kereskedelem

Dr. Ximena Gallegos, a Metropolitano Kórházból válaszol az EL COMERCIO olvasóinak hegekkel kapcsolatos kérdéseire.

Mik azok a hegek?

A heg szó a görög „eskhara” -ból származik, ami jelentése varasodás. A hegek annak a bőrsebnek a kijavítását eredményezik, amelynek megjelenése és textúrája állandóan megváltozik a helyettesítő fibrilláris szövet megjelenése következtében, vagyis a bőr "helyrehozza magát" sérülés után.

Hányféle heg van?

Az osztályozások nagyon változatosak. Lehetnek vékonyak vagy atrófiák, vagyis valamivel mélyebben találhatók, mint a bőr felszíne. A dermális kollagén pusztulása után keletkeznek. Az atrófiás hegek példái azok, amelyek gyulladásos folyamat, például pattanás vagy bárányhimlő után keletkeznek. A striákat az atrófiás hegekbe sorolhatjuk, mivel a bőrszövet is elpusztul.

Lehetnek nagyok és hipertrófiásak, vagyis a bőr felszínének szintje fölé emelkednek.

Szélesek lehetnek, különösen akkor, ha nagy mennyiségű bőr levágása és az élek összekapcsolása nehéz, mert nagy a stressz a javítás elérése érdekében. Ugyanígy, amikor a seb vagy a vágás egyes varratait nagyon korán eltávolítják, még mielőtt a bőr helyreállítása befejeződne, a heg kitágulhat.

Olyanok lehetnek, mint a keloidok, amelyek hegek nagyobbak, mint a kezdeti seb mérete; szilárdak, kemények és gyakran viszketnek. Általában sokkal nagyobbak, mint a seb, és ha megpróbálja levágni őket, akkor eltúlzott módon még nagyobbak lesznek.

A hegek lehetnek simaak vagy érdesek, szilárdak vagy puhák. Vannak hiperpigmentált hegek, amelyek a melanogenezis magasabb fokának következményei, amelyek a gyulladásos helyreállítási folyamathoz kapcsolódnak. Ez a sötét fototípusokban gyakoribb hegtípus, és akkor fordul elő, amikor a heg alapvetően felszínes.

Van-e kezelés a hegesedés elkerülése érdekében?

A kezelés a heg okától, helyétől, a bőr feszültségének vonalától és a heg típusától függ.

Gélekkel vagy szilikon lapokkal történő nyomás vagy elzáródás használható a sebre a gyógyulása után, hogy megakadályozza annak megnagyobbodását vagy emelkedését. Ezenkívül kortikoszteroidokat lehet injektálni a hegbe, hogy elkerülhető legyen a vastag heget képző kollagénfelesleg; ezt a kezelést 4-6 hetente kell alkalmazni. Krioterápia folyékony nitrogén spray-vel is alkalmazható, amely a hipertrófiás szövet ellaposodását eredményezi. Mindezeket a módszereket csak tapasztalt orvos alkalmazhatja.

Atrófiás, depressziós vagy süllyedt hegek esetén intradermális töltőanyagok alkalmazhatók a heg belsejében az érintett terület térfogatának helyreállításához. Ehhez a kezeléshez a legjobb a hialuronsavat, egy biokompatibilis anyagot használni. De autológ fibroblasztok vagy antológ zsír injekciója is alkalmazható. A kémiai héj az epidermisz megújulását is szolgálhatja, a kollagén lerakódások nagyobb rendezésével, a heg jobb megjelenésével. A tretinoin alkalmazását a heg textúrájának és színének javítása érdekében írták le, és a helyi imikimod hatásosnak bizonyult keloidokon.

Akne, atrófiás vagy süllyedt hegek esetén a subcision nevű technika alkalmazható, amely a bőrszövet felszabadításából áll a heg alatt, hogy új kollagénnel megtölthető legyen, és bőr mikrotranszplantációval vagy hialuronsavval történő feltöltéssel kísérhető. A dermabrázió egy másik kezelés, amelynek nagyon jó eredményei vannak, átalakítva a dermist és az epidermist.

Jelenleg a hegek bőrmegújításának legelterjedtebb technikája a különböző típusú ablatív és nem ablatív lézerek, végül a frakcionált lézer alkalmazása, amelynek rövidebb a gyógyulási ideje és nagyon kedvező eredményei vannak. Esettől függően kombinált terápiák alkalmazhatók a hegek hatékonyabb javítására.

Hogyan akadályozhatja meg, hogy a bőr vastag foltot kapjon?

A heg pigmentációjának elkerülése érdekében kerülni kell a heg napsugárzását. A sebet nem szabad úgy manipulálni, hogy a gyulladás alábbhagyjon, anélkül, hogy nem kívánt pigmentációt okozna. A varasodás sem sérülhet meg vagy távolítható el idő előtt, ami meghosszabbítaná a gyógyulási folyamatot. A sötétebb bőrnek sokkal többet kell kerülnie a napsugárzástól és a kezeléstől, mint a világos bőr, mert abban nagyobb a melaninmennyiség, amely a bőr színét és foltjait termelő pigment.

A kezelés után milyen gondossággal kell eljárni a hegekkel kapcsolatban?

Az öltések eltávolítása előtt meg kell várni, amíg a seb élei teljesen össze vannak gyógyítva.

Ne karcolja meg és ne sértse meg a sebet, és ne távolítsa el idő előtt a seb által képződött varasodásokat, mielőtt a teljes gyógyulás megtörténik, és a varasodás önmagától leesik. Ha ezt a varasodát manipulálják, ez biztosan megváltoztatja a végső heg textúráját, durva, atrófiás vagy pigmentált, vagyis sötét foltokkal.

Kerülnie kell a napsugárzást is, amely pigmentálhatja vagy elszennyezheti a heget

Javasoljuk, hogy kerülje a „pattanások” vagy a „pattanások” kezelését, mert ezeknek az elváltozásoknak a megnyomásával vagy összetörésével megváltoztathatnánk a bőr mély rétegeit, hegeket okozva.

Antibiotikus és gyógyító krémeket seb után kell kenni, hogy elkerüljék a gyógyulást károsító fertőzéseket .

A megfelelő tisztítás és higiénia fenntartása a gyógyulást megváltoztató fertőzések elkerülése érdekében egy másik ajánlás, amelyhez hozzáteszik, hogy kerülni kell a sebek pornak való kitettségét vagy a külső anyagokkal való érintkezést, amelyek a gyógyulást megváltoztathatják.

Végül a betegnek megfelelő étrendet kell fenntartania, C-vitamin és fehérjék alkalmazásával a gyógyulás felgyorsítása érdekében.

És mindig kerülnie kell az öngyógyítást vagy az orvos által nem jelzett kezelések alkalmazását.