A folyékony citológia olyan technika, amelyben a minta összegyűjtése után, ahelyett, hogy közvetlenül az üveglemezre terítené, konzerváló folyadékkal ellátott edénybe vezetik.
A folyékony citológia a hagyományos citológia egyik változata. A nyaki mintákat ugyanúgy gyűjtik, de spatula helyett kefe eszközzel.
A sejteket leszűrjük, és egy nagyon vékony rétegben visszük át a tárgylemezre, amelynek vastagsága csak egyrétegű sejtszintet tartalmaz a teljes mintára nézve.
A technika sikeresen csökkenti a nem megfelelő kenetek számát, és teret enged a fertőző ágensek, például emberi papillomavírus, trichomonas vaginalis stb. Kimutatására, ha vannak ilyenek.
A folyékony citológia a Pap-teszt kiegészítő tesztje.
A folyékony citológia előnyei
- A hagyományos kenetnél reprezentatívabb méhnyak-mintavételt biztosít;
- Mivel a citológiai mintákat közvetlenül a gyűjtés után rögzítik, a morfológiában kevesebb a műtárgy;
- A folyamat csökkenti a gyulladásos sejteket;
- A teszt érzékenysége javul a hagyományos Pap-tesztekhez képest;
- Azonnali rögzítés nagyobb mag- és citoplazmatikus részletességgel;
- Az összes összegyűjtött anyag elérhető mikroszkópos értékeléshez;
- Reprezentatív mintát készítenek a citológiai értékeléshez, de szükség esetén több mintát is elő lehet állítani;
- Az előkészítés kevesebb időt vesz igénybe a szűréshez, mint egy hagyományos kenet;
- A minták alkalmasak más vizsgálatokra;
- A diák alkalmasak automatizált elemzésre;
- Ez a technika csökkenti az értékelés szempontjából technikailag nem kielégítőnek minősített minták arányát.
- Alacsonyabb arányban használhatatlan nyaki sejtmintákat eredményez.
A folyékony citológia hátrányai
- A kóros sejtek szétszóródnak;
- A folyékony citológia gyenge előkészítését nehéz lehet megvizsgálni és értelmezni;
- A vér nyálkahártya-gyulladása és a rosszindulatú diatézis továbbra is fennáll, de kissé eltérőnek tűnik;
- A hámsejtek főleg egysejtként jelennek meg, és kissé kisebbek, mint a hagyományos kenetekben, különösen az endocervikális sejtekben és az éretlen metaplasztikus sejtekben;
- Drágább, mint a hagyományos teszt;
Hogyan kell folyékony citológiai mintát venni?
- Kefét helyeznek az endocervicalis csatornába, enyhén a felülethez nyomják, és az óramutató járásával megegyező irányba forgatják az ujjak között.
- A teljes mintát megőrzik a kefe alapjának megnyomásával, a kefefej elválasztásával és a tartósítószer-folyadékkal az injekciós üvegbe helyezésével;
- Az injekciós üveget lezárják, azonosítják és laboratóriumba küldik.
- A mintát feldolgozásig 60 napig lehet szobahőmérsékleten tartani.
- A sejteket centrifugálással vagy szűréssel szétválasztjuk, és az elemezendő tárgylemezre rakjuk.
Milyen gyakran kell elvégezni egy folyékony citológiai vizsgálatot?
A méhnyakrák szűrését kb. Három évvel azután kell elkezdeni, hogy a nő hüvelyi közösül, de legkésőbb 21 éves koráig.
Minden évben el kell végezni a hagyományos Pap-teszt segítségével, és háromévente egy nyaki citológiát (akár hagyományos, akár folyékony).
A 30 évesnél idősebb nők számára kétévente szűrés folyékony citológia alkalmazásával ajánlott.
Milyen termékek kaphatók a kereskedelemben?
Automatizált olvasási rendszerek állnak rendelkezésre. Az FDA két technikát hagyott jóvá: Thinprep és Surepath
- ThinPrep: Az FDA jóváhagyta a hagyományos Pap-teszt helyettesítőjeként, amely alapján hatékonyabb, mint a hagyományos kenet alacsony fokú nyaki rendellenességek kimutatására.
A mintát egy gyűjtőeszközzel nyerik, amelyet bemerítenek és átöblítenek a 20 ml oldatot tartalmazó injekciós üvegben.
-
Sure Path folyadékalapú citológia: Ez egy érzékenyebb, specifikusabb és megbízhatóbb technika összessége. 64,4% -kal növeli a magas fokú premalignáns intraepithelialis pikkelyes elváltozások kimutatását.
Csökkenti a nem értékelhető citológiák és a nem kielégítő diagnózisok arányát, és 100% -osan megőrzi a nőgyógyászati mintát azáltal, hogy a gyűjtőeszközt az injekciós üvegbe helyezi.