2016. szeptember 14
A gyógyszerek mellékhatásai nagyon gyakoriak, bár általában nem elég komolyak a kezelés leállításához. Aki hallotta - esetleg akaratlanul is - a kábítószer mellékhatásainak leírását egy televíziós reklámban, teljesen tisztában van azzal, hogy hány egészségügyi probléma merülhet fel, miközben valaki az adott gyógyszert szedi. De, kivéve, ha a mellékhatás halál, feltételezzük, hogy ezek a káros események a legtöbb megszűnnek, amint a gyógyszer abbahagyják.
A súlygyarapodás gyakori mellékhatás, és gyakran szorosan összefügg a depresszió, szorongás vagy a fibromyalgia fájdalmának felírt gyógyszerekkel. Normális esetben a súlygyarapodás ugyanazon okból következik be, amelyet mindannyian már tudunk: Több kalóriát fogyaszt, mint amennyit a testének szüksége van energiára. De míg az antidepresszánsok és a kapcsolódó gyógyszerek mellékhatásai miatt hízik a legtöbb ember túlsúlyossá válhat, eltérnek a tipikus túlsúlyos vagy elhízott egyéntől. Ez utóbbiak hajlamosak a testsúlyukra a túlzott étkezés, a kevés fizikai aktivitás és sok esetben az ételt érzelmi problémák enyhítésének eszközeként használó életmód miatt. De azoknak az embereknek, akiknek az elhízása a gyógyszeres kezelés következtében mellékhatás következménye, soha nem okozhatott problémát a testsúly megőrzése a kezelés előtt. Esetében a súlygyarapodás ugyanolyan megrázó és zavaró a testében, mint a hajhullás egy kemoterápiás beteg esetében.
Soha nem tartottak diétát. Miért csinálnák? Soha nem volt rá szükség.
Az antidepresszánsok, a hangulatstabilizátorok és az atipikus antipszichotikus gyógyszerek megváltoztatják az étkezési szokásokat azáltal, hogy gátolják az étvágy működésének szerotonin alapú szabályozását. Ez erős étkezési késztetést okoz akkor is, ha a gyomor tele van élelemmel; Ezt a késztetést szénhidrát utáni vágy kíséri. Néha az étkezési vágy zavarja az alvást, ami az éjszaka közepén felébred. A kábítószerrel kapcsolatos fáradtság gyakran kíséri a túlfogyasztás mellékhatásait, ami megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a motivációt, sőt a képességet a felesleges kalóriák elégetésére.
Mindez közismert, és bár a gyógyszert felíró orvos nem említi mellékhatásként a súlygyarapodást, számtalan tanulmány megerősítette, hogy igen.
Tehát, ha a súlygyarapodást a gyógyszerek okozzák, akkor közvetlenül a leállítás után fogyásnak kell bekövetkeznie. Így van ez sok emberrel: Ha a gyógyszer eljut a szervezetből, visszatér a normális étvágy, csökken a fáradtság, és a beteg visszatér normális étkezéshez és testmozgáshoz. A növekvő szerotoninszint és az étkezés előtti tevékenységek csökkentik azt a tartós képtelenséget, hogy evés után teljesnek érezzék magukat, és ellenőrizzék, mit esznek. Kis mennyiségű alacsony fehérjetartalmú, zsírmentes szénhidráttartalmú ételek fogyasztása, például zabpehely étkezés előtt egy órával vagy délutáni harapnivalóként elegendően megnöveli a szerotonin szintjét ahhoz, hogy visszaállítsa az étvágyszabályozást. Az intenzív edzésprogramhoz való visszatérés, miután a fáradtság mellékhatása megszűnik, felgyorsítja a fogyást is.
De nem mindenki képes fogyni, még hónapokkal a gyógyszer abbahagyása után, és senki sem tudja, miért.
Korábban a fizikailag fitt emberek elszörnyedve tapasztalták, hogy a gyógyszerükkel megszerzett 7, 12 vagy 23 kiló ott marad, mint egy családtag, aki nem akarja elhagyni a vendégszobát. Sikertelenül próbálják elvetni az egyik diétát; az aerob és ellenállóképesség gyakorisága és időtartama megnő. De mindezek mellett is maradnak a plusz kilók.
Ennek eredménye a gyötrelem és a kétségbeesés érzése. Mintha egy kemoterápián átesett haj elvesztené, ha kiderül, hogy egész életében kopasz lesz. A gyógyszeres kezelésük miatt elhízott betegek úgy vélik, hogy testük végleg megváltozik. Úgy gondolják, hogy soha nem térnek vissza a testükhöz, amely gyógyszerek előtt volt, néha vonakodva, néha dühösen, lemondanak a túlsúly vagy az elhízás elfogadásáról.
Egyesek szerint a folyadékvisszatartás lehet felelős a súlygyarapodásért, de ha a gyógyszer kijut a szervezetből, a felesleges folyadékot ki kell öblíteni. Mások rámutatnak némi izomvesztésre a kezelés korai szakaszában és alatt, amikor a depresszió hetekig tartó inaktivitáshoz vezetett. Úgy tűnik azonban, hogy az izomtömeg visszanyerése nem eredményez jelentős súlycsökkenést. Lehetséges, hogy az anyagcsere sebessége csökkent a kezelés eredményeként, ezért lassítja a fogyást. A Zoloft vagy a Prozac kezelt betegek pajzsmirigy-működéséről szóló vizsgálatok azonban nem mutattak semmilyen funkcionális változást a pajzsmirigyhormonokban.
Tehát ezen a ponton keveset tud nyújtani valaki, aki diéta és testmozgás útján próbálta lefogyni a kábítószerhez kötődő súlyt, és nem jár sikerrel.
Végül elveszíti a súlyt, sok hónappal vagy akár évekkel azután, hogy az antidepresszánsok vagy a kapcsolódó gyógyszerek a testből kilépnek? Öt-tíz évvel később is felhalmozódnak a plusz kilók a testen? Senki se tudja. A kezelés abbahagyása után a betegeket követően nincsenek hosszú távú vizsgálatok annak megállapítására, hogy fogynak-e, és ha igen, mi vezetett a fogyáshoz. Érdekes, hogy számos tanulmány kimutatta, hogy a fogyókúrás étrend befejezése után az emberek súlya végül visszatér a diéta előtti legnehezebb súlyra vagy az "alapértékre". Talán ideje megnézni, hogy azok az emberek, akiknek a súlygyarapodás az antidepresszáns kezelés következménye, visszatérhetnek-e a saját beállított értékükhöz.
E cikk eredetileg spanyolul jelent meg.