A vetélés a terhesség 24. hete előtt következik be
A terhességek egynegyede vetéléssel végződik. A húszas nőknél a vetélés kockázata 12% és 15% között van, és a 40 év körüli nőknél 25% -ra nő. Ez a megnövekedett kockázat megfelel az életkor előrehaladtával a kromoszóma-rendellenességek fokozott előfordulásának. Évente nők százezrei vetélnek át Spanyolországban. Valójában a terhességek egynegyede vetéléssel végződik. Az abortusz (akár kettő) elvégzése azonban nem jelenti azt, hogy van egy mögöttes probléma, amely megakadályozza a jövőben a gyermekvállalást.
Mi a spontán vetélés
Így definiálják a terhesség spontán megszakítását 24 hét előtt. A terhességek egynegyede vetéléssel végződik. A terhesség spontán megszakításának legnagyobb kockázata a terhesség 6-8 hete, vagyis a terhesség első szakaszában van.
A vetélés tünetei
A leggyakoribb a hüvelyi vérzés, amely többé-kevésbé bőséges lehet (a kis szivárgástól a normál periódusnál nagyobb vérzésig terjedhet). A vérzés vérrögök vagy más szövetek kiűzéséhez vezethet, és általában görcsökkel és fájdalommal jár, mint az adott időszak. Előfordulhat, hogy láz, gyengeség érzése, hányás, hátfájás. Néhány nő tünetként azt is jelzi, hogy hirtelen megszűnnek a terhesség szokásos tünetei: mellfájdalom, hányinger, gyakori vizelési szükséglet.
Hogyan lehet tudni, hogy a babámnak hallásproblémája van-e?
A terhesség alatti kis veszteségek gyakoriak. Valójában, a hüvelyi vérzés nem mindig a vetélés jele, különösen, ha a vérzés enyhe és rövid ideig tart. Ha a vérzés elhúzódó vagy súlyos, hasonlóan a menstruációhoz, akkor nagyobb valószínűséggel abortuszhoz vezethet.
A vetélés okai
Bár az okokat nem értjük jól, ismert, hogy a terhesség első trimeszterében előforduló vetélések többsége a magzat kromoszóma-rendellenességeinek eredménye. Legtöbbjük véletlenül fordul elő, és nem kapcsolódik az anya vagy az apa genetikai problémáihoz.
A többi esetben a spontán abortuszok a következőkhöz köthetők: fertőzések, mérgező környezeti tényezőknek való kitettség vagy magas szintű sugárzás, hormonális problémák, rendellenességek a méhben, Inkompetens méhnyak (túl korai tágulás, terhesség közepe, fájdalom és vajúdási tünetek nélkül), dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-fogyasztás, immunrendszeri rendellenességek (például lupus), súlyos vesebetegség, veleszületett szívbetegség, kontrollálatlan cukorbetegség, pajzsmirigy-betegség, néhány gyógyszerek (beleértve az aknés izotetrinoint is), súlyos alultápláltság.
Terhesség vetélés után
A vetélést végző nők legalább 85% -ának normális és eseménytelen szülés történik. A vetélés nem feltétlenül jelent termékenységi problémát. Másrészt a nők 1% -2% -ának van úgynevezett ismételt spontán abortusza (három vagy több). Egyes kutatók úgy vélik, hogy ezek az esetek rendellenes immunválaszokkal kapcsolatosak. Azoknak a nőknek, akiknek egymás után két vetélése volt, ajánlott valamennyit használni fogamzásgátló módszer és keresse fel a nőgyógyászt, hogy végezzen vizsgálatokat, amelyek megpróbálják meghatározni ezen abortuszok okát.
Orvosi bizonyíték fenyegetett abortuszra
Ha az abortuszt nem erősítik meg, de vetélési tünetei vannak (kicsi vérzés), orvosa kérheti, hogy kórházba vigyék megfigyelésre. Ebben a helyzetben általában több tesztet jeleznek:
- Hormonális szintek. Vérvizsgálattal kimutatható a terhességi hormon (hCG) szintje.
- Hemogram. Lehetővé teszi annak ellenőrzését, hogy a vérzés vérszegénységet okozott-e.
- A vércsoport meghatározása. Ha véred Rh negatív és Rh pozitív partnered, akkor Rh immunoglobulin injekciót adhatnak neked, hogy megakadályozzák olyan antitestek kialakulását, amelyek képesek károsítani a magzatot ebben vagy a következő terhességekben.
- Ultrahang Képet mutat a méhről és a fejlődő embrióról. Ha minden rendben van, és a vemhesség elég előrehaladott, akkor a magzat szívverése figyelhető meg. Ha a terhesség nem túl előrehaladott (kevesebb, mint 6 vagy 7 hét), nem mindig lehet tudni, hogy minden rendesen megy-e, ezért szükség lehet az ultrahang megismételésére 10 nap múlva.
A vetélés típusai
A méhnyak tapintásakor az orvos felméri a helyzetet, és különböző kifejezésekkel írja le.
- Fenyegetett vetélés. Írja le a terhesség korai szakaszában a vérzést: a méhnyak zárva van. Valószínűleg a terhesség folytatódik.
- Közvetlen vetélés. Leírja a vérzést a terhesség korai szakaszában: a méhnyak nyitva van, jelezve, hogy a terhesség hamarosan véget ér.
- Hiányos abortusz. Az abortusz megkezdődött, de még mindig van néhány szövet a méhben. A méhnyak általában nyitott.
- Befejezte az abortuszt. A terhességnek vége: a méh üres és a méhnyak bezárult.
- Elmaradt abortusz. A terhesség több hete abbamaradt, de abban az időben nem volt vérzés. Ez a fajta abortusz általában kis sötétbarna vérveszteséget és a normális terhességi tünetek (hányinger, gyakori vizelés) hirtelen megszűnését okozza.
A vetélés kezelése
Ha az abortusz befejeződött, nincs szükség kezelésre. A spontán vetélés egyéb típusai megkövetelik, bár bizonyos esetekben az orvos inkább hagyja, hogy a természet előbb járjon el. Az orvosi kezelés szükségessége a terhesség idejétől, a vérzés intenzitásától és a nő személyes döntésétől függ.
Elmaradt vetélés vagy jelentős vérzés esetén orvosi vagy műtéti kezelésre lehet szükség a megmaradt szövet eltávolításához. A gyógyszerek általában akkor hatékonyak, ha az abortusz a terhesség 7 hete előtt történik, vagy ha kis mennyiségű szövet marad a méhben. Bár a későbbi vérzés hosszabb ideig tart, a kutatások azt mutatják, hogy a gyógyszerek használata (a méh összehúzódására és a terhesség maradványainak eltávolítására műtét nélkül) felére csökkenti a fertőzés kockázatát.
A sebészeti kezelés egy beavatkozásból áll, amely dilatáció és kiürítés vagy dilatáció és curettage néven ismert, kb. 5 percig. Ebben egy rugalmas műanyag csövet helyeznek a méhnyakon keresztül a méhbe, és a terhességi anyagot szívással eltávolítják.
Több vetélése van
Egynél több vetélés sok nő számára nagy aggodalomra ad okot, akik úgy vélik, hogy soha többé nem lesz normális terhességük. Két abortusz után azonban a legtöbb nő ismét teherbe eshet és boldogan szülhet.
Három egymást követő vetélés elegendő ok a bizonyosságra tesztek egy adott ok kizárására. Ezek közé tartoznak a hormonális rendellenességek, genetikai problémák, a méh rendellenességei vagy az immunrendszer antifoszfolipid szindrómának nevezett betegsége. Az ismételt abortuszok okának felmérésére használt diagnosztikai tesztek a következők: endometrium biopszia (amelyben a szövetmintát eltávolítják az endometriumból a vizsgálat céljából): a hiszteroszalpingogram (Röntgenvizsgálat, amely lehetővé teszi a méh és a csövek megtekintését): a hiszteroszkópia (amely lehetővé teszi a méh belsejének megtekintését a hüvelyből és a méhnyakból behelyezett rugalmas csövön keresztül), és a laparoszkópia (sebészeti beavatkozás, amely lehetővé teszi a kismedencei szervek kamerával történő csövön keresztüli megtekintését).
Abortuszok a terhesség végén
Az abortuszok négyötöde a terhesség első 12 hetében (első trimeszterében) történik. A késői vetélések sokkal ritkábban fordulnak elő, és okaik gyakran eltérnek a korai vetélésektől. A szakember minden esetben konkrét tanácsokat tud ajánlani.
Milyen érzés az abortusz után
Az abortusz fizikai hatásai általában gyorsan elhasználódnak. A vérzés 7-10 nappal később áll le, és a következő időszak általában körülbelül 6 hét után következik be. Olyan fertőzés alakulhat ki, amely meghosszabbítja a vérzést vagy kellemetlen megjelenésű váladékot okoz. Egy antibiotikum-kúra megoldja a problémát.
Ha a fizikai hatásokat hamar leküzdik, az abortusz érzelmi hatása óriási lehet. A pszichés fájdalom ugyanolyan intenzív lehet, mint egy szerette elvesztése után tapasztalható. Sok nő leírja a az üresség nagyszerű érzése.
Néhány pár passzívan reagál, visszahúzódással és elszigeteltséggel. Másoknak van kedve erről beszélni. Az egyik hozzáállás nem helyesebb, mint a másik: minden párnak az érzéseinek megfelelően kell cselekednie.
Mikor kell újrakezdeni a terhességet abortusz után
Vannak párok, akik úgy döntenek, hogy azonnal megpróbálják a terhességet: másoknak több időre van szükségük, hogy felépüljenek az ütéstől. A legtöbb szakember azt javasolja, hogy várjon egy ideig ( menstruációs ciklus 3 hónapig), mielőtt újból megpróbálna teherbe esni.
A vetélésen átesett nők tanácsa az, hogy adjon időt magának a testi és lelki gyógyulásra. Mindenekelőtt ne hibáztasd magad semmiben. A pszichológiai terápia nagy segítség lehet ebben a tekintetben. A támogató csoportok megkönnyíthetik a veszteség és a magány érzését is.
A vetélést általában a terhesség alatti rendellenesség okozza, és ritkán lehet megakadályozni. Ha azonban a probléma a méhnyakkal (inkompetens méhnyakkal) kapcsolatos, akkor hasznos lehet a cerclage néven ismert módszer.
Marisol Guisasola. Az egészségügyre szakosodott újságíró