M. Mar Roca-Rodríguez

az endokrinológiai és táplálkozási UGC, Puerta del Mar Egyetemi Kórház, Cádiz, Spanyolország

cukorbetegségben

Maria Teresa Muros de Fuentes

b Endokrinológiai és táplálkozási UGC, Virgen de las Nieves Kórház, Granada, Spanyolország

Gonzalo Piédrola-Maroto

b Endokrinológiai és táplálkozási UGC, Virgen de las Nieves Kórház, Granada, Spanyolország

Miguel Quesada-Charneco

c Endokrinológiai és táplálkozási UGC, San Cecilio Kórház, Granada, Spanyolország

Silvia Maraver-Selfa

d Endokrinológiai és táplálkozási UGC, Clínico Universitario Virgen de la Victoria Kórház és Hospital Regional Universitario, Málaga, Spanyolország

Francisco J. Tinahones

d Endokrinológiai és táplálkozási UGC, Clínico Universitario Virgen de la Victoria Kórház és Hospital Regional Universitario, Málaga, Spanyolország

és a malagai Orvosbiológiai Kutatóintézet (IBIMA), a malagai kórházi komplexum (Virgen de la Victoria)/Malagai Egyetem; Az elhízás és táplálkozás CIBER-kórélettana (CB06/03), Málaga, Spanyolország

Isabel Mancha-Doblas

d Endokrinológiai és táplálkozási UGC, Clínico Universitario Virgen de la Victoria Kórház és Hospital Regional Universitario, Málaga, Spanyolország

Összegzés

Cél

A lixisenatid iránti tolerancia és annak súlyra és anyagcsere-kontrollra gyakorolt ​​hatásának értékelése 2-es típusú cukorbetegségben és elhízásban szenvedő betegeknél.

Tervezés

Webhely

Endokrinológiai és táplálkozási szakellátások Almeríában, Granadában és Málagában.

Résztvevők

2-es típusú cukorbetegségben és elhízásban szenvedő betegek.

Beavatkozások

Válasz és tolerancia a lixisenatid kezelésre.

Fő mérések

A klinikai és analitikai adatokat elemeztük az egyénen belüli változás mértékeivel a kezelés előtt-után.

Eredmények

104 olyan beteget (51% nő) értékeltünk, akik 2-es típusú cukorbetegségben és elhízásban szenvedtek (Almería 18,3%; Granada 40,4%; Málaga 41,3%). Átlagos életkor 58,4 ± 10,5 év és a cukorbetegség átlagos időtartama 11,2 ± 6,7 év. A kiindulási látogatástól a kontrollig tartó átlagos idő a lixisenatid-kezelés megkezdése után 3,8 ± 1,6 hónap volt. Jelentős javulást tapasztaltunk a súlyban (p Kulcsszavak: 2-es típusú cukorbetegség, elhízás, GLP-1 analógok, lixisenatid, anyagcsere-kontroll

Absztrakt

A lixisenatid iránti tolerancia és annak súlyára és metabolikus kontrolljára gyakorolt ​​hatásának értékelése 2-es típusú cukorbetegségben és elhízott betegeknél.

Tervezés

Beállítás

Endokrinológiai klinikák Almeriában, Granadában és Malagában.

Résztvevők

2-es típusú cukorbetegségben és elhízásban szenvedő betegek.

Beavatkozások

Válasz és tolerancia a lixisenatid kezelésre.

Fő mérések

Az alanyok klinikai és analitikai adatait kiértékeltük a kiinduláskor és a kezelés után.

Eredmények

A vizsgálatba 104 beteget (51% nő) vontak be 2-es típusú cukorbetegségben és elhízásban (Almeria 18,3%; Granada 40,4%; Malaga 41,3%). Az átlagos életkor 58,4 ± 10,5 év, a cukorbetegség átlagos időtartama 11,2 ± 6,7 év volt. A betegeket a lixisenatid-kezelés után 3,8 ± 1,6 hónappal újból értékelték. Jelentős javulást találtak a súlyban (P Kulcsszavak: 2-es típusú cukorbetegség, elhízás, GLP-1, lixisenatid, anyagcsere-kontroll

Bevezetés

A 2-es típusú diabetes mellitus (DM2) világszerte növekvő egészségügyi terhet jelent. Ennek a tehernek a jelentős része a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kialakulásának tudható be. A mai napig nem sikerült meggyőzően bebizonyítani, hogy az intenzív glükózkontroll jelentősen csökkenti a CVD1 kimenetelét.

A DM2 kialakulásának kockázata a testtömeg-index (BMI) növekedésével exponenciálisan növekszik, különösen akkor, ha a zsír felhalmozódása központilag oszlik el, vagy a vázizomzat, a máj és más szervek, például a hasnyálmirigy szintjén. Ezenkívül a DM2 és az elhízás együttélése növeli más betegségek kialakulásának kockázatát, mint például a CVD, az obstruktív alvási apnoe, az osteoarticularis patológia, a rák számos típusa és a depresszió. Károsodott glükóztolerancia esetén a mérsékelt súlycsökkenés 4 év alatt 50% -kal vagy többel csökkentheti a nyilvánvaló cukorbetegség kialakulását. Ezért a súlycsökkentést kulcsfontosságú célnak kell tekinteni a túlsúlyos vagy elhízott DM2-es betegek globális kezelésében2.

A fentieket figyelembe véve tanulmányunk célja a lixisenatid (tolerancia) és a DM2-ben szenvedő betegek súlyosságára és anyagcsere-szabályozására (glikémiás, lipid, vérnyomás ...) és elhízásra gyakorolt ​​hatásának értékelése volt a gyakorlatban rendszeres klinika speciális ellátási tanácsadásokon Kelet-Andalúziában (Almería, Granada és Málaga).

Anyag és módszerek

Prospektív vizsgálat az első 104, DM2-ben és elhízásban szenvedő betegnél, az egyénen belüli változást megelőzően és után, akik 2014 és 2015 között Almería, Granada és Málaga endokrinológiai és táplálkozási ambulanciáin kezdték meg a lixisenatid kezelést Legalább az első 10 egymást követő DM2-vel és elhízással (BMI ≥ 30) rendelkező beteg, akiket a vizsgálatban résztvevő endokrinológiai és táplálkozási szakemberek írtak fel lixisenatidra, bekerült a vizsgálatba. A tanulmány a Helsinki Nyilatkozatnak megfelelően készült. A betegeket tájékozott beleegyezésük megadása előtt tájékoztatták a vizsgálat jellemzőiről.

Tanulmányi változók

Laboratóriumi elemzés

A plazma glükózt (mmol/l) a Modular DPD biokémiai rendszerrel elemeztük (Roche Diagnostics, Barcelona, ​​Spanyolország). A HbA1c-t (mmol/mol) immunoturbidimetriás módszerrel mértük teljesen hemolizált antikoagulált vérhez Cobas Integra 700 autoanalizátoron (Roche Diagnostics). Az összes koleszterint (TC, mmol/L), triglicerideket (TG, mmol/L), LDL koleszterint (LDL-C, mmol/L) és HDL koleszterint (HDL-C, mmol/L) tartalmazó lipidprofilt enzimes kolorimetria autoanalizátorban. Moduláris biokémikus DPD (Roche Diagnostics). A mikroalbumin/kreatinin arányt (mg/l és mg/g) immunoturbidimetriás vizsgálattal határoztuk meg Cobas Integra 700 rendszeren (Roche Diagnostics).