Pablo Poza, 2020. február 6

nekrózis

A csont nekrózis vagy osteonecrosis egy csont vagy annak egy részének halálából áll, sérült vagy elégtelen vérellátás miatt. Számos más név utal erre a patológiára, például ischaemiás nekrózis, osteonecrosis, avaszkuláris nekrózis, idiopátiás nekrózis vagy csontinfarktus.

A nekrózis okai vagy etiológiája

A csont vérellátásának hiánya halálához vagy nekrózisához vezet, amelyet különböző traumatikus és nem traumatikus tényezők okozhatnak. A traumás okok közé tartoznak a törések vagy elmozdulások, amelyek a területet ellátó erek vaszkuláris összenyomódásához vagy az erek fizikai repedéséhez vezethetnek. Másrészt a nem traumás betegek között megtalálhatjuk többek között a kortikoszteroidok fogyasztását, az alkoholfogyasztást és a túlsúlyt.

Az osteonecrosis azonban nyilvánvaló ok nélkül is előfordulhat anélkül, hogy a beteg bármilyen traumát vagy betegséget mutatna be, úgynevezett idiopátiás osteonecrosis (ismert ok nélkül).

Gyakoribb, hogy a hosszú csontokból, például a csípőből, a könyökből, a térdből álló ízületek végén jelennek meg; és más kevésbé gyakori helyek, például a csukló vagy a láb csontjai.

Diagnózis

A képalkotó vizsgálatok és az egészségügyi szakember értékelése fontos a nekrózis diagnosztizálásához. A tünetek a mobilitás és a fájdalom súlyos korlátozásától a tünetmentes formáig terjedhetnek.

jelek és tünetek

A klinikai megnyilvánulások változóak és a helytől függenek. Általában, bár tünetmentes lehet, általában fájdalom és funkcionális impotencia jelentkezik az érintett ízületben.

  • MRI (iszkémia, ödéma ...)
  • Fájdalom, ízületi korlát (merevség)
  • RX (nagyobb csontsűrűség)


Kezelés

Ennek a patológiának sokféle kezelési lehetősége van, amelyek között megtaláljuk:

  • Lökéshullámok
  • Elektromágneses impulzusos mezők
  • Hiperbarikus oxigén
  • Közös mentesítés
  • Fájdalomcsillapítás és/vagy NSAID-k

Másrészt a fizioterápiás kezelés nem biztosítja a nekrózisból való kilábalást, de elhalaszthatja egy esetleges sebészeti beavatkozás szükségességét. További alkalmazható technikák a masszázs, az érintett ízület mozgósítása, adaptált erősítő munka.

Természetesen a kezelés a gyógytornász értékelésétől és az egyes betegek sajátos jellemzőitől függ.

Hivatkozások

  1. Whyte képviselő. Osteonecrosis, osteosclerosis/hyperostosis és a b egyéb rendellenességei In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 248. fejezet.
  2. Valle M, Noa M, Mas R, Mendoza S. Osteonecrosis. Rövid áttekintés. CENIC Magazin. Biological Sciences, vol. 41. sz. 2., 2010. május – augusztus, pp. 91-97.
  3. Gómez F. A combfej aszeptikus nekrózisának műtét nélküli kezelésének áttekintése. Acta Ortopédica Mexicana 2013; 27 (4): július-augusztus: 265-272.
  4. Fernández-Cantón G. A csontvelő ödémájától az osteonecrosisig. Új fogalmak. Reumatol Clin. 2009; 5 (5): 223-227.
-->

Pablo Pozáról

Fizioterápiás végzettség a San Rafael Nebrija Kollégiumi Egyetemen
Nº 14189 • Profil megtekintése