Alternatív nevek Vissza az elejére
Ez egy olyan állapot, amikor az élelmiszer vagy folyadék visszakerül a gyomorból a nyelőcsőbe, a szájtól a gyomorig tartó csőbe. Ez a művelet irritálhatja a nyelőcsövet, gyomorégést és egyéb tüneteket okozhat.
Okok, előfordulás és kockázati tényezők Vissza az elejére
A reflux kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik a hiatal sérv (olyan állapot, amikor a gyomor egy része áthalad a rekeszizmon, azon az izmon, amely elválasztja a mellkast a hasüregtől), a terhesség és a scleroderma.
Számos tanulmány szerint az elhízás hozzájárul a gastroesphagealis refluxhoz. Például a Nurses Health Study megállapította, hogy a túlsúly vagy az elhízás jelentősen megnövelte a nők reflux tüneteit. (A nőknek, akik a vizsgálat során lefogytak, kevesebb tünetük volt.)
A gyomorégést és a GERD-t terhesség és sokféle gyógyszer okozhatja vagy súlyosbíthatja. Ilyen gyógyszerek a következők:
- Böfögés
- Köhögés vagy zihálás
- Nyelési nehézség
- A gyomor savassága
- égő fájdalom a mellkasban (a szegycsont alatt)
- hajlítással, dőléssel, fekvéssel és étel fogyasztásával növekszik
- éjszaka gyakoribb vagy rosszabb
- savkötőkkel enyhíti
- Rekedtség vagy hangváltozások
- Hányinger és hányás
- Az ételek visszaforgatása
- Torokfájás
- Vér hányása
Jelek és tesztek Vissza az elejére
Számos teszt segíthet a reflux diagnosztizálásában vagy a szövődmények azonosításában:
- Refluxot mutató nyelőcső
- Pozitív Bernstein-teszt gyomorsav refluxra
- A nyelőcső folyamatos monitorozása refluxot mutat
- A nyelőcső vagy a Barrett-nyelőcső fekélyesedését vagy gyulladását mutató endoszkópia
- A nyelőcső manometriája kimutatja a kóros záróizom nyomást
- Pozitív széklet guaiac, amellyel diagnosztizálhatja a nyelőcső irritációjának vérzését
Az általános intézkedések többek között a következők:
A tüneteket enyhítő gyógyszerek a következők:
Várakozások (prognózis) Vissza az elejére
A legtöbb ember életmódváltással és gyógyszerekkel reagál a nem sebészeti intézkedésekre. Sok betegnek azonban folytatnia kell a gyógyszerek szedését a tüneteinek kontrollálása érdekében.
- Barret nyelőcső (a nyelőcső bélésében bekövetkező változás, amely fokozott rákkockázatot okozhat)
- Bronchospasm (irritáció és a légutak ebből eredő görcse a sav miatt)
- Krónikus tüdőbetegség
- Nyelőcső fekély
- Rekedtség
- A nyelőcső gyulladása
- Stenosis (a nyelőcső szűkülete gyulladásos hegek miatt)
Ezenkívül a következő tünetek bármelyikére számíthat:
Wang, KK, Sampliner, R E. Frissített irányelvek a Barrett-nyelőcső diagnosztizálására, felügyeletére és terápiájára vonatkozóan. Am J Gastroenterol. 2008; 103 (3): 788-97.
Khan, M, Santana, J, Donnellan, C, Preston, C, Moayyedi, P. Orvosi kezelések a reflux oesophagitis rövid távú kezelésében. Cochrane Database Syst Rev (2). 2007; CD003244.
Wilson, J F. A klinikán. Gastrooesophagealis reflux betegség. Ann Intern Med. 2008; 149 (3): ITC2-1-15; kvíz ITC2-16