Ez a pajzsmirigy leggyakoribb rákja. Ez a mirigy a nyak alsó részén belül és előtt helyezkedik el.

papilláris

Okoz

Az Egyesült Államokban diagnosztizált összes pajzsmirigyrák körülbelül 85% -a papilláris carcinoma. Ez gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Csecsemőkorban fordulhat elő, de 20–60 év közötti felnőtteknél szinte mindig tapasztalható.

A sugárzás növeli az ilyen típusú rák kialakulásának kockázatát. Az expozíció:

  • Nagy dózisú nyaki sugárkezelések, különösen gyermekkorban, gyermekkori rák vagy néhány jóindulatú gyermekkori állapot kezelésére
  • Atomerőművek katasztrófáinak sugárterhelése

Tünetek

A pajzsmirigyrák gyakran kis tumorként (csomóként) kezdődik a pajzsmirigyben.

Bár néhány apró daganat vagy dudor rák lehet, a pajzsmirigy csomóinak többsége (90%) ártalmatlan és nem rákos.

Legtöbbször nincs más tünet.

Vizsgálatok és vizsgák

A pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok a pajzsmirigyrákban szenvedőknél gyakran normálisak.

Kezelés

A pajzsmirigyrák kezelése a következőket foglalhatja magában:

  • Sebészet
  • Radioaktív jód
  • Pajzsmirigy szupressziós terápia (pajzsmirigyhormonpótló kezelés)
  • Külső sugárterápia (EBRT)

A műtét a rák minél nagyobb részének eltávolítása céljából történik. Minél nagyobb a daganat, annál nagyobb a pajzsmirigy mennyisége, amelyet el kell távolítani. Gyakran az egész mirigyet eltávolítják.

A rák későbbi kezelése számos tényezőtől függ, beleértve:

Ha a műtét nem lehetséges, a külső radioaktív terápia segíthet.

  • Pajzsmirigy ultrahang
  • Radioaktív jód (I-131) felvételi vizsgálatnak nevezett képalkotó teszt
  • AAF visszajátszás

Támogató csoportok

Várakozások (prognózis)

A papilláris pajzsmirigyrák túlélési aránya kiváló. Az ilyen típusú rákban szenvedő felnőttek több mint 90% -a túlél legalább 10-20 évet. A kilátások jobbak a 40 év alatti és a kisebb daganatos betegek számára.

A következő tényezők csökkenthetik a túlélési arányt:

  • 55 év felett
  • A rák, amely a test távoli részeire terjedt el
  • A rák, amely átterjedt a lágy szövetekre
  • Nagy daganat

Lehetséges szövődmények

A komplikációk a következők:

  • A mellékpajzsmirigyek véletlen eltávolítása, amely segít a vér kalciumszintjének szabályozásában
  • A hangszalagokat irányító ideg károsodása
  • A rák terjedése a nyirokcsomókba (ritka)
  • A rák terjedése más helyekre (áttét)

Forduljon szolgáltatójához, ha daganata vagy csomója van a nyakán.

Alternatív nevek

Papilláris pajzsmirigyrák; Papilláris pajzsmirigyrák; Papilláris pajzsmirigyrák

Képek

  • Belső elválasztású mirigyek
  • Pajzsmirigyrák CT-vizsgálat
  • Pajzsmirigyrák CT-vizsgálat
  • Pajzsmirigy megnagyobbodás vizsgálata
  • Pajzsmirigy

Hivatkozások

Haddad RI, Nasr C, Bischoff L. Az NCCN iránymutatásai: Pajzsmirigyrák, 2.2018. Verzió. J Natl Com Canc Canc. 2018; 16 (12): 1429-1440. PMID: 30545990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30545990/.

Haugen BR, Alexander Erik K, Bible KC és mtsai. Az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség 2015. évi irányítási útmutatója pajzsmirigycsomókban és differenciált pajzsmirigyrákban szenvedő felnőtt betegek számára: Az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség iránymutatásainak munkacsoportja a pajzsmirigy csomókról és a differenciált pajzsmirigyrákról. Pajzsmirigy. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Kwon D, Lee S. Invazív pajzsmirigyrák. In: Myers EN, Snyderman CH, szerk. Operatív otolaryngológiai fej- és nyaksebészet. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 82. fejezet.

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Pajzsmirigyrák kezelése (felnőtt) (PDQ) - ideiglenes egészségügyi változat. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Frissítve 2020. január 30-án. Hozzáférés: 2020. február 1.

Thompson LDR. A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai. In: Thompson LDR, JA püspök, szerk. A fej és a nyak patológiája. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 25. fejezet.

Tuttle RM és Alzahrani AS. Kockázati rétegződés differenciált pajzsmirigyrákban: a kimutatástól a végső követésig. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (9): 4087-4100. PMID: 30874735В pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874735/.

Utolsó felülvizsgálat: 2020.01.21

Fordítás és lokalizáció: DrTango, Inc.