Ez a fő oka a nőgyógyászati rosszindulatú daganatoknak a nyugati világban. Ma van a világnap
@abc_salud Madrid Frissítve: 2020.05.08. 14:28
Kapcsolódó hírek
Spanyolországban évente mintegy 3300 petefészekrákot diagnosztizálnak, ami a nők rákos megbetegedéseinek 5,1 százalékát jelenti, emlő-, vastagbél- és méhtestrák mögött. Ez a típusú rák gyakoribb a posztmenopauzás nőknél, a legnagyobb előfordulási arány 50 és 75 év között van.
A betegek általában nem specifikus tüneteket mutatnak be, beleértve a hasi fájdalmat is, amelyek összetéveszthetők más patológiákkal, és ez késlelteti a diagnózist. Tudatosítani kell a szakembereket és a lakosságot erről a helyzetről, mivel nincsenek hatékony szűrési vagy korai észlelési programjaink.
A petefészekrák nagyon súlyos betegség. Ez a fő oka a nőgyógyászati rosszindulatú daganatoknak a nyugati világban. Számos tényező befolyásolja e neoplazma magas mortalitását, de a legmeghatározóbb, hogy a betegek többségét (70-80%) diagnosztizálják előrehaladott szakaszban miatt a betegség a korai diagnózis nehézségei.
Jelenleg ismert, hogy heterogén betegség. Legalább vannak négy szövettani altípus amelyek mind gyakoriságukban, mind viselkedésükben és különböző molekuláris altípusaikban eltérő módon viselkednek. Az új célok azonosítása és a kezelések személyre szabása lehetővé teszi számunkra a betegek jobb kezelésének kiválasztását.
A fejlett petefészekrák standard kezelése a sebészet, mivel a teljes látható tumor reszekciójának elérése az egyik fő prognosztikai tényező ebben a betegségben. Klinikai kritériumok alapján kemoterápiás kezelést végeznek a műtét előtt és/vagy után. Noha az elsődleges kezelés eredményei fokozatosan javultak, a legtöbb nőnek meglesz visszaesés az első két évben.
A relapszus kezelésének megválasztása a daganat típusától, az első vonalra adott válasz időtartamától, a bemutatott toxicitástól és az alkalmazott szerektől, a beteg klinikai helyzetétől és preferenciáitól, valamint a mutációk jelenlététől vagy hiányától függ a BRCA-ban. F azonosításaprediktor/biomarker szereplők létfontosságú számára.
A kemoterápiás kezeléseknek további olyan sorozatai is vannak, amelyek a tumor növekedésének specifikus célpontjain hatnak, és amelyek hasznosnak bizonyultak az előrehaladott petefészekrák különböző forgatókönyveiben. Ezen terápiás stratégiák egyike a kezelés antiangiogén, amelyet bevacizumab képvisel, amely megpróbálja megakadályozni az új erek képződését a daganatban, hogy megakadályozza annak növekedését.
Másrészt a betegek körülbelül 20% -a jelen van BRCA 1/BRCA 2 mutációk, akár csíraszinten (a test minden sejtében, örökletes) vagy szomatikus (daganatban, nem örökletes). Jelenleg van jelzés a teljesítésre genetikai vizsgálat minden olyan betegnél, akinek nem mucinos epitheliális petefészek-karcinómáját diagnosztizálták, a család előzményeitől függetlenül. Ezenkívül a betegek 20-30% -a változást mutat a tumorban a DNS-helyreállítási utakban részt vevő más génekben is.
Ezek a megállapítások lehetővé tették a különösen érzékeny betegek csoportjának azonosítását PARP-gátló gyógyszerek (iPARP) már említett gyógyszerek, amelyeket különböző klinikai vizsgálatok során fejlesztettek ki, amelyekben a korábban említett mutációkkal rendelkező vagy anélkül szenvedő betegek vettek részt. Bár különböző mértékű előnyökkel jár, A PARP inhibitorok előnyöket mutattak a betegek minden csoportjában (mutációval vagy anélkül), és az előrehaladott betegség különböző összefüggéseiben. Ez a felfedezés nagy előrelépést jelent a petefészekrákban szenvedő betegek kezelésében. A mai napig három jóváhagyott gyógyszer létezik - olaparib, niraparib és rukaparib -.
Bár jóváhagyása csak a relapszusban szenvedő betegekre korlátozódik, a betegség korábbi szakaszaiban végzett vizsgálatok eredményei azt sugallják, hogy ezekben a helyzetekben jövőbeli jóváhagyások érkeznek. Hasonlóképpen vannak más gyógyszerek is a vizsgálat korábbi szakaszaiban, például immunterápia, monoterápia és kombináció.