A szövet eltávolítása a nyirokcsomóból annak vizsgálata mikroszkóp alatt.
Hogyan végezzük el a tesztet
A nyirokcsomó biopsziát gyakran egy kórház műtőjében vagy egy járóbeteg sebészeti központban végzik. A biopszia különböző módon végezhető el.
- Fekszel egy vizsgaasztalon. Lehet, hogy kap gyógyszert, hogy megnyugtasson és elaltasson, vagy általános érzéstelenítésben szenved, ami azt jelenti, hogy alszik és nincs fájdalma.
- A biopszia helyét megtisztítják.
- Kis műtéti vágás (bemetszés) történik. A nyirokcsomót vagy annak egy részét eltávolítják.
- A bemetszést öltéssel zárják le, és kötést vagy folyékony ragasztót alkalmaznak.
- A nyílt biopszia 30–45 percet vehet igénybe.
Egyes rákos megbetegedések esetében speciális módszert alkalmaznak a biopszia legjobb nyirokcsomójának megtalálásához. Ezt nevezzük őrszem nyirokcsomó biopsziának, és a következőkből áll:
Kis mennyiségű jelzőt, akár radioaktív nyomjelzőt (radioizotópot), akár kék színezéket vagy mindkettőt injektálunk a tumor helyére vagy területére.
A marker vagy a festék a legközelebbi csomópont (ok) hoz áramlik (helyi). Ezeket a csomópontokat sentinel csomópontoknak nevezzük. Ezek az első csomópontok, amelyekre a rák átterjedhet.
Az őrszem csomópont vagy csomópontok eltávolításra kerülnek.
A minta eltávolítását követően a laboratóriumba küldik elemzés céljából.
A tűbiopszia magában foglalja a tű behelyezését egy nyirokcsomóba. Ezt a fajta biopsziát egy radiológus végezheti helyi érzéstelenítésben, ultrahang vagy CT-vizsgálat segítségével a csomópont megtalálásához.
Felkészülés a vizsgára
Szolgáltatója felkérheti:
Milyen érzés lesz a teszt
A vizsgálat oka
A tesztet rák, szarkoidózis vagy fertőzés (például tuberkulózis) diagnosztizálására használják:
- Amikor Ön vagy szolgáltatója duzzadt mirigyeket érez, és ez nem múlik el
- Ha rendellenes nyirokcsomók vannak jelen mammográfián, ultrahangon, CT vagy MRI vizsgálaton
- Néhány rákos, például emlőrákban vagy melanomában szenvedő ember számára, hogy lássa, a rák terjedt-e (őrszem nyirokcsomó biopszia vagy tűbiopszia radiológus által)
A biopszia eredményei segítik a szolgáltatót a további vizsgálatok és kezelések eldöntésében.
Normál eredmények
A kóros eredmények jelentése
A kóros eredmények sokféle betegségnek köszönhetők, a nagyon enyhe fertőzésektől a rákig.
Például a megnagyobbodott nyirokcsomók oka lehet:
- Rákok (mell, tüdő, orális)
- HIV
- A nyirokszövet rákja (Hodgkin vagy non-Hodgkin lymphoma) В
- Fertőzés (tuberkulózis, macskakarcos betegség)
- Duzzadt nyirokcsomók és egyéb szervek és szövetek (szarkoidózis)
Kockázatok
A nyirokcsomó biopszia a következők bármelyikét eredményezheti:
- Vérzés
- Fertőzés (ritka esetekben a seb megfertőződhet, és antibiotikumot kell szednie)
- Idegkárosodás, ha a biopsziát az idegek közelében lévő nyirokcsomóban végzik (a zsibbadás általában néhány hónap alatt elmúlik)
Alternatív nevek
Biopszia - nyirokcsomó; Nyílt nyirokcsomó biopszia; Finom tű biopszia (aspirációs biopszia); Sentinel nyirokcsomó biopszia
Képek
- Nyirokrendszer
- A nyirokcsomó áttétek CT vizsgálata
Hivatkozások
Chernecky CC, Berger BJ. Biopszia, helyspecifikus - minta. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. kiadás St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.
Chung A, Giuliano AE. Nyiroktérkép és őrszem nyirokcsomó-eltávolítás mellrák esetén. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, szerk. A mell: A jóindulatú és rosszindulatú betegségek átfogó kezelése. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 42. fejezet.
Nemzeti Rák Intézet honlapja. Sentinel nyirokcsomó biopszia. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging/sentinel-node-biopsy-fact-sheet. Frissítve 2019. június 25-én. Hozzáférés: 2020. július 13.
Young NA, Dulaimi E, Al-Saleem T. Nyirokcsomók: citomorfológia és áramlási citometria. In: Bibbo M, Wilbur DC, szerk. Átfogó citopatológia. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 25. fejezet.
Utolsó felülvizsgálat: 2020.05.17
Fordítás és lokalizáció: DrTango, Inc.