Minden baba mozoghat és megváltoztathatja a pocak helyzetét a szülésig. Mindenesetre a legmegfelelőbb születési hely az, amit konzultációkon és kórházakban hívunk fejfájás bemutatása. Ez azt jelenti, hogy a csecsemő testének az a része, amely a szülőcsatorna felett a legtávolabb helyezkedik el, a fej. Beszélünk nadrág vagy bricsesz előadás amikor a baba feneke vagy lába a szülőcsatornán nyugszik.

mindössze

Az ebbe a helyzetbe helyezett gyermekek aránya a terhesség heteinek növekedésével csökken. A terhesség 28. hete előtt a csecsemők körülbelül 35% -a farfekvésű. 32 hét felett, 7 és 15% között. 37 hét után a csecsemők csupán 3-4% -a marad ebben a helyzetben.

2000 októberében a Term Breech Trial Collaborative Group vizsgálat eredményeit a The Lancet publikálta. Adatok innen: 2088 eset 26 ország 121 központjából. Ennek az átfogó tanulmánynak köszönhetően arra a következtetésre jutottak A választható császármetszéssel szült bricseszes vagy farfekvő csecsemőknek kisebb az esélyük a halálra vagy a testi következményekre, mint a hüvelyi úton szülteknek.

Ennek a vizsgálatnak az eredménye és következtetése arra késztette a kórházakat, hogy a császármetszés ütemezését választják a terhesség végén a csecsemőknek. Keresztirányú elhelyezésnél (ritkábban, mint a farfekvésnél) a császármetszés az egyetlen szülés lehetősége, ha a baba nem változtatja meg a helyzetét. Ezt követően más tanulmányok is megjelentek, amelyek megkérdőjelezik ezeket az eredményeket. De egyiknek sem volt elegendő tudományos bizonyítéka ahhoz, hogy ezekben az esetekben általában javasolja a hüvelyi bejuttatást.

Vannak olyan kórházak, amelyek nagyon kiválasztott esetekben kínálják ezt az opciót, amikor úgy gondolják, hogy a kockázat alacsonyabb lehet.

Mi a külső agyi változat?

Ez egy olyan külső manőver, amely a csecsemő helyzetének megváltoztatására törekszik, hogy a fejfájásba helyezze. Ez nem új technika. A Hippokratészi Orvostudomány korától kezdve használták, és a 20. század közepéig nagyon elterjedt volt. 2000-től ismét gyakorlatba ültették, hogy megpróbálják csökkenteni a császármetszések arányát.

Ezt a manővert rövidtávú előadásokhoz olyan rangos tudományos társaságok ajánlják, mint az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG), a Szülészek és Nőgyógyászok Királyi Kollégiuma (Egyesült Királyság) vagy a Spanyol Szülészek és Nőgyógyászok Társasága (SEGO).

Van jó néhány példa az ilyen típusú változatokra, de meg kell értened, hogy ez nem mindig olyan egyszerű. Ez befolyásolja a baba helyzetét és méretét, a hasi izomtónust, az anyai együttműködés mértékét (az idegek miatt néha nem tudunk elég lazítani), az anya súlyát ... a baba fejjel lefelé, de ez egy nagyon biztonságos manőver, amely megakadályozhatja az ütemezett császármetszést.

Külső cephalicus verzió megkísérlése nem ajánlott ezekben az esetekben:

  1. Ha a hüvelyi szállítás más okok miatt ellenjavallt.
  2. Placenta previa esetén.
  3. A placenta megszakadása általában beillesztve.
  4. Oligoamnion ILA-val 3800-4000 g.

A külső cephalikus változat kockázatai

A nemzetközi tudományos társaságok a külső kefáli változatot egyszerű és biztonságos manőverként írják le. Ennek ellenére, mint minden technikában vagy manőverben, vannak ezzel járó kockázatok.

  • A patkánybemutatás spontán visszatérése az esetek kevesebb mint 5% -ában fordulhat elő sikeres ECV után. (Ia bizonyítékok szintje) *
  • Az ehhez a manőverhez kapcsolódó szisztematikus áttekintések és az elemzett esetek nagy sora arra a következtetésre jut, hogy a szövődmények nagyon alacsony arányúak.
  • A sürgős császármetszés valószínűsége a manőver után