Okoz
Sokféle koleszterin létezik. Az alábbiak a legnevezettebbek:
- Összes koleszterin - összes koleszterin kombinálva
- Nagy sűrűségű lipoprotein (HDL-koleszterin); gyakran "jó" koleszterinnek hívják
- Alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL-koleszterin); gyakran "rossz" koleszterinnek hívják
Sok ember számára a kóros koleszterinszint részben az egészségtelen életmódnak köszönhető. Ez gyakran magában foglalja a magas zsírtartalmú étrend fogyasztását. Egyéb életmódbeli tényezők:
- Túlsúlyosnak lenni
- Mozgáshiány
- Cukorbetegség
- Vesebetegség
- Policisztás petefészek szindróma
- Terhesség és a női hormonszintet növelő állapotok
- A pajzsmirigy alulműködése
- Kombinált családi hiperlipidémia
- Családi dysbetalipoproteinemia
- Családi hiperkoleszterinémia
- Családi hipertrigliceridémia
A dohányzás nem okoz magasabb koleszterinszintet, de csökkentheti a HDL (jó) koleszterinszintet.
Vizsgálatok és vizsgák
Koleszterin tesztet végeznek a lipid rendellenesség diagnosztizálására. Különböző szakértők különböző életkorú felnőtteket javasolnak.
- Az ajánlott életkor a férfiaknál 20-35 év, a nőknél 20-45 év.
- A normál koleszterinszinttel rendelkező felnőtteknek nem kell megismételniük a tesztet 5 évente.
- Ismételje meg a tesztet korábban, ha életmódbeli változások történnek (beleértve a súlygyarapodást és az étrendet is).
- Felnőttek, akiknek kórtörténetében magas koleszterinszint, cukorbetegség, veseproblémák, szívbetegségek és egyéb olyan betegségek szerepelnek, amelyek gyakoribb vizsgálatot igényelnek.
Az általános célok a következők:
- Vércukorszint (glükóz) teszt a cukorbetegség keresésére
- Vesefunkciós tesztek
- Pajzsmirigyfunkciós tesztek a hypothyreosis keresésére
Kezelés
A koleszterinszint javítása és a szívbetegségek és a szívroham megelőzésében tett lépések a következők:
- Leszokni a dohányzásról. Ez az egyetlen legfontosabb változtatás, amelyet a szívbetegség és a stroke kockázatának csökkentése érdekében hajthat végre.
- Fogyasszon olyan ételeket, amelyek természetesen alacsony zsírtartalmúak. Ide tartoznak a teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök és zöldségek.
- Alacsony zsírtartalmú öntetek, szószok és öntetek használata.
- Kerülje az olyan ételeket, amelyekben sok telített zsír van.
- Rendszeres testmozgás.
- Fogyjon le, ha túlsúlyos.
Szolgáltatója megkérheti koleszterin gyógyszer szedésére, ha az életmódváltás nem működik. Ez a következőktől függ:
- A korod
- Függetlenül attól, hogy van-e szívbetegsége, cukorbetegsége vagy más keringési problémája
- Ha dohányzik vagy túlsúlyos
- Ha magas vérnyomása vagy cukorbetegsége van
- Ha Ön szívbetegségben vagy cukorbetegségben szenved
- Ha fennáll a kockázata a szívbetegségnek (akkor is, ha még nincs szívproblémája)
- Ha az LDL-koleszterinszintje 190 mg/dl vagy magasabb
Szinte bárki élvezheti az egészségügyi előnyöket, ha az LDL-koleszterin értéke 160 és 190 mg/dl alatt van.
A koleszterinszint csökkentése érdekében többféle gyógyszer létezik. Ezek különböző módon működnek. A sztatinok egyfajta koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek, és bizonyítottan csökkentik a szívbetegségek kialakulásának esélyét. Egyéb gyógyszerek állnak rendelkezésre, ha a kockázata magas, és a sztatinok nem csökkentik eléggé a koleszterinszintet. Ide tartoznak az ezetimib és a PCSK9 inhibitorok.
Várakozások (prognózis)
Idővel ezek a plakkok blokkolhatják az artériákat, és szívbetegségeket, stroke-ot és egyéb tüneteket vagy problémákat okozhatnak az egész testben.
A szülőtől a gyermekig terjedő rendellenességek gyakran magasabb koleszterinszinthez vezetnek, amelyet nehezebb ellenőrizni.
Alternatív nevek
Magas koleszterin; Lipid rendellenességek (lipid rendellenességek); Hyperlipoproteinemia; Hiperlipidémia; Diszlipidémia; Hiperkoleszterinémia
Betegutasítások
Képek
- Koleszterintermelők
- A koszorúér-betegség
- Koleszterin
- Az érelmeszesedés evolúciós folyamata
Hivatkozások
Genest J, Libby P. Lipoprotein rendellenességek és szív- és érrendszeri betegségek. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald-féle szívbetegség: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 48. fejezet.
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL és munkatársai. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA útmutató a vér koleszterinszintjének kezeléséről: az American College of Cardiology/American Heart Association Task Force jelentése a klinikai gyakorlatokról . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24); e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Robinson JG. A lipid anyagcsere zavarai. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 195. fejezet.
Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportjának utolsó ajánlási nyilatkozata. A sztatinhasználat a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzésére felnőtteknél: megelőző gyógyszeres kezelés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Frissítve 2016. november 13. Hozzáférés: 2020. február 24.
Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ és mtsai. A lipid rendellenességek szűrése gyermekeknél és serdülőknél: az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport ajánlási nyilatkozata. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.
Utolsó felülvizsgálat 2020.01.27
Fordítás és lokalizáció: DrTango, Inc.