3- MI AZ ATAXIA? . (Országos Ataxia Alapítvány). (Miguel-A fordítása.).
Mi az ataxia?: Az ataxia tünet, nem egy meghatározott betegség vagy diagnózis. Az ataxia esetlenséget vagy a koordináció elvesztését jelenti. Az ataxia hatással lehet az ujjakra és a kezekre, a karokra és a lábakra, a testre, a beszédre vagy a szem mozgására. Ezt a koordinációvesztést számos és sokféle orvosi és neurológiai állapot okozhatja: ezért fontos, hogy az ataxiában szenvedő személy orvoshoz forduljon a tünet kiváltó okának megállapításához és a megfelelő kezeléshez.
Az ataxiát gyakran az agy azon részének funkcióvesztése okozza, amely "fókuszpontként" szolgál, amely a kisagy. A kisagy a fej hátsó részén és a legalsó részén található. A kisagy jobb része a test jobb részén, a bal rész pedig a bal oldalon koordinálja a koordinációt. A kisagy központi része az összetett járás vagy járási mozgások koordinálásában vesz részt. A kisagy más részei segítik a szemmozgások, a beszéd és a nyelés összehangolását.
Az ataxiát okozhatja a kisagyon belüli és kívüli fő utak rendellenessége is. Az információk a gerincvelőből és az agy egyéb részeiből jutnak a kisagyba, és a kisagy kijáratából a gerincvelőbe és az agyba érkeznek jelek. Noha a kisagy nem közvetlenül irányítja az energiát (motoros funkciókat) vagy az érzéseket (érzékszervi funkciókat), a motor és az érzékszervi útvonalaknak megfelelően kell működniük ahhoz, hogy az agy megfelelő bemenetet biztosítsanak. Így a csökkent energia- vagy érzékszervi képességű személy esetlenségeket vagy gyenge koordinációt észlelhet, az orvos pedig azt mondhatja, hogy az illető ataxiában szenved.
Hogyan diagnosztizálja az orvos az ataxiát?: Ne feledje, hogy az ataxia tünet, nem diagnózis. Ha esetlensége vagy koordinációjának elvesztése van az egyik karjában vagy mindkét lábában, vagy nehézségei vannak a beszéddel, az orvos azt mondhatja, hogy a betegnek ataxiás karja van, ataxiás járása vagy ataxiás beszédmódja van. Ezután az orvosnak meg kell határoznia, miért történik ez. Ehhez az orvos számos kérdést tesz fel: először az ataxiáról, hogyan jött létre, ha előrehalad, ha egyéb tünetek vannak, és így tovább.
Az értékelés nagyon fontos része a neurológiai vizsgálat. Normális esetben neurológiai vizsgálattal az orvos megállapíthatja, hogy az ataxiát a kisagy és a kapcsolódó útvonalak problémája okozza-e, vagy az idegrendszer más részei. A gondos neurológiai vizsgálat és az általános fizikai vizsgálat azt is meghatározhatja, hogy az idegrendszer más részei sérültek-e, és hogy az ataxia oka lehet-e valamilyen egészségügyi állapotnak.
A vérvizsgálatok és a röntgensugarak nagyon hasznosak lehetnek az ataxiát okozó orvosi vagy neurológiai állapotok konkrét diagnosztizálásában, vagy a feltételezett okok "eldöntésében".
Ez néhány orvosi és neurológiai állapot felsorolása, amelyek az ataxia hirtelen megjelenését okozhatják: a) A fej trauma. b) Egy találat. c) Agyvérzés. d) Agydaganat. e) Veleszületett rendellenesség (az agy hátsó részének szokatlan formája). f) "Fertőzés utáni" (súlyos vírusfertőzés után). g) Bizonyos gyógyszereknek vagy toxinoknak való kitettség (pl. alkohol, gyógyszeres roham). h) Szív- vagy légzési leállás után.
Ez néhány orvosi és neurológiai állapot felsorolása, amelyek fokozatosan kialakuló ataxiát okozhatnak: a) Hypothyreosis. b) Egyes vitaminok hiánya (pl. E-vitamin, B12-vitamin). c) Bizonyos gyógyszereknek vagy toxinoknak való kitettség (pl. nehézfémek, gyógyszerek okozta rohamok, krónikus alkohol-expozíció, bizonyos rákkeltő szerek). d) Kapcsolat bizonyos típusú rákokkal (pl. petefészekrák, tüdőrák). e) Veleszületett rendellenesség (az agy hátsó részének szokatlan formája). f) Plakk-szklerózis. g) szifilisz (mozgásszervi ataxia). h) Örökletes rendellenességek. i) Idiopátiás (ismeretlen ok) kisagyi degenerációs rendellenességek.
Látható, hogy azoknak a feltételeknek a listája, amelyeknek az orvosnak gondolnia kell az ataxia okaira, meglehetősen hosszú: a megfelelő diagnózis több vizsgálatot, röntgenfelvételt és elemzést igényelhet.
Hogyan kezelik az ataxiát?: Nincs olyan gyógyszer, amely kifejezetten kezelné az ataxia tüneteit. Ha az ataxia stroke, alacsony vitaminszint, vagy mérgező gyógyszer vagy vegyi anyag expozíciója miatt következik be, akkor a kezelés magában foglalja a stroke kezelését, vitaminterápiát vagy a vétkes mérgező vagy kémiai gyógyszer elkerülését. Nincs ok azt gondolni, hogy a vitaminok vagy a pajzsmirigy szedése segít az ataxiában, amelyet nem a vitamin vagy a pajzsmirigy hiánya okoz.
Az inkoordináció vagy az ataxia kezelése tehát javarészt adaptív eszközök használatával jár, hogy az ataxikusok a lehető legnagyobb egyéni függetlenséget tudják fenntartani. Ilyen eszközök lehetnek nád, mankó, sétáló vagy kerekes szék azok számára, akiknek nehézségeik vannak a járáshoz; az írást, az étkezést és ugyanolyan gondozást segítő eszközök, ha a kéz és a kar koordinációja károsodott; kommunikációs eszközök beszéd nehézségekkel küzdők számára.
Sok örökletes vagy idiopátiás ataxia formában szenvedő betegnek az ataxiától eltérő tünetei vannak. Gyógyszeres kezelés vagy más terápia megfelelő lehet e tünetek némelyikéhez, amelyek lehetnek többek között remegés, merevség, depresszió, görcsösség és alvászavarok.