A szerkesztő megjegyzése: Lito Papanicolas a fertőző betegségek specialistája és PhD-jelölt a Dél-ausztrál Egészségügyi és Orvostudományi Kutatóintézettől. Geraint Rogers professzor és a mikrobiom kutatásának igazgatója ugyanabban az intézményben.

probiotikumok

(CNN/A beszélgetés) - Ha antibiotikumot szed, akkor valószínűleg hasmenést is kap.

Az antibiotikumok elpusztítják a káros baktériumokat, amelyek betegségeket okoznak, ugyanakkor a mikrobiomban, a bélben élő baktériumok összetett közösségében is járulékos károkat okoznak. Ez a hasznos baktériumok mélységes, bár általában átmeneti csökkenését eredményezi.

Népszerű stratégia ennek a zavarnak az enyhítésére az, hogy probiotikus kiegészítést kell bevenni élő baktériumokkal az antibiotikum-kezelés alatt vagy után.

A logika egyszerű: a bélben lévő hasznos baktériumokat károsítják az antibiotikumok. Miért ne cserélhetné le a probiotikumok "hasznos" baktériumtörzseire, hogy segítse a bélbaktériumokat "egyensúlyuk" visszanyerésében?

A válasz azonban bonyolultabb.

Jelenleg bizonyíték van arra, hogy a probiotikumok szedése megakadályozhatja az antibiotikumokkal kapcsolatos hasmenést. Ez a hatás viszonylag kicsi: 13 ember közül, akiknek probiotikumokat kellett szedniük, csak egy hasmenéses esetet sikerült megakadályozni.

Ezek a tanulmányok azonban gyakran figyelmen kívül hagyják a probiotikumok alkalmazásának lehetséges kockázatainak értékelését, és azok elemzését sem vizsgálták a teljes bélmikrobiomra.

A probiotikumok előnyei és hátrányai

Egy feltételezés, miszerint a probiotikumok szedésének kevés hátránya van, egy nemrégiben készült izraeli tanulmány cáfolta .

A résztvevők antibiotikumokat szedtek, és két csoportra osztották őket: az első 11 probiotikum törzsből álló készítményt szedett négy hétig, a második placebót.

A kutatók megállapították, hogy az antibiotikumok által az első csoport tagjaiban okozott kár lehetővé tette, hogy a probiotikus törzsek hatékonyan gyarmatosítsák a bélet. Ez a gyarmatosítás azonban késleltette a mikrobiom normális helyreállítását, amely a vizsgálat hat hónapja alatt megzavart maradt.

Ezzel szemben a második csoport tagjainak bélflóra az antibiotikum-kezelés befejezése után három héttel normalizálódott.

Ez a kutatás egy valószínűleg váratlan igazságot tár fel: még mindig nem tudjuk, hogy milyen típusú baktériumok valóban hasznosak, vagy mi alkotja az egészséges mikrobiómát. A válasz valószínűleg nem az, hogy az adott baktériumtörzsek különösen előnyösek.

Valószínű, hogy a mikrobák ezreinek sokféle közössége dolgozik együtt az egészség érdekében.

Ez a mikrobiális közösség ugyanolyan egyedi, mint mindannyian, ami azt jelenti, hogy nincs olyan konfiguráció, amely betegséget vagy jólétet okozna. Ezért nem valószínű, hogy egy vagy akár tizenegy baktérium törzs hozzáadása egy probiotikumhoz bármilyen módon egyensúlyba hozza ezt a komplex rendszert.

Hatékonyabb (de kevésbé kellemes) alternatíva?

Az izraeli tanulmány a bélflóra helyreállításának alternatíváját is feltárta.

A résztvevők egy csoportja székletmintát nyújtott be, amelyet az antibiotikum-kezelés előtt lefagyasztottak. Aztán a kezelés végén újból beültették a belébe.

Ez az autológ széklettranszplantáció néven ismert kezelés mindössze nyolc nap elteltével visszaállította a mikrobiom eredeti szintjét. A másik csoportnak 21 nap kellett a felépüléshez.

Ez a megközelítés bebizonyosodott, hogy hatékonyan helyreállítja a bélflóra kombinált antibiotikum és kemoterápia után. Ezeknek a betegeknek megjósolható, hogy a mikrobiom megszakadása következtében súlyos szövődmények, például véráramfertőzések kialakulásának veszélye áll fenn.

A jelenlegi kutatások segítenek megérteni, hogy a bélflóra helyreállítása autológ széklettranszplantációval kézzelfogható előnyökkel jár-e ezen betegek számára. Ez a megközelítés azonban a legtöbb ember számára nem kivitelezhető.

Táplálja a jó baktériumokat

A gyógyulás praktikusabb stratégiája, ha a bélben lévő jó baktériumoknak a kedvenc tápanyagforrásukat adják: a rostot. A rostvegyületek emésztetlenül jutnak át a vékonybélen és a vastagbélen, ahol üzemanyagként szolgálnak a baktériumok fermentációjához.

Ha antibiotikumot szed, vagy éppen befejezte a kezelést, mindenképpen fogyasszon sok zöldséget, gyümölcsöt és teljes kiőrlésű gabonát. A bélflóra meg fogja köszönni.