Általában el kell ismerni, hogy minden ember érzi a lökéshullám-kezelés eltérően. Míg egyes betegek nem találják kellemetlennek a kezelést, mások fájdalmat érezhetnek.
A legjobb sikert a pácienssel együttműködve érjük el. A fájdalom pontjait a beteggel folytatott párbeszéd során azonos tapintással találjuk meg. Lehetséges mélyebb fájdalompontok megtalálása közvetlenül a sokkhullámmal is.
A kezelés a legnagyobb fájdalom pontján kezdődik. A sokkhullámokat a teljes fájdalmas területen a szövetre lassú csavaró mozdulatokkal viszik fel a sokkhullám-applikátorral. A kezelés során mindig szükség van a fájdalom pontjának vagy pontjainak összehangolására a pácienssel.
Amikor az elsődleges fájdalom pontot a sokkhullám fájdalomcsillapító hatása megszünteti, más pontok jelennek meg, amelyeket a fő fájdalom egymásra helyezett. A fájdalom pont mozogni kezd. Minél több fájdalompontot találnak és távolítanak el egy kezelés során, annál jobb a kezelés eredménye.
A kezelés előtti lehűlés jelentősen csökkentheti a fájdalomérzetet a sokkhullámok alkalmazása során.
A legtöbb esetben 2–4 kezelésre van szükség 5–10 napos időközönként.
Lökéshullám jelzések.
Shockmaster berendezés a testen kívüli lökéshullám kezelésére. A következő indikációkra használhatók:
Calcaneal sarkantyú/Plantar fasciitis
- Fájdalmas váll meszes lerakódásokkal vagy anélkül/meszes tendinosis
- Achilodynia
- Proximális iliotibiális traktus szindróma súrlódás/tendinosis miatt a trochanter behelyezésekor
- Epicondylitis humeri radialis/ulnaris
- Patella csúcs szindróma
- Tibiális stressz szindróma
- Általános tendinosis az ín kötődéseiben
- Akupunktúra
- Izom kiváltó pontok
A sokkhullámok hátrányai.
A lökéshullám-kezelés nem megengedett:
- Véralvadási rendellenességek (hemofília)
- Antikoagulánsok, különösen Marcumar szedése
- Trombózis
- Daganatos betegségek, carcinoma betegek
- Terhesség
- Polyneuropathia diabetes mellitus esetén
- Akut gyulladások/gennyes gócok a kezelési területen
- Növekvő gyerekek
- Kortizon-kezelés legfeljebb 6 héttel az első ESWT-kezelés előtt
Általában a sokkhullámokat nem szabad levegővel töltött szöveteken (tüdő), valamint az idegek és a nagy erek, a gerinc és a fej területén kezelni.
A sokkhullámok mellékhatásai.
A Shockwave kezelés következő mellékhatásait figyelik meg:
- Duzzanat, bőrpír, véraláfutás
- Petechiae
- Fájdalmak
- Bőrelváltozások korábbi kortizon kezelés esetén
Ezek a mellékhatások általában 3-7 nap múlva megszűnnek.
Egy új kezelést megelőzően ellenőrizni kell, hogy a mellékhatások eltűntek-e. Közvetlenül a kezelés után csak mérsékelt gyakorlatokat szabad végezni.
Sokkhullám eredmények.
Természetesen a fájdalom területeinek jobb a vérkeringése a kezelés után, ami hosszú távon javítja az anyagcserét a természetesen gyengén vaszkularizált területeken. A kezelés megismétlése fokozza a sokkhullámok hatását, amelyek mellékhatásokra mutatnak, amint azt például az asszociatív fájdalomemlékezés elmélete leírja.
A sokkhullám kezelésének egyéb szempontjai.
Minél sűrűbb a kezelendő szövet, és minél mélyebb a fájdalom területe, annál nagyobb lehet a kiválasztott kijuttatási energia, és annál szorosabbra kell szorítani az alkalmazás során.
Frekvencia beállítása
Kezdje a kezelést 5 Hz-rel. Mivel minden beteg másképp érzi a fájdalmat, próbálja meg meghatározni a beteg számára legkényelmesebb frekvenciát (5 Hz vagy 10 Hz) a kezelés során történő frekvenciaváltással.
Fontos: a tengelykapcsoló
Csak jó kapcsolással érhető el hatékony kezelés! Ezért fontos, hogy mindig elegendő mennyiségű gélt használjunk az impulzus legjobb irányításához.
Vigyázni kell arra, hogy a sokk adójának vagy a lökéshullám-kapcsoló betét teljes felülete jó kapcsolatban legyen a beteg bőrével. (Ne foglalkozzon a megdöntött adóval vagy az adó szélével!)
Érzéstelenítés
Érzéstelenítés érzékeny betegek számára:
Általában a helyi érzéstelenítéstől el lehet tekinteni. Az érzéstelenítés korlátozza a fájdalompontok helyének meghatározását a kezelés során.
A legtöbb esetben a beteg jól támogatja a kezelést, ha az adó nyomását lassan növelik, és a nyomás gyakoriságát és az erőt beállítják.
Ha mégis szükséges egy érzéstelenítő, akkor a helyi érzéstelenítőt a megfelelő régióba infiltrálják. Mindenesetre az injekciót a lökéshullámok alkalmazási területén kívül kell végrehajtani!