Ismételten üdvözlöm a Bróker Tőzsde barátait! Az előző bejegyzésben megtanítottalak önértékelni a Windlass Mechanizmust a nagy lábujj dorsiflexióján keresztül a terhelés során, és mi a Plantar Fasciitis-hez kapcsoltuk, emlékszel?
Nos, ma megtanítalak arra, hogy önértékelje a bokád rugalmasságát, természetesen terhelés alatt! Bár igaz, hogy a boka dorsiflexiós fokainak hordágyon történő mérése sok információt ad, a boka rugalmasságának valódi tesztjét terhelés alatt kell elvégezni, utánozza a láb mozgását, amikor sétálunk vagy futunk, de ... Ne aggódjon. Rendkívül egyszerű, ha betartasz néhány rövid irányelvet, amelyet később megadok. Ezt a tesztet hívják Szúrásteszt (Bennell 1998).
Ahogy a maga idejében hozzászólt, a Plantar Fasciitis és az Achillean Tendonitis egyik legfontosabb termelő tényezője sok más esetben, A nagylábujj első metatarsalis-phalangealis ízületének mozgásának korlátozásában történt. Nos, van egy másik fontos korlátja a lábnak, amely hajlamos lehet ezekre a patológiákra. Ebben az esetben a bokaízület korlátozását fogjuk értékelni ezen a teszten keresztül.
Kezdetben figyelembe vesszük a boka dorsiflexiójának normalitását. Amikor elvégezzük a lépést, három alapvető mozgást hajtunk végre a láb-boka szegmensben. Az első pillanat a sarok hatása vagy a sarok talajhoz való alkalmazkodása, amely a jól ismert hátsó lábszárnyomást eredményezi, hogy a sportcipőmárkák annyi gyümölcslevet készítenek termékeik eladásához (a következő bejegyzésekben a a pronációs és szupinációs koncepció láb a járás fejlődésében).
A második létfontosságú mozdulat a sípcsont áthaladása hátulról előre a lábfejhez képest a lábfej előrehaladtával, és ez az oka a mai belépésnek. A harmadik fontos mozgalmat, a digitális felszállást már a Windlass Mechanizmus magyarázta.
A sípcsont lényeges előrehaladása a lábhoz képest a teljes érintkezési fázisban a felszállás előtt
Jó! Már megtalálhatók ...
A boka minimális mozgása a lépés során 10º a hátsó hajlításban, az ideális 20-30º között van, és minden, ami csökken ettől a 10º-tól a mozgástartományban hajlamosítja a végtagot arra, hogy gyakori patológiákat szenvedjen a folyosón mint például achilea és patellaris íngyulladás, térdfájdalom bármely állapotában és természetesen talpi fasciitis. Az ilyen típusú patológiával rendelkező, konzultáció során értékelt betegek nagy százaléka korlátozza a boka mozgását.
Folytatjuk ... a sípcsont áthaladásának korlátozása a lábfej tekintetében, két kompenzációs mechanizmust fog okozni fontos, az úgynevezett Aquileo-Calcaneo-Plantar rendszer mechanikai igénybevétele miatt (Arandes-Viladot 1956). Egyrészt a midtarsalis ízület (kép) összeomlását idézi elő, amely csökkenti a láb belső ívét és az első lábközép magasságát, ennek következtében az ismétlődő Windlass mechanizmus blokkolásával és a talpi fasciához való túlzott tapadással.
A képen láthatjuk a középtáji ízület összeomlását és a belső talpi íj leereszkedését, valamint az Achilleus-ín fokozott feszültségét járás közben a lábszárcsont előrehaladásának korlátozásának kompenzációjaként.
A másik kompenzációs mechanizmus a sarok korai emelkedése lesz. Mivel a sípcsont nem tudja elérni a kívánt előrelépést, a talp-borjú komplex idő előtt áthúzza a sarok Achilles-ínjét, ami túlzott feszültséget okoz maga az ín és a talpi fascia behelyezésében.
JÓ. Legyen gyakorlati ...?
A boka rugalmasságának értékeléséhez javaslom a Szúrásteszt. Kérjen meg egy partnert, hogy segítsen Önnek. Szüksége lesz még:
- Mérni kívánt uralkodó.
- Tekercs ragasztócsík.
Először elő kell állítanunk a teszt elvégzésének helyét: 50 cm hosszú ragasztószalagot helyezünk a padlóra, és egy másik 60 cm hosszú csíkot folytatunk a falon, amely 90 ° -os szöget zár be. olyan terület, ahol nincs alap, hogy ne torzítsa az eredményt, például egy ajtóban). A földre helyezett szalagon jelölje meg az 5 cm-es vonalzót, és egy másikat 10 cm-re a faltól.
A vizsgálat előkészítése.
Másodszor, meg kell húznia egy vonalat a sarok közepén, az Achilles-íntól a földig.
Most elvégezheti a tesztet ...
Helyezze az egyik lábát a padlószalagra, és helyezze a leghosszabb lábujjat a 10 cm-es jelzésre (általában az első, de néha ez a 2. lábujj).
Bármelyik is legyen a leghosszabb lábujjad, mind az első, mind a vonalat a sarokra kell festeni, egyenes vonalban, a padló szalagja felett. Bár a leghosszabb ujjat kell elhelyezni a 10 cm-es jelnél, mivel ez az, amely a helyes mérést jelöli.
A másik lábat kényelmes helyzetbe kell helyezni.
Kezdő pozíció. A leghosszabb orr a 10 cm-es jelnél és a sarok A padlószalaghoz igazítva.
A teszt lefuttatása
Úgy történik, hogy a térdet közelebb hozza a falra helyezett szalaghoz, és azt úgy kell elérnie, hogy a sarkát le ne emelje a földről. Ha a sarka felemelkedik, akkor közelebb kell mozdítania a lábát, amíg meg nem tudja hajtani a tesztet anélkül, hogy felemelné.
A teszt értékelése
Ha a térdhez közeledve a sarok a falhoz érés előtt vagy a falhoz érve megemelkedik, az azt jelenti, hogy a bokája korlátozott. Ha ez történik veled a 10 cm-es jel közelében, a bokád korlátozott. Ha viszont meg kell közelítenie az 5 cm-es jelet, és még azt is túllépnie, az azt jelenti, hogy a bokája rugalmassága nagyon korlátozott.
NEGATÍV EREDMÉNY
A vizsgálat kezdete a bokán korlátozás nélkül. Figyelje meg, hogy a sarok hogyan érintkezik a talajjal, amikor a térd közelebb mozog a falhoz. Teszt eredménye: NEGATÍV.
POZITÍV EREDMÉNY
A teszt kezdeti végrehajtása korlátozott bokán. Figyelje a sarok emelkedését, ahogy a térd közelebb mozog a falhoz. A teszt eredménye: POZITÍV.
Számos korlátozó tényező van az ízületi, izmos, morfológiai és funkcionális boka dorsiflexió szempontjából; többször több társul. Tehát, ha a Lunge-teszt után megállapítja, hogy a bokája mozgástartománya csökken, akkor a legmegfelelőbb az, ha konzultál az orvosa-Osteopath szakorvosával a láb biomechanikájában, hogy megelőzze és helyes terápiás választ adjon diszfunkció. Néha a teszt jól megy, és sérülést szenved, más tényezőket kell értékelni.