy konzerv ételekben és az üdítőkben is.

Általános intézkedések: A hiperkalémia vagy a túlzott felhalmozódás elkerülése érdekében:

  • Gyümölcsök: kerülje a citrusféléket általában, mint a narancs, a citrom vagy a grapefruit; trópusi gyümölcsök, például papaya, mangó, banán vagy útifű, kivi vagy dinnye. Alacsony tartalma miatt az alma, a körte vagy a görögdinnye a leginkább ajánlott gyümölcs, alkalmanként mandarint fogyaszthat. A gyümölcskonzervek úgy fogyaszthatók el, hogy a szirupot vagy a konzerv folyadékot eldobják, és a folyadék eltávolítása céljából megmossák. Kerülni kell a dióféléket és az aszalt gyümölcsöket, mivel azok koncentrációja magas.
  • Zöldségek:A káliumtartalmuk miatt, de a fehérjetartalmuk miatt is heti két napra korlátozódnak, és ez előző 24 órás áztatást igényel. Használhat előfőzött és tartósított zöldségeket üvegedényekben, tartósítószer nélküli vízben, lemossa a többi folyadék eltávolításához, majd újra forrázza.
  • Zöldségek és zöldségek:a legkevesebb káliumtartalmúak: uborka, saláta, padlizsán, hagyma, spárga, saláta, bors vagy csíráztatott szójabab. Kerülje: paradicsom, cukkini, gomba és gomba, endívia, mángold, bogáncs vagy spenót.

A fogyasztás formája elengedhetetlen annak tartalmának csökkentése érdekében.

Előző áztatás: Főzés és/vagy fogyasztás előtt áztassa a zöldségeket 12-24 órán át, párszor cserélje le a vizet. Az áztatás során az élelmiszer és a víz kicserélődik, kálium szabadul fel, ezért el kell dobni az áztató folyadékot.

Annak érdekében, hogy a zöldség a lehető legtöbb káliumot veszítse el, el kell távolítani az akadályként működő héjat, és a zöldségeket kisebb darabokra vágva meg kell növelni az érintkezési felületet.

Főzés: a vízben végzett kettős főzés több ásványi anyagot tartalmaz, és az első forraláskor a folyadékot eldobja. A gőzben történő főzés a kemencében (mind a hagyományos, mind a mikrohullámú sütőben) alig távolítja el a káliumot, ezért ha ilyen típusú főzést végeznek, akkor előáztatni kell.

Fagyott: jó módszer több kálium eltávolítására. Használhat friss zöldségeket, ha később lefagyasztja őket, vagy használhat mélyfagyasztott termékeket, amennyiben még nincsenek előkészítve (fagyasztott zöldséges ételek).

Tartósítja: a zöldségkonzervek és zöldségek kevesebb káliumot tartalmaznak, feltéve, hogy például üvegedényben vannak, és vízben tartósítják adalékanyagok vagy tartósítószerek nélkül.

Ezeket az ajánlásokat ebben az időszakban kell végrehajtani predialízis, különösen a 4. és 5. szakaszban, mivel a vesefunkció csökken és az ásványi anyagok felhalmozódása nagyobb lesz.

Ben lévő betegek esetében peritoneális dialízis, Mivel ez egy folyamatos dialízistechnika, az anyagok folyamatos eliminációját eredményezi, így a kálium felhalmozódása ritka, ezért is ajánlott az ajánlások betartása az ásványi anyagok felhalmozódásának elkerülése érdekében.

Végül a hemodialízis, Ezek kiküszöbölik a káliumot a munkamenetek során, de a munkamenet során vagy az azt követő órákban elfogyasztott mennyiség nem szűnik meg, ezért ajánlott betartani az ajánlásokat, hogy ne forduljon elő hyperkalemia.

Foszforszabályozás

A foszfor a kemény szövetek, például a csontok és a fogak része, fontos a pH fenntartásában és minden olyan sejtfunkcióban, amely energiát igényel. Vesebetegeknél felhalmozódása egyéb problémák mellett hiperparatireoidizmust is okozhat, ezért fontos a fogyasztás szabályozása. A foszfor a fehérjékben is jelen van, ezért olyan ételeket kell választanunk, amelyek foszfor/fehérje aránya 16 alatt van.

Jellemzők: A foszfor a kemény szövetek, például a csontok és a fogak, a sejtmembránok része, fontos a pH fenntartásában, és kémiai energiát tárol ATP kötések formájában, és minden olyan sejtfunkcióban szükséges, amely energiát igényel.

Felhalmozódási hatások: Másodlagos hiperparatireoidizmust okozhat, ami a csont meszesedését és az azt követő kalcium-foszfát kicsapódását okozza a lágy szövetekben (beleértve a vesét is), rontva annak működését.

Megoszlás az élelmiszerekben: Fehérjetartalmú ételekben, tejtermékekben, hüvelyesekben és gabonafélékben találjuk. Fontos megjegyezni, hogy jelen van az élelmiszer-tartósítószerekben.

Általános intézkedések: A foszforfogyasztás ellenőrzéséhez általában kerülni kell a tejtermékek, diófélék, tojássárgája, valamint a tejjel készült termékek, például turmixok, pudingok, pudingok, joghurtok, érlelt sajtok stb. Kerülni kell az olyan termékeket, mint a teljes kiőrlésű gabona, a teljes kiőrlésű kenyér, a teljes kiőrlésű keksz, a teljes kiőrlésű keksz stb. Az állati fehérjékben magas a foszforfelszívódás, ezért kerülnünk kell a magas fogyasztást. Növényi fehérjék esetében a foszfor felszívódása alacsonyabb, mivel olyan fitátokat tartalmaznak, amelyek csökkentik felszívódásukat, elősegítve azok közvetlen ürítéssel történő ürülését.

Másrészt a szószokban és az ételízesítőkben néhány tartósítószerben nagy mennyiségű foszfort találunk. Ebben az esetben a bél abszorpciója nagyon magas (a bevitt mennyiség több mint 90% -a), ezért kerülje az E-300 szót hordozó tartósításokat.

Fehérjebevitel

A fehérjék fontosak az anyagcsere szabályozásában, magas fogyasztásuk hiperszűrést, acidózist és egyéb problémákat okozhat. A fehérjék szorosan kapcsolódnak a foszforhoz, ezért fontos olyan ételeket választani, amelyek foszfor/fehérje aránya 16 alatt van

Jellemzők: A fehérjék a testszerkezetek kialakulásának elengedhetetlen alkotóelemei, amelyek a testtömeg részét képezik, és így annak testösszetételét is. Fontosak az anyagcserében, mivel hormonális, enzimatikus stb.

Felhalmozódási hatások: a magas fehérjefogyasztás megnöveli a hiperfiltrálódást, az urémiás szindrómát (a karbamid és a vér más anyagainak növekedése miatt), az acidózist, az anyagcseréjük miatt nagyobb arányban a nitrogénes anyagokat stb. ezért a fehérje ételek bevitelét ellenőrizni kell.

Megoszlás az élelmiszerekben: Megtaláljuk őket húsban, halban, tojásban, tejtermékekben, de hüvelyesekben és gabonafélékben is.

Általános intézkedések: Fontos, hogy ne csak a nitrogéntermékek növekedése miatt ellenőrizzük fogyasztásukat, hanem azért is, mert foszforhoz kapcsolódnak, ezért fontos azokat az ételeket választani, amelyek foszfor/fehérje aránya 16 alatt van. Példák: tojásfehérje, csirkemell vagy pulyka, marhahús bélszín.

Preedializált betegek számára az ajánlott fehérjebevitel 0,8 g fehérje/testsúly kg/nap

Peritoneális dialízisben részesülő betegek számára az ajánlott fehérjebevitel 1,3 g fehérje/testsúly kg/nap

Hemodializált betegek számára az ajánlott fehérjebevitel 1,2 g fehérje/testsúly kg/nap

Lipidek (zsírok) bevitele

Jellemzők: A lipidek egy nagyon heterogén anyagcsoport, amelyek többek között energiával, szerkezeti és hormonális funkciókkal rendelkeznek.

Megoszlás az élelmiszerekben: a lipidek megtalálhatók az állati eredetű élelmiszerekben, mint a vaj, a faggyú, valamint a növényi eredetű élelmiszerekben, például olajokban, margarinokban stb.

A túlzott koncentráció és az általános intézkedések hatása: A lipidek vagy zsírok tekintetében ezeket a növényi zsírokat vagy olajokat, például szűz olívaolajat kell használni, korlátozva és/vagy kerülve az állati zsírok, például vaj, vaj, faggyú vagy ipari zsírok, például hidrogénezett növényi olajok fogyasztását.

Szénhidrátfogyasztás

Jellemzők: a szénhidrogén ételeknek mindenekelőtt energetikai funkciójuk van, de szerkezeti funkcióik is vannak.

Megoszlás az élelmiszerekben: Gyakorlatilag minden ételben megoszlanak, de elsősorban gyümölcsökben, zöldségekben, gabonafélékben és hüvelyesekben találjuk őket.

A túlzott koncentráció és az általános intézkedések hatása: fogyasztása fontos energiatartalma miatt szükséges, azonban a bevitelét ellenőrizni kell, hogy ne növelje feleslegesen a testsúlyt.

Az egyszerű szénhidrátok, például a cukrok fogyasztását korlátozni kell az összetett szénhidrátok, például gabonafélék (a teljes kiőrlésű gabonák kivételével), gyümölcsök, zöldségek és hüvelyesek (fehérje- és káliumtartalmuk által korlátozott) javára. A cukorbetegségben és hipertrigliceridémiában szenvedőknek szénhidrátfogyasztáskor figyelniük kell az ételek glikémiás indexét, a legalacsonyabb értéket választva.