Minden terhes nő állandó gondja, hogy a csecsemő elegendő magzatvízzel rendelkezik. De honnan tudhatod, hogy a terhességed veszélyben van-e a folyadékhiány miatt? Hogyan lehet megmondani, hogy milyen mennyiség normális, és hogyan kell mérni?
E kérdések megválaszolásához fontos ismerni a magzatvíz néhány jellemzőjét. Ellentétben azzal, aminek látszhat, nem marad statikus, a terhesség alatt nem „rögzített vagy megállapított” mennyiség, hanem folyamatosan változik, főleg két területen keresztül.
Egyrészt a baba lenyeli és átjut az emésztőrendszerébe, másrészt a folyadék bejut a légzőrendszer csatornáiba. Így a légzőrendszer csatornáiba belépve és az emésztőrendszeren áthaladva lehetővé teszi mind az emésztőrendszer, mind a légzőrendszer megfelelő kialakulását.
A folyadék újra felszívódik az emésztőrendszerben, és a baba véráramának részévé válik, megakadályozva ezzel a túl sok folyadék felhalmozódását. Másrészt a baba vizelete, amely a felnőttektől eltérően tiszta folyadék, fenntartja a magzatvíz megfelelő mennyiségét és elősegíti a húgyúti rendszer megfelelő kialakulását.
Ez az egyedülálló mechanizmus fenntartja a magzatvíz mennyiségét és minőségét, amelyre a baba egészséges fejlődéséhez szükség van.
Akkor tekinthető rendellenesnek, ha egy terhesség kevesebb, mint 400 ml magzatvizet tartalmaz a terhesség második felében. Az oligohidramnionként ismert magzatvíz-csökkenés két alapvető oknak köszönhető: vagy a normál mennyiség nem termelődik, vagy valamilyen ok miatt elvész.
A magzatvíz terhesség alatti mennyiségét ultrahanggal mérik, ahol a has négy negyedében lévő folyadék mennyiségét számszerűsítik, ezt hívják magzatvíz-indexnek, vannak grafikonok a terhesség korától és az eredmény magasabb értékétől függően. mint amire az életkorban számítani lehetett, Polyhydramnios-nak hívják.
Ennek a mérésnek eltérései lehetnek egyik csecsemőtől a másikig, sőt ugyanazon csecsemőn belül is különböző napokon, sok tényezőtől függően. Például a magzatvíz kismértékű változása a napszaknak, az ételeknek, italoknak vagy olyan gyógyszereknek köszönhető, amelyek néhány órán át mesterségesen befolyásolják a baba vizelettermelését. Ezekben az esetekben a pár napos második értékelés általában normál folyadékmennyiséget talál, és az esetek döntő többségében a baba nincs veszélyben.
Az oligohidramnionok leggyakoribb okai a membrán repedése mellett a csecsemő kialakulásának olyan változásai, amelyek befolyásolják a baba vizelettermelését, a csecsemő véráramlásának krónikus csökkenése vagy a méhen belüli fertőzések.
A terhesség oka, amikor a magzatvíz csökkenni kezd, fontos a terhesség okának meghatározásában és a terhesség kezelésének megtervezésében. Például, amikor az oligohidramnion az első felében fordul elő, akkor a csecsemő vizeletrendszerének fejlődésében bekövetkező változások lehetősége nagy, ha a folyadék csökkenése a terhesség végén következik be, akkor a legvalószínűbb oka a membránszakadás vagy a vér csökkenése áramlik a csecsemőhöz, mint az intrauterin növekedési retardáció esetén.
Minél korábbi oligohidramniont észlelnek a terhesség alatt, annál nagyobb a kockázat a csecsemőre, tekintet nélkül az okra. A magzatvíz csökkenése által okozott szövődmény mellett a szintjének jelentős csökkenése befolyásolja a csecsemő tüdejének normális fejlődését, mivel ez megköveteli, hogy a magzatvíz belépjen a légutakba, ha nincs elegendő folyadék a a tüdő korlátozott, és előfordulhat, hogy a csecsemő nem képes lélegezni születéskor.
Másrészt, minél közelebb van a terhesség időtartamához, az oligohidramnionok észlelhetők, a csecsemőnek nagyobb az esélye, mind azért, mert általában a magzatvíz csökkenését okozó okok prognózisa jobb, és a tüdő fejlődése már befejeződött .
De amikor a magzatvíz csökkenését gyanítják, fontos, hogy az anyai magzati orvoslás szakértője értékelje az esetet. A csecsemő egészségi állapotától, a probléma feltételezett okától és a terhesség korától függően egyes esetekben és normális fejlődésű csecsemőknél az orvos dönthet úgy, hogy az Amnioinfusion nevű technikát alkalmazza. Ebben az eljárásban sóoldatot helyezhetünk a magzacskóba a normál térfogat helyreállítása érdekében, és a folyadékhiány miatt elkerülhetjük a köldökzsinór vagy a placenta összenyomódását.
A magzatvíz csökkenése komoly problémákat jelenthet a csecsemő számára, anyaként keveset tehet az oligohidramnion elkerülése érdekében, ha az ok a csecsemő fejlődésében bekövetkező változásokhoz kapcsolódik. De a megfelelő terhességi ellátás, például a megfelelő táplálkozás és a rendszeres testmozgás, csökkentheti a terhességi szövődmények kockázatát, amelyek a magzatvíz csökkenésével járnak a végén.