A legtöbb esetben ezt a problémát kis mennyiségű gyulladáscsökkentővel és pihenéssel oldják meg.
Oszd meg a cikket
Az isiász leggyakoribb okai. Getty Images
Az ülőideg vastag idegtörzs a láb ágyéki és hátsó részének ideggyökereinek egyesülése alkotja a lábujjakig. Az isiász a fájdalom sugárzása ezen struktúrákon keresztül a a hát alsó része a lábon és a lábon keresztül, attól függően, hogy melyik ideggyökér a károsodás vagy az ideg összenyomódása.
A motoros és érzékszervi funkciót kifejtő ülőideg eredete az ágyéki csigolyagyökerekben (L1, L2, L3, L4 és L5) és az első keresztcsontban (S1) található, amely a csigolyák közötti összekötő lyukakon keresztül következik áthalad a medencén és leágazik a lábán a láb és a lábujjak felé.
Dr. Rafael González Díaz, a Spanyol Gerincoszlop Társaság (GEER) elnöke, a fájdalom az első megnyilvánulása annak, hogy van valami, ami összenyomja az ülőideget, és csak akkor, ha az affektáció fontosabb az erő és az érzés elvesztését eredményezi.
Dr. González Díaz feltárja az isiász fájdalom leggyakoribb okait:
1. Herniated lemez: A korong anyagának (nucleus pulposus) egy részének kilépésével áll elő, amely összenyomja az ideggyökeret, és fájdalmat okoz, amely az adott gyökér területéről indul. Leggyakrabban L4-en és L5-en vagy S1-en fordul elő. A fájdalom ezekről a helyekről jön le a a láb laterális és hátsó oldala a bokáig vagy akár a lábujjak.
2. A gerinccsatorna szűkülete: a leggyakoribb ok az öregedéssel járó degeneratív osteoarthritis, amely a gerinccsatorna és a csigolyák összekapcsolódásának foramina fokozatosan szűkül ahonnan az idegek kilépnek, és ez az érzékelés elvesztését és a lábak zsibbadását okozza. A fájdalom és zsibbadás a láb hátsó részén a lábakig terjed. Tipikus esetekben a betegek a legsúlyosabb esetekben néhány métert tudnak járni, és fel kell ülniük, és előre kell hajolniuk a tünetek enyhítésére.
3. A csigolyakorong degenerációja: Lehet, hogy sérv okozza, vagy nem, a korong kopása az életkor előrehaladtával fordul elő, és vannak olyan emberek, akik genetikailag hajlamosak. Nem kell tüneteket produkálnia. "50 éves kortól, ha valamennyien MRI-n esnénk át, ez az állapot a lakosság 50% -ában kimutatható lenne" - magyarázza az orvos. Az alkotmányos okok és az életkor természetes kopása összekapcsolódhat más okokkal, például a mikrotraumával ismétlés sportból vagy ismétlődő munkából.
4. Spondylolisthesis: az egyik csigolya eltérése a másik felett a csigolyák egy részének hibája vagy „törése” miatt, vagy a csigolyák degeneratív vagy más típusú folyamata miatt, amely egyik csigolyát csúszik a másik felett, csapdába ejtve és irritálva az ülőideget.
5. Piramidális szindróma: Ez egy izom a csípő területén, amely leesés, trauma vagy „culadas” miatt az ülőideg megvastagodik és irritálódik, amikor áthalad a csípőn, és a fájdalom a láb hátsó részén megy le, és az L5 gyökér sérülését szimulálja. A kezelés általában poszturális reedukáció és fizikoterápia. Daganatok vagy fertőzések:
amikor a gerinc területén jelentkeznek, a lábába sugárzó fájdalom jelentkezhet. "Sokkal figyelmesebbnek kell lennünk ezekre a lehetséges súlyos, de ritka okokra. Az olyan tüneteknek, mint a fogyás vagy a nyugalmi és éjszakai fájdalom, figyelmeztetniük kell, hogy valami nincs rendben" - mondja a szakember.
Differenciáldiagnózis és figyelmeztető jelek
A differenciáldiagnózis kapcsán Dr. González Díaz megjegyzi: "ahogy Dr. Gregorio Marañón mondta, a legjobb terápiás fegyver a szék. Meg kell kérdezni és felfedezni a betegeket. A klinikai információk egy ok, annak eredete, a fájdalommal járó terület felé terelnek minket, megfelelő anamnézis után kiegészítő tesztek végezhetők a diagnózis finomítása érdekében, amely magában foglalhatja az egyszerű hagyományos röntgenfelvételtől az MRI-ig ".
Az orvos számára a legtöbb isiász három-négy hét alatt önmagában oldódik. kevés gyulladáscsökkentővel és némi pihenéssel, Mielőtt riasztanánk, jobb egy szelíd kezelést kialakítani, hogy lássuk, hogyan alakul az állapot. "Az MRI felírása anélkül, hogy időt adna a kedvező evolúciónak, nagyobb aggodalomra adhat okot a betegben, mint a helyzet tisztázása" - mondja az orvos.
Az orvos azonban rámutat, hogy ez mindaddig, amíg nincsenek olyan figyelmeztető jelek, mint a erő- vagy érzésvesztés, éjszaka vagy nyugalomban állandó fájdalom, fogyás vagy láz. Ha ezek a tünetek megjelennek, az érintettség oka lehet nagy sérv, vagy akár fertőzés vagy daganat.
Általános ajánlások
A GEER elnöke számos kulcsfontosságú szempontot emel ki az isiász fájdalom kezelésével és megoldásával kapcsolatban:
1. Tegyen testmozgást fenntartani a jó fizikai hangnemet, ami rendszeres aerob testmozgást jelent.
2. Ha ismert és visszatérő fájdalomról van szó, az illető általában tudja, hogyan kell kezelni és szabályozza a problémát, de mindig tartsa szem előtt, hogy nincsenek olyan figyelmeztető jelek, amelyek jeleznék az orvoshoz fordulás szükségességét.
3. Ha ez először fordul elő, és nincsenek figyelmeztető jelek, akkor a kezelésre vonatkozó általános ajánlás az tartson viszonylagos pihenést 48 órán áts és az első generációs fájdalomcsillapítók, például az acetaminofen vagy az ibuprofen.
4. Ha telik az idő, és a fájdalom nem csillapodik, akkor muszáj menni az orvoshoz diagnózis felállításához és megfelelő kezelés megkezdéséhez.