Tartalomjegyzék [mutat]
- Mi a miofascialis triggerpont?
- Hogyan keletkeznek és milyen tényezők váltják ki őket?
- A myofascialis kiváltó pontok jellemzői
- Triggerpont aktiválása
- A myofascialis kiváltó pontok jelei és tünetei
- Myofascialis triggerpontok vagy triggerpontok kezelése
- Mi a száraz tűzés és mi alapján?
- Mi a száraz tű és mire használható a fizikoterápiában?
- Száraz tűszúrás az infraspinatus izomba
- Bibliográfiai hivatkozások
A lágyrészekkel kapcsolatos problémák sokfélesége könnyen felismerhető: trauma vagy ütés, gyulladás, erővesztés. de Fájdalom szindróma és myofascialis diszfunkció Ez különbözik mindegyiktől.Ez a myofascialis fájdalom szindróma elsősorban az izmokat érinti, és nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az izomrendszer a testtömeg 40% -át teszi ki. A szindróma főszereplője a Myofascialis kiváltó pont.
Mi a miofascialis triggerpont?
A Myofascialis kiváltó pont a csontváz izomzatának tapintható feszes sávján belüli csomópontban a kiváló fájdalom erősen ingerlékeny pontja. Dimenziója lehet egy kis csomótól egy nagy csomóig. Nyomás alatt fájdalmasak, és stimulálásukkor jellegzetes hivatkozott fájdalmat válthatnak ki (a fájdalom egy bizonyos mintát követve terjed vagy terjed, ugyanazon kiváltó pont (1) és autonóm jelenségek esetén mindig ugyanaz; például izzadás, libadombok.
Megkülönböztethetjük a Myofascial Trigger Pontokat az aktív és a látens trigger pontok között. Egyrészt, aktív triggerpontok spontán fájdalmat okoznak, nem feltétlenül az érintett izomban, és diszfunkciókat vagy változásokat is előidéznek, amelyeket gyengeség és mozgáskorlátozás jellemez. Másrészt megtaláljuk a látens kiváltó pontok, hogy nem spontán fájdalmat vagy diszfunkciót okoznak, de nyomásra fájdalmat okoznak.
Hogyan keletkeznek és milyen tényezők váltják ki őket?
Ebben a videóban Roberto Junquera gyógytornász elmagyarázza, hogy miből áll egy kiváltó pont, miért fordul elő és mi lesz a legmegfelelőbb kezelés.
A kiváltó pontok azokat a pontokat tükrözik, ahol a szarkómerek túlaktiválódnak. Vagyis ez az izom olyan területe, amely folyamatosan összehúzódik.
Azok a tényezők, amelyek a sarcomere folyamatos összehúzódását és a következő kiváltó pontot okozzák:
- Az acetilkolin (az izom összehúzódásáért felelős neurotranszmitter) termelésének növekedése.
- A kalcium-anyagcsere megváltozása és a felesleges kalcium felszabadulása a sejtbe.
- Artériás magas vérnyomás. HT.
- Feszültség.
- Lokalizált neurológiai hiperstimuláció.
- Egyéb.
A szarkóma vagy izmos egység Állandó aktiválódási helyzetbe kerül, ami olyan összehúzódást eredményez, amely változásokat okoz:
- Lokalizált ischaemia (vérhiány).
- Fokozott anyagcsere-szükségletek.
- Az összehúzódás fenntartásához szükséges megnövekedett energia.
- A Ca-ionok befogásának elmulasztása.
- Lokalizált gyulladás.
- Kompressziós hatás a helyi erekre.
- Hatalmi válság.
- A helyi autonóm és nociceptív (fájdalomreceptor) rostokat érzékenyítő gyulladásos ágensek termelésének fokozása.
A legszélesebb körben elfogadott hipotézis az, hogy a test megpróbálja megoldani ezt a helyzetet a szarkóma vérellátásának növelésével (2), a gyulladás olyan kaszkádmechanizmust eredményez, amely végül stimulálja a helyi fájdalomrostokat és a helyi autonóm rostokat; ami az acetilkolin növekedéséhez vezet, növeli az összehúzódást és így ördögi körforgásba kerül. Az agy jelet küldhet a kiváltó pont izma pihentetésére. Ami hipertóniát, gyengeséget, rövidülést és az izom fibrózisát váltja ki.
Végül a kezelés ezen ördögi kör megszakítására és csillapítására irányul. Az egyik leggyakrabban alkalmazott technikát a fizioterápiában az ilyen típusú betegségek kezelésére Digito-nyomás; amely a fájdalmas csomó változó intenzitású megnyomásából áll az ördögi kör (fájdalom-kontraktúra-fájdalom) levágása és a tünetek csökkentése érdekében.
A myofascialis kiváltó pontok jellemzői
A Myofascialis fájdalom a Trigger Pontok az egyes izmokra jellemző sajátos mintákban hivatkoznak rá. A spontán fájdalom ritkán lokalizálódik a fájdalomért felelős kiváltó pontra, távoli hivatkozott fájdalomterületre vetül, anélkül, hogy neurológiai vagy zsigeri mintákat követne, a fájdalom mintázatának súlyossága és mértéke a kiváltó pont ingerlékenységének mértékétől függ, és nem izomméret.
A myofascialis triggerpontok ingerlékenysége az időtől vagy a naptól függően változik. A myofascialis fájdalom előállításához szükséges stresszküszöb szintén nagyon változó.
Triggerpont aktiválása
- A PGM-ek közvetlen aktiválása:
- Akut túlterhelés vagy trauma miatt, amikor a beteg egy adott eseményhez kapcsolja.
- A túlzottan tartós vagy ismétlődő összehúzódásoknak kitett izmok túlterheléséből eredő fáradtság miatt.
- Hűtéssel.
- A PGM-ek közvetett aktiválása:
- Az izmok egyéb kiváltó pontjainak hatására, amelyek a hivatkozott fájdalom területén vannak.
- Az izmok zsigeri betegsége miatt a hivatkozott fájdalom területén.
- Az érzelmi stressz miatt.
- Ízületi változtatásokhoz.
A myofascialis kiváltó pontok jelei és tünetei
A jelek és tünetek a kiváltó oknál tovább tartanak, kialakulnak az izommozgást korlátozó szokások. A legjellemzőbb tünetek és tünetek:
- Krónikus izomfájdalom, merevség és diszfunkció.
- Megfelelő pihenés mellett, az örökítő tényezők hiányában az aktív kiváltó pont visszatérhet a látencia állapotához.
- A spontán fájdalom eltűnik, de az alkalmi aktiválás megmagyarázza a visszatérő epizódokat.
- Az autonóm idegrendszer autonóm hatásai, amelyek általában a hivatkozott fájdalom területein jelentkeznek: lokalizált érösszehúzódás, könnyezés, izzadás, hiper nyálképződés és pilomotoros aktiváció (libadombok).
- Proprioceptív rendellenességek: szédülés, egyensúlyhiány ...
- A motoros koordináció rendellenességei.
- A feszes sávokban megnövekedett feszültség megakadályozza, hogy az izom teljes tartományába nyúljon.
- Az izom maximális összehúzódási ereje gyengül, és nem jár atrófiával; az izom könnyen megfárad.
- Tapintáskor feszültnek érzékelik. Láthatja a feszes sávot, ahol a kiváltó pont található.
- Néha megkülönböztetnek egy göböt, és néha nem.
- A Myofascial Trigger Point gyors tapintása helyi összehúzódási reakciót vált ki a feszes sáv rostjaiban. Könnyebb megmutatni a felületes izmokban.
- A kellően ingerlékeny Myofascial Trigger Point-on fenntartott mérsékelt nyomás fájdalmat okoz vagy fokoz a hivatkozott fájdalom területén.
Myofascialis triggerpontok vagy triggerpontok kezelése
A myofascialis kiváltó pontok (3) kezelését különféle fizikoterápiás technikák végzik, amelyek manuális terápián alapulnak, például ujjnyomás a kiváltó ponton, dekontrakciós masszázs terápia, nyújtás, poszt-izometrikus relaxáció, krioterápia vagy helyi hideg alkalmazása a területen (gyakran alkalmazott technika az intenzív lokalizált hideg alkalmazás után nyújtás)
Az egyik leginnovatívabb kezelés, amelyet sikeresen hajtanak végre, a száraz tűzés technikája, amelyet az alábbiakban ismertetek
Mi a száraz tűzés és mi alapján?
A száraz tűzés olyan kezelés, amely magában foglalja az invazív fizioterápia nevű szakterületet, amely egy akupunktúrás tű perkután alkalmazásával áll a myofascialis triggerpont területére, ily módon meg lehet szakítani a fájdalmas pont tapadását, egy a rostos szövet neovaszkularizációja és a helyi fájdalomküszöb alacsonyabb.
A következő videóban, amelyet megosztok veletek, elmagyarázzák, hogy mi a száraz tűzés, miként és mik azok az alapvető alkalmazások.
Mi a száraz tű és mire használható a fizikoterápiában?
Ebben a videóban elmagyarázzuk, mi a száraz tűzés, és milyen jelzésekkel jár a gyógytorna kezelés területén.
Száraz tűk alkalmazása az infraspinatus izom számára
Ez a videó bemutatja a száraz tűzés alkalmazását a váll infraspinatus izomának tipikus myofascialis kiváltó pontján.