Az orvosi válasz

válasz

A fekélyben szenvedő betegek diagnózisát az orvosnak gasztroduodenális vizsgálattal kell elvégeznie. Ehhez a páciens kontrasztot nyer, amely látható lesz a gyomor és a nyombél röntgensugarain, így öntött képet ad, amelyben a fekély látható lesz.

Jelenleg főként a gasztroszkópiát alkalmazzák: egy ujjnyi vastagságú (optikai szálas) csövet helyeznek be a szájon keresztül, amely közvetlen képet ad a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának állapotáról. Előnye, hogy megbízhatóbb, és lehetővé teszi számunkra, hogy mintát vegyen az elváltozásról, és megnézhesse, hogy ez gyomorhurut vagy rák-e (amely röntgenfelvételhez hasonló képeket mutat). Ez lehetővé teszi a Helicobacter Pylori fertőzés jelenlétének megerősítését vagy kizárását is, amely a kezelés szempontjából nagyon fontos.

A választott kezelés attól függ, hogy fennáll-e a Helcobacter Pylori fertőzés, vagy sem.

Ha fertőzés van, akkor a kezelés annak kiküszöbölésére irányul, két héten keresztül antibiotikumok és gyomor-szekréciós gyógyszerek kombinációjának beadásával.

Miután elkészült, egyszerű leheletvizsgálattal (egy olyan vizsgálattal, amelyet nem lehet használni a kezdeti diagnózishoz, mivel nem túl pontos) ellenőrizni kell, hogy a baktériumokat kiirtották-e. Ha ez megvalósul, a legtöbb fekély véglegesen gyógyul; sikertelenség esetén újabb kezelést kell kipróbálni, esetleg egy másik antibiotikum-kombinációval.

Ha nincs fertőzés, a lehetséges oki tényezők kezelése (gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fiziológiai vagy pszichés stressz) és antiszekréciós gyógyszerek adása általában néhány hét alatt kontrollálja a tüneteket, bár ebben az esetben a végleges gyógyulás nem biztosítható.

Néha a fekély komolyabb képeket és szövődményeket okozhat, amelyek műtéthez folyamodnak. Jelenleg kevésbé agresszív műtétet alkalmaznak, a nagyon hatékony gyógyszerek elérhetősége miatt általában nem szükséges eltávolítani a gyomrot és jobb eredményeket elérni. Ez kevesebb komplikációval jár, mint azok, amelyek korábban egy másik típusú agresszívebb műtét elvégzésével jártak.

A farmakológiai kezelést olyan szokások kísérik, amelyek elkerülik a leginkább irritáló ételeket (például kávét), alkoholt és dohányt; manapság nem szükséges szigorú étrendet kialakítani.