(Nikotinsav-toxicitás)

, MD, PhD,

  • Arkansasi Orvostudományi Egyetem
  • Arkansas Közép-Veteránok Egészségügyi Rendszere

esetében

A niacin-származékok (nikotinsav, nikotinamid) közé tartoznak a nikotinamid-adenin-dinukleotid (NAD; koenzim I) és a nikotinamid-adenin-dinukleotid-foszfát (NADP, koenzim II), amelyek koenzimek, amelyek részt vesznek az oxidokkal kapcsolatos reakciókban. Redukció. Elengedhetetlenek a sejtek anyagcseréjében.

A niacin azonnali és késleltetett felszabadulású formái (de a nikotinamid nem) megváltoztathatják a lipidszintet. Nem világos azonban, hogy a niacin csökkenti-e a koszorúér-betegség és a stroke kockázatát.

Közbenső dózisokban (1000 mg/nap) a niacin a következő hatásokkal rendelkezik:

A trigliceridszint 15-20% -kal csökken.

A HDL koleszterinszint 15-30% -kal emelkedik.

Csökken az LDL-koleszterinszint A niacin (3000 mg/nap) 15-20% -kal csökkenti az LDL-koleszterint, bár sárgaságot, hasi kellemetlenséget, a hiperglikémia súlyosbodását és a már meglévő golyva kiváltását okozhatja. A májbetegségben szenvedők nem szedhetnek nagy dózisú niacint .

A elpirul, amelyet a prosztaglandinok közvetítenek, gyakoribb az azonnali felszabadulású prezentációknál. Intenzívebb lehet alkoholfogyasztás, aerob tevékenység, napozás és fűszeres ételek fogyasztása után. Az öblítés nagymértékben csökken, ha a niacint étkezés után fogyasztják, vagy ha aszpirint (325 mg, amely jobban működhet, mint az alacsonyabb dózisok) 30–45 perccel a niacin előtt fogyasztják. A súlyos kipirulás esélye csökkenthető az alacsony dózisú niacinnal történő kezelés megkezdésével (pl. 50 mg naponta háromszor) és a koncentráció nagyon lassú növelésével.

A hepatotoxicitás a lassan kiadott prezentációknál gyakoribb. Egyes szerzők azt javasolják, hogy 6–8 hetente ellenőrizzék a húgysav koncentrációt, a vércukorszintet és a plazma aminotranszferázokat, amíg a niacin dózisa stabilizálódik. .