Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.
Letöltés PDF Letöltés
A Mexikói Gyermekkórház Orvosi Értesítője
Add hozzá Mendeley-hez
Összegzés
Az antidiuretikus hormon arginin vazopresszin (AVP) felszabadul az agyalapi mirigyből, és szabályozza a víz újrafelszívódását a vese gyűjtő tubulusának fő sejtjeiben. Az AVP kötődése a bazolaterális membránon lévő 2-es típusú AVP receptorhoz az aquaporin-2 vizes csatornáinak transzlokációját indukálja a gyűjtőcsövek fő sejtjeinek apikális membránja felé, indukálva a membrán vízáteresztő képességét. Ennek eredményeként a víz visszaszívódik a nephron gyűjtőcsöveiben, ozmotikus gradiens hatására.
A nephrogén diabetes insipidusot az AVP hatásának részleges vagy teljes rezisztenciája okozza. A veleszületett nephrogén diabetes insipidus az AVPR2 vagy AQP2 gének mutációival járó változás, amely a páciens képtelen koncentrálni a vizeletet. A megszerzett vagy másodlagos nephrogén diabetes insipidus oka lehet elektrolit-egyensúlyhiány (hiperkalcémia, hipokalémia), vese- vagy extrarenalis betegség és gyógyszerek (lítium-toxicitás).
Ez a cikk a nephrogén diabetes insipidus-ban szenvedő betegek okait, klinikai megnyilvánulásait, diagnózisát és kezelését tekinti át. A változás intim mechanizmusainak megértése alapján új terápiás stratégiákat is feltárnak.
Absztrakt
Az anti-diuretikus arginin-vazopresszin (AVP) hormon felszabadul az agyalapi mirigyből, és szabályozza a víz visszaszívódását a vese gyűjtőcsatornájának fő sejtjeiben. Az AVP kötődése a 2-es típusú arginin-vazopresszin receptorhoz a bazolaterális membránban az aquaporin-2 vízcsatornák transzlokációjához vezet a gyűjtőcsatorna fő sejtjeinek apikális membránjához, ami a membrán vízáteresztő képességét indukálja. Ennek eredményeként víz reabsorpciót eredményez a nephron gyűjtőcsatornájában ozmotikus gradiens nyomán.
A nefrogén diabetes insipidusot az AVP hatásainak részleges vagy teljes veserezisztenciája okozza. A veleszületett nephrogén diabetes insipidus olyan rendellenesség, amely az AVPR2 vagy az AQP2 gén mutációival társul, ami a betegek képtelenségét koncentrálni vizeletükben. A megszerzett nephrogén diabetes insipidus oka lehet elektrolit-egyensúlyhiány (pl. Hiperkalcémia, hypokalemia), vese-/vesén kívüli betegségek és gyógyszerek (pl. Lítium-toxicitás).
Ez a cikk a nephrogén diabetes insipidusban szenvedő betegek okait, klinikai megnyilvánulásait, diagnózisát és kezelését tekinti át. Az alaposabb mechanisztikus megértés alapján jelenleg új terápiás stratégiákat vizsgálnak.
Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk