Fertőzések

Ötödik betegség (Erythema infektiosum)

Mi az ötödik betegség (Erythema infektiosum)?

Különösen gyakori öt és 15 év közötti gyermekeknél, az erythema infektiosum kezdetben jellegzetes vörös bőrkiütéssel jelentkezik az arcon, amely a gyermeket úgy tűnik, mintha átpofoznák. Ezután a kiütés átterjed a csomagtartóra, a karokra és a lábakra. Bármennyire is rákényszerítheti a nevét, az ötödik betegség csak vírusos állapot, amelyből a legtöbb gyermek gyorsan és szövődmények nélkül gyógyul meg.

Az ötödik betegséget (más néven "ötödik betegség" vagy köznapi értelemben "pofon betegség") a B19 parvovírus okozza. A Parvovirus B19 kizárólag emberi vírus, amely ne Ugyanaz, ami aggasztja az állatorvosokat, és amelyet háziállatok, különösen kutyák is megfertőzhetnek. Ezért, ne elterjedhet emberről állatokra vagy fordítva.

A laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, hogy annak ellenére, hogy világszerte a felnőttek 40-60% -a fertőzött parvovírus B19-vel, többségük nem emlékszik az ötödik betegség tüneteire. Emiatt az orvosi szakértők úgy gondolják, hogy a legtöbb parvovírus B19 fertőzésben szenvedő embernek enyhe tünetei vannak, vagy egyáltalán nincsenek tünetei.

Az ötödik betegség az egész világon előfordul. A parvovírus kitörése általában tél végén és kora tavasszal fordul elő, de előfordulhatnak az ötödik betegség szórványos esetei is az év bármely szakában.

jelek és tünetek

Az ötödik betegség alacsony fokú lázzal, fejfájással és enyhe hurutos tünetekkel (orrdugulás vagy orrfolyás) kezdődik. Ezek a kezdeti tünetek alábbhagynak, és úgy tűnik, hogy a betegség elmúlt, amíg a jellegzetes kiütés néhány napon belül megjelenik. Az intenzív vörös kiütés általában az arcon kezdődik. Néhány nappal később szétterül a test többi részén, piros (általában világosabb színű) foltok jelennek meg a csomagtartón, a karokon és a lábakon. A kiütés általában nem jelenik meg a tenyéren és a talpon. Amint a foltok központi része világosodni kezd, a kiütés foltos megjelenést mutat, mintha egy hajháló által hagyott jel lenne. A 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki kiütés.

Az idősebb gyermekek és felnőttek néha panaszkodnak, hogy a kiütés viszket, de a kiütéses gyermekek többsége nem tűnik betegnek vagy lázas. Egy-három hétbe telhet, amíg a kiütés teljesen eltűnik, és ez alatt az idő alatt úgy tűnik, hogy súlyosbodik, amíg teljesen eltűnik.

Bizonyos ingerek (például napfény, hő, testmozgás és stressz) újra aktiválhatják a kiütést, amíg az teljesen elmúlik. Egyéb tünetek, amelyek néha az ötödik betegséghez társulnak, a nyirokcsomók duzzanata, vörös szemek, torokfájás, hasmenés és szokatlan kiütések, amelyek hólyagoknak vagy zúzódásoknak tűnnek.

Bizonyos esetekben, különösen felnőttkorban és késői serdülőkorban, a fertőző erythema epizódját fájdalom vagy ízületi gyulladás követheti, általában a kéz, a csukló, a térd és a boka.

Fertőzés

A parvovírussal fertőzött személy leginkább a kiütés megjelenése előtt fertőzőbb - vagy az inkubációs periódus alatt (a fertőzés és a tünetek megjelenése között eltelt idő), vagy abban az időszakban, amikor a tünetek enyhe légzési problémák jelentkeznek. Mivel az ötödik betegség jellegzetes kiütése az immunrendszer reakciója (védekező reakció, amely mozgásba hozza a testet idegen anyagokkal, például csírákkal szemben), amely a fertőzés elmúltával következik be, miután a kiütés megjelenik, az ötödik betegség általában nem fertőző.

A B19 parvovírus könnyen elterjedhet az orrból, a szájból és a torokból származó fertőzött folyadékokon keresztül, különösen a köhögés és tüsszögés által kilökődött cseppek között. Elterjedhet szemüveg és evőeszközök megosztásával is.

Egy olyan otthonban, ahol ötödik betegségben szenvedő gyermek van, egy másik családtagnak, akinek nem volt parvovírus B19 fertőzése, körülbelül 50% az esélye annak, hogy megfertőződjön. Az ötödik betegségben szenvedő gyermek osztálytársainak körülbelül 60% az esélye a fertőzésre. Miután a személyt megfertőzték a B19 parvovírussal, immunisá válnak rá, és általában nem fertőzhetők meg újra.

A parvovírus B19 fertőzés terhesség alatt problémákat okozhat a magzat számára. Egyes magzatok súlyos vérszegénységet okozhatnak, ha az anya a terhesség alatt megfertőződik - különösen, ha a fertőzés a terhesség első felében jelentkezik. Bizonyos esetekben a vérszegénység olyan súlyos, hogy a magzat nem éli túl. Szerencsére a terhes nők körülbelül fele immunis a parvovírus B19 fertőzéssel szemben, korábban megfertőzte. A terhesség alatt a fertőzésben szenvedő nők kevesebb, mint 5% -ánál fordulnak elő súlyos problémák.

Megelőzés

Nincs vakcina az ötödik betegség ellen, és nincs mód a vírus terjedésének megakadályozására. A fertőző erythema jellegzetes kiütésével rendelkező személy elkülönítése nem akadályozza a fertőzést, mert általában, amikor a kiütés megjelenik, az illető már nem fertőző.

A jó higiéniai szokások, különösen a gyakori kézmosás mindig jó ötlet, mivel ez megelőzheti számos fertőzés terjedését.

Inkubálás

A fertőző eritéma inkubációs ideje (a fertőzés és az első tünetek megjelenése között eltelt idő) négy és 28 nap között mozog, átlagosan 16 és 17 nap között.

Időtartam

A kiütés általában egy és három hét között tart. Néhány esetben idősebb gyermekeknél és felnőtteknél az ötödik betegséghez társuló ízületi fájdalom és gyulladás akár több hónapig vagy évig is elhúzódott.

Diagnózis

A gyermekorvosok általában az arcon és a testen megjelenő jellegzetes kiütés alapján diagnosztizálhatják az ötödik betegséget. Ha egy gyermeknek vagy felnőttnek nincs jellegzetes kiütése, de egy ideje rosszul érzi magát, az orvos vérvizsgálatot rendelhet el annak megállapítására, hogy a tüneteket a parvovírus B19 okozhatja-e vagy sem.

Kezelés

Az ötödik betegséget vírus okozza, és nem kezelhető antibiotikumokkal, amelyeket bakteriális fertőzések kezelésére használnak. Bár vannak vírusellenes gyógyszerek, jelenleg nincsenek olyanok, amelyek az ötödik betegség kezelésére szolgálnának. A legtöbb esetben olyan enyhe állapot, hogy nem igényel gyógyszeres kezelést.

Az ötödik betegségben szenvedő gyermekek általában egész jól vannak, és a pihenésen kívül kevés otthoni kezelést igényelnek. Ha a láz és az enyhe hurutos tünetek elmúltak, a kiütéssel járó kellemetlenségeken kívül mással nem lehet számolni. Ha gyermeke viszketésre panaszkodik, kérdezze meg gyermekorvosát, hogyan enyhítheti a kellemetlenségeket. A gyermekorvos az acetaminofent is javasolhatja a láz és az ízületi fájdalmak kezelésére.

Bonyodalmak

Az ötödik betegségben szenvedő gyermekek többsége szövődmények nélkül gyógyul meg. Amikor a kiütés megjelenik és jelen van, általában jól vannak, és általában visszatértek a szokásos tevékenységükhöz.

Néhány gyengített immunrendszerű (például AIDS-es vagy leukémiás) vagy bizonyos vérbetegségben (például sarlósejtes vagy hemolitikus vérszegénységben) szenvedő gyermekek azonban a parvovírus B19-fertőzés után eléggé megbetegedhetnek. Ez a vírus lelassíthatja vagy ideiglenesen leállíthatja a vörösvérsejtek termelését, amelyek az oxigén szövetekbe juttatásáért felelősek, vérszegénységet okozva.

Amikor egy gyermek egészséges, a vörösvértestek termelésének ez a lassulása gyakran észrevétlen marad, mert nem befolyásolja általános egészségi állapotukat. De azok a gyermekek, akik már vérszegények, amikor megbetegednek, súlyos betegségbe kerülhetnek, ha a vírus tovább csökkenti vörösvértest-termelésüket. Vörösvértest-szintje veszélyes mértékben csökkenhet, veszélyeztetve a testszövetek oxigénellátását.

Mikor kell felhívni a gyermekorvost

Hívja a gyermekorvost, ha gyermekén kiütés jelentkezik, különösen, ha az az egész testen elterjed, vagy egyéb tünetek kísérik.

Ha terhes és kiütést kap, vagy ha kapcsolatba lépett valakivel, aki ötödik betegségben szenvedett (vagy akivel szokatlan kiütés volt), hívja a terhességét viselő egészségügyi szakembert.

Felülvizsgálta: Joel Klein, MD
Felülvizsgálat dátuma: 2010. szeptember

Megjegyzés: A KidsHealth szolgáltatással kapcsolatos minden információ csak oktatási célokat szolgál. Konkrét orvosi tanácsért, diagnózisokért és kezelésért forduljon orvosához.

• Az ötödik betegség kezelése
• A rhabdomyolysis vagy az, hogy a túl sok testmozgás hogyan válhat betegséggé
• Túlsúly és elhízás a lisztérzékenység Th17 interleukin profiljának expressziójában
• Csökkenthetik-e a gluténmentes macska- és kutyaeledelek a lisztérzékenység tüneteit
• Egy 14 éves lány, az anorexia ötödik áldozata Brazíliában két hónap alatt Sociedad EL PAÍS