Különböző módon lehet hivatkozni a páciens saját zsírjának használatára, amelyet gondos zsírleszívás útján nyernek, és előkészítik más oltások kitöltésére, átalakítására vagy növelésére.
Fontos kiemelni azt a tényt, hogy GRAFT, nem töltőanyag vagy töltőanyag. A különbség az, hogy a graftnak túl kell élnie, meg kell öntözni és életképesnek kell maradnia; ha nem érik el, akkor újra felszívódik és eltűnik.
Az autológ zsír meghatározható a legjobb töltőanyagként és a legkevésbé káros a szervezetre, mivel ez a beteg saját zsírszövete, feltéve, hogy teljesülnek a megszerzéséhez és az azt követő manipulációhoz szükséges feltételek, és az eszközök megfelelőek az életképesség garantálásához. az oltott szövet.
A zsír lipostruktúrája vagy lipofillingje olyan technika, amely stabil és tartós eredményeket ér el, biztosítva, hogy a zsír ne szívódjon fel hosszú távon.
A liposzerkezet lényegében egy "zsír autotranszplantáció"
A zsírszövetet vagy a zsírszövetet a 20. század eleje óta használják töltőanyagként, de a használatával elért eredmények nem voltak túl jók vagy állandóak, mert főszabályként az oltott szövet kisebb-nagyobb mértékben felszívódott.
Bár a technika eredményeinek javítására különféle próbálkozások történtek, csak ez a század eleje volt az Dr. Coleman leírta egy atraumatikus eljárás standardizálását, amely lehetővé teszi jó és reprodukálható eredmények elérését zsírszövet-graftok alkalmazásával, ezt a folyamatot LIPOESTRUCTURE-nak nevezte
Azóta az alkalmazások exponenciálisan növekedtek. Pontosan a plasztikai sebészetben történt nagyobb előrelépés. Kezdetben arcfeltöltőkben alkalmazták atrófiák kezelésére (gyógyszerek és veleszületettek miatt), később azonban kiterjesztették rekonstruktív és kozmetikai műtétekre.
Művei után Coleman, megsokszorozódott a többi kutató és sebész cikkei és tapasztalatai.
A zsírszövet-oltványok alkalmazása:
- Arc atrófiák (retrovirális, veleszületett, Romberg)
- Mell rekonstrukció
- A test kontúrhibái traumát követően, veleszületett rendellenességek vagy a műtét következményei miatt
- A testkontúr műtéti következményeinek korrekciója
- Mellnagyobbítás
- Az arcfiatalítás önmagában, vagy emeléssel, blepharoplasztikával stb.
- Kézfiatalítás
- A fenék növekedése
- Lábnagyobbítás
- Depressziós hegek kitöltése
- Aszimmetria korrekciója
A kozmetikai eljárásokhoz 1-2, a bonyolultabb rekonstrukciós eljárásokhoz 4-5 alkalomra van szükség.
A lipoffiling elvégezhető helyi érzéstelenítésben (szedációval vagy anélkül), vagy általános érzéstelenítésben (ha a zsírleszívás megközelítőleg meghaladja a 4000 cm3-t). Sok esetben a kórházi felvétel nem szükséges, és a beavatkozást nappali kórházi rendszerben végzik.
A zsír extrahálását speciális kanülökkel és nagyon óvatos technikával hajtják végre, hogy elkerüljék az adipociták, a zsírt felhalmozó sejtek törését. A kivont zsírt „tisztító” folyamatnak vetik alá, hogy csak az élő adipocitákba hatoljanak be, amelyek a szövetben maradhatnak. A legjobb a beszivárogni kívánt zsír, amely szintén fenntartja az őssejteket a zsírszövetből.
A tölteléket úgy kapjuk, hogy az összes kapott zsírt mikrokanülbe beszivárogtatjuk a kívánt eredmény eléréséig. A lipofilling gyakorlatilag nem hagy látható hegeket.
A posztoperatív periódusban antibiotikumot és fájdalomcsillapítót adnak be szájon át. 10 napig tartó mellbetöltés esetén célszerű rugalmas öv vagy melltartó viselése.
A lipofilling olyan beavatkozás, amely lehetővé teszi számunkra, hogy csúnya zsírt nyerjünk ki olyan helyekről, ahol meg akarjuk szüntetni (például a szárakat, a csípőt, a derekat, a lábakat, a karokat stb.), És adjuk hozzá azokon a területeken, ahol szeretnénk növelni a mennyiséget. (mell, fenék, arc, borjak ...). Az eljárás egyáltalán nem invazív, ezért a legtöbb esetben ambuláns, vagyis a beteg a műtét ugyanazon napján hazamegy néhány órás pihenés után a klinikán, és gyakorlatilag nincs posztoperatív időszak, 24 órán belül beépíthető mindennapjaikra.
A LIPOFILLING FŐBB HASZNÁLATA
Mellnagyobbítás
Különböző technikák léteznek a mell térfogatának növelésére, akár kohéziós szilikon gél protézisek bevezetésével, akár a mell lipofill technikájával.
Ez a technika azoknál a nőknél alkalmazható, akiknek elegendő donor zsírszövetük van ahhoz, hogy elérjék a kívánt mellmennyiséget, miközben profitálnak a zsírleszívás eredményéből.
Érdekes a mell térfogatának jelentős aszimmetriája esetén, mivel jobb eredményeket lehet elérni, mint egyetlen protézis alkalmazásával
Helyi érzéstelenítéssel és szedációval vagy általános érzéstelenítéssel gyakorolható, és a beteg hazamehet aludni vagy éjszakát tölthet a Klinikán
A zsírbeültetési technika nagyon fontos annak biztosításához, hogy túlélje a beültetett területen és fenntartsa az elért térfogatot, biztosítva, hogy a zsír ne szívódjon fel hosszú távon. Ehhez alapvető dolog az orvosi csapat utasításainak betartása
Fontos a következőket feltüntetni:
- A tisztított zsír emlőbe történő beadása a jelenleg rendelkezésre álló adatok alapján egyáltalán nem változtatja meg az emlőrák kockázatát. A jóindulatú meszesedések úgy tűnhetnek, hogy egy szakértő radiológus kezében és minőségi fonográf segítségével alakjuk és elhelyezkedésük alapján könnyen megkülönböztethetők a gyanús meszesedéstől.
- Olajos ciszták jelenhetnek meg, amelyek jóindulatúak, de néha kézzelfoghatók, vagy az értékelésükhöz defektet igényelhetnek.
- Mindenesetre, és a felesleges meglepetések elkerülése érdekében, az első években szigorú mammográfiai ellenőrzés ajánlott, azzal a céllal, hogy egyértelműen dokumentálja a képek megjelenését és elkerülje a jövőbeni zavart:
- Első mammogram a műtét után 9-12 hónappal.
- Utánkövetés 6 havonta 2 évig az első mammográfia után.