neutrofilszám

Az alacsony neutrofilszám a neutropenia kialakulását jelzi, a leukopenia egyik formáját, amely csökkenti a szervezet képességét a bakteriális és gombás fertőzések leküzdésére. A neutrofilek a fehérvérsejtek leggyakoribb típusa a vérben, mivel ezek az összes leukocita 70% -ának felelnek meg.

Fő funkciója az segítse az immunrendszert a fertőző betegségek leküzdésében, a betolakodó ágens - különösen a baktériumok és gombák - szedése, majd irányítása és kiűzése. Neutropenia jelenlétében az ezen antigének elleni gyulladásos válasz hatástalan és súlyos szövődmények léphetnek fel.

Olyan értékek, amelyek alacsony neutrofilszintet jeleznek a vérben

Amikor a testet gombák vagy baktériumok támadják meg, a neutrofilek az első immunsejtek, amelyek kimutatják a fertőzés pontját. Kocsonyás állaga miatt, legyen lehetősége az erek falain átjutni az érintett szövetekbe vándorolni és a kórokozókat elpusztítani.

A normál neutrofil szint egy egészséges felnőttben 2000 és 7500 között mozog mikroliter vérenként. Az alacsonyabb számokat súlyosságuk szerint osztályozzák:

  • Enyhe neutropenia: az abszolút neutrofilszám 1000 és 1500/µl között mozog, és a fertőző betegségek kockázata minimális.
  • Mérsékelt: a neutrofilszám 500 és 1000/µl között mozog, és a fertőzés kockázata mérsékelt.
  • Súlyos neutropenia: az abszolút neutrofilszám kevesebb, mint 500 µl, és a fertőzés kockázata súlyos.
Az alacsony neutrofilek a neutropeniára utalnak. Lehet enyhe, közepes vagy súlyos.

Miért fordul elő alacsony neutrofilszám?

Amint azt a Mayo Clinic által közzétett cikk megmagyarázza, számos tényező kapcsolódik az alacsony neutrofilszámhoz. Különösen két fő oka van:

Mindkét eset összefügg valamilyen egészségügyi állapottal és szokással, amelyek befolyásolják az immun egészségét. A legfontosabbak a következők:

  • Vírusos, bakteriális vagy parazita fertőzések. Például AIDS, tuberkulózis, malária, Epstein Barr vírus (EBV).
  • A csontvelőt és a neutrofileket befolyásoló gyógyszerek. A leginkább veszélyeztetettek a dipironok, a ticlopidin, a kalcium-dobesilát és a pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek. Kisebb mértékben vannak antiepileptikumok, például fenitoin vagy karbamazepin.
  • Onkológiai kezelések. Ilyenek például a kemoterápia, a sugárterápia és a rák kezelésére szolgáló bizonyos gyógyszerek. Ezek általában károsítják a neutrofileket a folyamat során.
  • B12-vitamin vagy foláthiány. Megaloblasztos vérszegénységgel kapcsolatos.
  • Rák vagy a csontvelő egyéb betegségei. Ilyenek például a leukémia, a myelodysplasticus szindróma, az aplasticus anaemia és a myelofibrosis.
  • Veleszületett rendellenességek a csontvelő működésének. Például Kostmann-szindróma.
  • Autoimmun pusztulás a neutrofilek száma (elsődleges állapotként vagy a Felty-szindrómához kapcsolódóan).
  • Hypersplenizmus (a vérsejtek korai pusztulása a lép által)

Egyéb kapcsolódó okok

Vannak az alacsony neutrofilszámhoz kapcsolódó egyéb tényezők azt számolják szorosan kapcsolódhat az említett betegségekhez.

Alacsony neutrofil tünetek

Alacsony neutrofilszámot általában súlyos fertőzések vagy szepszis kialakulásakor diagnosztizálnak. Sok enyhe eset észrevétlen marad mert a tünetek nem teljesen nyilvánvalóak. A megnyilvánulások, amelyekkel előfordul, a neutropenia súlyosságától függően változhatnak.

A tünetek a fertőzés típusától vagy az alapbetegségtől függően is változhatnak. A betegek általában:

Diagnózis

A neutropenia diagnózisát a teljes vérképen neutrofilszámmal állapítják meg. Ha az eredmények bizonytalanok, az orvos javasolhat kiegészítő vizsgálatot, például biopsziát.

Felnőtteknél a diagnózis akkor pozitív, ha az abszolút neutrofilszám kevesebb, mint 1500/mikroliter vér. A gyermekek neutropeniáját jelző sejtszám az életkor függvényében változik.

Alacsony neutrofilek kezelése

Kezelés alacsony neutrofilszám mellett a mögöttes ok ellenőrzésén alapul és folyamatosan ellenőrizze a beteg általános egészségi állapotát. Természetesen beadása minden esetben változó, attól függően, hogy milyen súlyossággal fordul elő. A leggyakoribbak általában a következők:

  • Granulocita transzfúziók.
  • Antibiotikum és gombaellenes gyógyszerek fertőzések ellen.
  • Kortikoszteroid vagy intravénás immunglobulin terápia.
  • Fehérvérsejt-növekedési faktorok beadása, ha a neutropenia nagyon súlyos.

Azok a betegek, akiknek alacsony neutrofilszámát fertőzés okozza végrehajthatnak néhány megelőző intézkedést is- Az állandó kézmosás, valamint kesztyű és arcmaszk viselése korlátozhatja a fertőzések kockázatát.

  • Justiz Vaillant AA, Zito miniszterelnök. Neutropenia. [Frissítve 2020. június 26-án]. In: StatPearls [Internet]. Kincses Sziget (FL): StatPearls Publishing; 2020 jan-. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507702/
  • Hsieh MM, Everhart JE, Byrd-Holt DD, Tisdale JF, Rodgers GP (2007. április). "A neutropenia előfordulása az Egyesült Államokban népesség: életkor, nem, dohányzási helyzet és etnikai különbségek ”. Gyakornok. Med.146 (7): 486–92. doi: 10.7326/0003-4819-146-7 200704030-00004. ISSN 0003-4819. PMID 17404350.
  • Manterola, A.; P. Romero, E. Martínez, E. Villafranca, F. Arias, M.A. Domínguez, M. Martínez (2004). "Neutropenia és láz rákos betegeknél." A Navarra Egészségügyi Rendszer évkönyvei27. (3) doi: 4321/S1137-66272004000600004.
  • Rosales C. Neutrofil: sejt, amelynek sok szerepe van a gyulladásban, vagy több sejttípus?. Front Physiol. 2018; 9: 113. Megjelent 2018. február 20. doi: 10.3389/fphys.2018.00113
  • Gea-Banacloche J. Granulocyta transzfúziók: Összefoglaló áttekintés a gyakorlók számára. Citoterápia. 2017; 19 (11): 1256-1269. doi: 10.1016/j.jcyt.2017.08.012
  • Li Y, Yu Y, Chen S, Liao Y, Du J. Kortikoszteroidok és intravénás immunglobulin gyermekkori szívizomgyulladásban: metaanalízis. Front Pediatr. 2019; 7: 342. Publikálva 2019. augusztus 16. doi: 10.3389/fped.2019.00342

Szakmai író, több mint 7 éves tapasztalattal. Daniela Echeverri Castro tartalomkészítőként és szerkesztőként dolgozott különböző weboldalakon. Volt koordinátor és tartalomkezelő különféle szerkesztőségi csoportokban. Széles is SEO és digitális marketing tapasztalat. Az elmúlt években írói munkáját az egészség, a táplálkozás és a wellness témáira összpontosította. Ezen felül elvégezte a Táplálkozás és elhízás: túlsúly ellenőrzése tanfolyamot, amelyet a Mexikói Nemzeti Autonóm Egyetem (UNAM) ajánlott fel. Többben is együttműködött szövegszerkesztő és kurátor projektek tematikus blogokhoz. 2014 óta a Better with Health szerkesztője, jelenleg a Grupo MContigo szerkesztői részlegében dolgozik.