Terhesség
szoptatás: óvatosság
Befolyásolja a vezetés képességét
Fényérzékenységi reakciókat vált ki.
Hatásmechanizmus Fluoxetin
Szelektíven gátolja a szerotonin újrafelvételét a központi idegrendszer neuronjai által.
Terápiás javallatok és adagolás Fluoxetin
Orális. Hirdetések. és idősek:
- Súlyos depressziós epizódok: ajánlott: 20 mg/nap. A kezelés megkezdését követő 3-4 héten belül ellenőrizze és szükség esetén állítsa be, majd klinikailag megfelelő. Max. 60 mg/nap. Időtartam min. 6 hónap.
- Obszesszív-kompulzív rendellenesség: ajánlott: 20 mg/nap, ha 2 hét múlva a válasz nem kielégítő, fokozatosan növelje max. 60 mg. Ha 10 héten belül nincs javulás, fontolja meg a kezelést. Tartsa meg a tto-t. 10 héten túl azoknál a betegeknél, akiknél válasz volt. Hosszú távú (több mint 24 hét) hatékonyságot nem igazoltak.
Gondos egyéni dózismódosítás a páciens napi 80 mg-os adagjának megtartása érdekében.
Idősek nem haladhatják meg a 40 mg/nap értéket, legfeljebb: 60 mg/nap.
8 évnél idősebb gyermekek és serdülők:
- Mérsékelt vagy súlyos depressziós epizódok, ha 4-6 alkalom után nincs válasz a pszichológiai terápiára: kezdeti: 10 mg/nap. Gondos és egyéni dózismódosítás a beteg megfelelő nyomon követése érdekében.
Az alkalmazás módja Fluoxetin
Orálisan. Adja be egyszeri vagy megosztott adagokban, étkezés közben vagy között.
Ellenjavallatok Fluoxetin
Túlérzékenység A MAOI-kkal kombinálva ne kezdje el a kezelést. legfeljebb 5 hét a fluoxetin vagy a fluoxetin abbahagyása után, legfeljebb 2 hét az irreverzibilis MAOI leállítása után és másnap reverzibilis MAOI-A.
Fluoxetin figyelmeztetések és óvintézkedések
I.H., görcsrohamok, instabil rohamrendellenességek/epilepszia, mánia/hipomania, vérzési rendellenességek; májműködési zavar; veleszületett hosszú QT-szindrómában szenvedők, QT-megnyúlás családi kórtörténetében vagy egyéb aritmiára hajlamosító klinikai állapotok (például hypokalaemia és hypomagnesemia, bradycardia, akut miokardiális infarktus vagy dekompenzált HF); cukorbetegség; TEC; megemelkedett intraokuláris nyomás vagy a szűk látószögű glaukóma kockázata. Egyidejűleg: orális antikoaguláns, olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a vérlemezkék működését vagy növelik a vérzés kockázatát. Gondos nyomon követés olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében öngyilkossági események fordulnak elő, és a kezelés megkezdése előtt jelentős mértékű öngyilkossági gondolatok vannak. Gyermekek és serdülők Fluoxetin
Vigyázat, csökkentse az adagot.
Fluoxetin kölcsönhatások
Lásd ezen felül: Prec
ellenjavallt: MAOI.
A következők hatása: a CYP2D6 által metabolizált gyógyszerek (állítsák be a keskeny margóval rendelkezőket a minimális terápiás tartományba, pl. Flekainid, encainid, karbamazepin és triciklikus antidepresszánsok).
Csökkentheti a tamoxifen hatását.
Hatáshatása: orális antikoagulánsok.
A szerotonin szindróma kialakulásának kockázata: tramadol, triptánok, lítium, triptofán, szelegilin.
A káros hatások fokozódtak: Hypericum perforatum.
Kerülje alkohollal.
Terhesség Fluoxetin
Egyes epidemiológiai vizsgálatok szerint a terhesség első trimeszterében a fluoxetin alkalmazása során fokozott a szív- és érrendszeri hibák kockázata. A bekövetkezésük mechanizmusa nem ismert. Az epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy az SSRI-k terhességben történő alkalmazása, különösen a terhesség késői szakaszában, növelheti az újszülöttekben fennálló tartós pulmonális hipertónia (PNH) kockázatát. Továbbá, bár a fluoxetin terhesség alatt is alkalmazható, körültekintően kell eljárni, különösen a terhesség utolsó szakaszában vagy közvetlenül a szülés előtt, mivel újszülötteknél néhány hatásról számoltak be: ingerlékenység, remegés, hipotónia, tartós sírás, szívási vagy alvási nehézségek.
Fluoxetin szoptatás
A fluoxetin kiválasztódik az anyatejbe, ezért körültekintően kell eljárni, amikor a nőknek a fluoxetin-hidrokloridot szoptatás alatt adják be.
Hatások a Fluoxetin vezetési képességére
A fluoxetin szedációt, szédülést okozhat. Ezért a betegeket fel kell hívni arra, hogy ha szedációt vagy szédülést tapasztalnak, kerüljék a potenciálisan veszélyes feladatok végrehajtását, mint például a gépjárművezetés és a gépek kezelése.
Mellékhatások Fluoxetin
Csökkent étvágy; álmatlanság, szorongás, idegesség, nyugtalanság, feszültség, csökkent libidó, alvászavarok, rendellenes álmok; figyelemzavar, szédülés, dysgeusia, letargia, álmosság, remegés; homályos látás; szívdobogás; elpirul; ásítás; hányás, dyspepsia, szájszárazság; kiütés, csalánkiütés, viszketés, hiperhidrózis; ízületi fájdalom; gyakran vizeljen; nőgyógyászati vérzés, merevedési zavar, ejakulációs rendellenesség; idegesség, hidegrázás; súlycsökkenés A szexuális diszfunkció állandósága.