A méh mióma jóindulatú daganat, amelyet a méh (méh) falainak izomzata és kötőszövete alkot. A mióma növekedhet egyetlen csomóként vagy csomók vagy fürtök csoportjaként, és mérete 1 mm-től 20 cm-nél (8 hüvelyk) átmérőjű lehet. Növekedhetnek a méh falai között, vagy kinyúlhatnak az üregbe vagy a méh külső felületére. Ritka esetekben növekedhetnek olyan szárak formájában, amelyek a méh felszíne felé nyúlnak ki.

legtöbb mióma

Mi okozza a méh miómáját?

A méh mióma okai nem ismertek. A legtöbb mióma reproduktív korú nőknél fordul elő, és bizonyos becslések szerint a színű nőknél 2-3-szor gyakrabban diagnosztizálják őket, mint a fehér nőknél. Ritkán fordulnak elő olyan fiatal nőknél, akik még nem kezdtek menstruálni. A méh mióma tünetei általában stabilizálódnak vagy eltűnnek a menopauzán átesett nőknél.

Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete szerint. (NIH), a nők legalább 25-80% -ának van méh mióma.

їA mióma rák?

Nem. A mióma nem jár rákkal. Jóindulatú daganatok, amelyek szinte soha nem fejlődnek rákká. Azokat a betegeket, akiknél gyorsan növekszik a méh mióma, vagy a menopauza idején növekvő mióma, azonnal értékelni kell.

їKit fenyeget a méh mióma?

A méh mióma kockázati tényezői közé tartozik az elhízás, a családtörténet, a gyermekvállalás hiánya, a korai menstruáció és a késői menopauza. (Az ember akkor tekinthető elhízottnak, ha több mint 20% -kal meghaladja a testének ideális súlyát.)

Melyek a méh mióma tünetei?

A legtöbb mióma nem okoz semmilyen tünetet, és nem igényel speciális kezelést, csak az orvos gyakori megfigyelését. A miómákat gyakran rutinszerű nőgyógyászati ​​vizsgálatok vagy terhesgondozás során fedezik fel. Néhány nő, akinek méh mióma van, gyakran a következő tüneteket tapasztalja:

  • Túlzott vagy fájdalmas áramlás a menstruáció alatt
  • Vérzés az időszakok/szabályok között
  • Az érzés, hogy tele van a has alsó részén
  • Gyakori vizelés, ami annak az eredménye, hogy a mióma összenyomja a hólyagot
  • Fájdalom nemi aktus során
  • Fájdalom az alsó vagy az ágyéki háton
  • Székrekedés
  • Krónikus hüvelyi váladékozás
  • Képtelen vizelni
  • Súlyos menstruációs görcsök
  • Meddőség

Hogyan kezelik a méh miómait?

Az orvosok egyre inkább rájönnek, hogy a méh mióma nem igényel semmiféle beavatkozást vagy legjobb esetben korlátozott kezelést. Azoknak a nőknek, akiknek méhmióma nem okoz tüneteket, a legjobb terápia az lehet, ha óvatosan várnak. Orvosa időszakos kismedencei vizsgálatokat és ultrahangokat javasolhat, a mióma méretétől és tüneteitől függően. Egyes nők soha nem mutatnak tüneteket vagy problémáik vannak a miómákkal kapcsolatban, ebben az esetben nincs szükség kezelésre.

Ha egy nőnek vérszegénysége van a súlyos, hosszan tartó menstruáció miatt; mérsékelt vagy súlyos fájdalom; meddőség; vagy húgyúti vagy bélrendszeri problémák, akkor terápiára lesz szükség. A felajánlott kezelés típusát a mióma száma, mérete, helye és tünetei határozzák meg. Ezenkívül a termékenység iránti vágy is meghatározza, hogy bizonyos lehetőségek megvalósíthatók-e. A kezelési lehetőségek a következők:

Gyógyszerek. Néhány enyhe gyógyszer, például gyulladáscsökkentő vagy vény nélkül kapható fájdalomcsillapító, például Naproxen vagy ibuprofen, általában hatékonyak. Súlyosabb esetekben erősebb gyógyszerekre lehet szükség, amelyek általában vény nélkül kaphatók. Ezenkívül ezek a gyógyszerek csökkenthetik a menstruációs vérzés, az alvadás és a vérzés mennyiségét, amelyet egyes nők tapasztalnak.

Néhány miómát olyan hormonokkal kezelnek, amelyek csökkentik az ösztrogén női hormon mennyiségét. Az orvosok úgy vélik, hogy a mióma nagyobb lesz, ha magas az ösztrogénszint.

A fogamzásgátló tabletta (orális fogamzásgátló) a méh mióma által okozott vérveszteség és menstruációs görcs tüneteinek kezelésére használható, mivel csökkentik a női hormonok termelését és megakadályozzák az ovulációt. A fogamzásgátló tabletták nem csökkentik a méh mióma méretét, és segítenek a menstruáció szabályozásában, valamint csökkentik a vérzés és görcsök mennyiségét. Az orális fogamzásgátlók ritkán járulnak hozzá még a mióma növekedéséhez.

Sebészeti beavatkozás. Szerencsére manapság a nőknek számos kevésbé invazív műtéti lehetőségük vagy kezelésük van a méh mióma számára, amelyek képesek a tünetek kezelésére, a méh megőrzésére és a termékenység megőrzésére. Korábban egy nőt, akinek nőtt a méh mióma, csak méheltávolítás (a méh műtéti eltávolítása) miatt vették figyelembe. Hysterectomia elvégzése reproduktív korú nőnél azt jelenti, hogy soha többé nem lesz képes gyermeke lenni, és nem lesz menstruációs ciklusa. Manapság sok nő és orvosa mérlegel más minimálisan invazív kezelési lehetőségeket, amelyek megszüntethetik a tüneteket.

Ha a mióma különösen zavaró, a sebész gyakran csak a daganatot tudja eltávolítani, így a méh sértetlen marad. Ezt az eljárást myomectomiának hívják. Erre akkor kerül sor, ha egy nő továbbra is gyermekeket akar szülni, vagy a méhét személyes választásként szeretné megtartani.

Számos technika alkalmazható a myomectomia elvégzésére. A technikát a mióma méretének, számának és helyének, valamint az orvos műtéti tapasztalatainak figyelembevételével határozzák meg. Ezek a technikák a következők:

  • Laparoszkópos myomectomia (vagy robot myomectomia), amely egy vékony, teleszkópszerű eszköz használatát foglalja magában egy laparoszkópnak nevezett kicsi videokamerához, amelyet egy apró bemetszéssel vezetnek be a köldökbe. A sebész speciális sebészeti eszközöket használ, amelyeket ezen a metszésen és két vagy három további hasi metszésen keresztül helyeznek be a mióma eltávolítására.
  • A hiszteroszkópos myomectomia olyan eljárás, amelynek során a miómák egy részét a hüvelyen keresztül eltávolítják egy hiszteroszkóp nevű sebészeti eszközzel (egy vékony, teleszkópszerű eszköz, amelyet a méhnyakon keresztül helyeznek a méhbe.). Ez a technika akkor alkalmazható, amikor a mióma a méh üregében van.
  • Laparotómia, amely hasi bemetszésből áll, amelyet az összes mióma eltávolítására használnak, függetlenül a daganatok méretétől vagy helyétől.

Mióma embolizáció. Ez a kezelés úgy működik, hogy csökkenti a mióma vérellátását, és zsugorodást okoz. Ez az eljárás minimálisan invazív és intervenciós radiológus végzi. A betegek általában ugyanazon a napon mehetnek haza, mint az eljárás. Ezt a kezelést nem ajánlják azoknak a nőknek, akik gyereket szeretnének szülni.