Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Kövess minket:
A szója életminőségre gyakorolt hatását a menopauza idején számos epidemiológiai tanulmány megerősítette. Fogyasztása nemcsak a klimatikus tünetek enyhítésében kedvez, hanem a szív- és érrendszeri betegségek, az emlő- és az endometrium rák, valamint az oszteoporózis kockázatának csökkenésével is jár. Ezért, bár az ezzel kapcsolatos tanulmányok korlátozottak, a jelenlegi adatok azt sugallják, hogy a fitoösztrogének olyan vegyületek, amelyeket figyelembe kell venni a hormonpótló terápia (HRT) alternatív gyógyszerek területén.
Szójaültetvény.
Néhány éve különböző epidemiológiai vizsgálatokat végeztek, amelyek során összehasonlították a nyugati étrendet a keleti étrenddel, főleg Japán és más ázsiai országok étrendjével, ahol alacsonyabb a szív- és érrendszeri megbetegedések és néhány hormonfüggő rák előfordulása, mint pl. emlőrák: endometrium, prosztata és vastagbél. Ezekben az országokban a nőknél a menstruációs ciklus is változik, és nem szenvednek tipikus klimaxos rendellenességektől, például hőhullámoktól.
Ezek a tanulmányok feltárták, hogy a szója és származékai, és különösen az izoflavonok (a szója komponensei) fogyasztása nagyban változik. A nyugati étrend 5 mg/nap izoflavonokat tartalmaz; Ázsiai országok, 40-50 mg/nap, és Japán, 200 mg/nap. Ezen eredmények alapján mértük a lignánok és izoflavonok koncentrációját a plazmában és a vizeletben, összefüggést találtunk ezen vegyületek alacsony koncentrációival és a fent említett betegségek magasabb előfordulási gyakoriságával, ami tovább erősödik, amikor bebizonyosodik, hogy japán lakosok az Egyesült Államokban Egyesültek és akik megváltoztatják táplálkozási szokásaikat, idővel kiegyenlítik a kockázatukat az általános népességhez viszonyítva, ami arra utal, hogy e betegségek kialakulásában nemcsak faji és genetikai tényezők vesznek részt.
Tekintettel e betegségek hormonális összefüggésére, a keleti étrend ellenük kifejtett védőhatása a szója izoflavonoknak tulajdonítható, amelyek gyenge ösztrogén aktivitással bírnak.
A fitoösztrogének természetes vegyületek, amelyek sok étel részét képezik. A fitoösztrogéneknek több típusa létezik, beleértve a lignánokat, az izoflavonokat, a kumesztánokat és a rezorcilsav-laktonokat. Ezek a vegyületek sokféle zöldségben találhatók, különösen gabonafélék, hüvelyesek, zöldségek és gyümölcsök; úgy tűnik azonban, hogy a szója a leggyakoribb forrás.
A lignánok esetében előnyösen teljes kiőrlésűek; izoflavonok szójababban; a lucernában található kumesztánokat, valamint a káposztát és a rezorcilsav-laktonokat egyes gombák termelik, amelyek szennyezik a gabonaféléket, ezért úgy gondolják, hogy az utóbbi vegyületeket a mikostrogének kifejezésen belül kell csoportosítani.
Ezek közül az izoflavonok, például a genistein, a daidzein és a glicitein a fitoösztrogének leghatékonyabb osztályának tűnnek.
A fitoösztrogének nem szteroid molekulák, és közös heterociklusos difenolos szerkezettel rendelkeznek, amelyekhez oxo-, keto-, hidroxi- és metil-észterek kapcsolódnak. Szerkezeti és funkcionális szempontból hasonló anyagok a 17-β-ösztradiolhoz és a SERM-ekhez (szelektív ösztrogén receptor modulátorok), mivel alacsonyabb vagy magasabb ösztrogén aktivitással rendelkeznek. Valójában ösztrogén és antiösztrogén tulajdonságoknak tulajdonítják, mivel a szív- és érrendszeri betegségek és a hőhullámok megelőzésében agonistaként, míg a hormonfüggő rákos megbetegedések csökkentésében antagonistaként működnek.
A szója a japán étrend alapvető része.
Úgy tűnik, hogy az izoflavonok általában és különösen a genistein nagyobb affinitással bírnak a béta-ösztrogén-receptorokhoz, mint az alfa-ösztrogén-receptorokhoz, ezért az alfa- és a béta-ösztrogén-receptorok eltérő eloszlása miatt egyértelmű az esély, hogy az izoflavonok kimutathatják szövetspecifikus hatások, vagyis várhatóan azoknak a szerveknek és célszöveteknek, amelyekben a béta receptorok vannak túlsúlyban, például a központi idegrendszer, a csont, a fal érrendszeri és az urogenitális traktusai erőteljesebben jelentkeznek; ugyanúgy, mint ha az alfa-ösztrogén receptorra szinte semmilyen hatással nincs, az megakadályozná a mell és az endometrium szövetének szaporodását.
Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy az izoflavonokban gazdag étrend csökkenti a klimatikus tünetek és különösen a hőhullámok előfordulását
Felszívódás és anyagcsere
Fontos szem előtt tartani, hogy zöldségekben a fitoösztrogének eredeti állapotukban inaktív glikozilezett formában vannak, vagyis prekurzorokként. Csak lenyelés után, a bélbaktériumok enzimatikus hatása révén, elveszítik a glükózmolekulát, átalakulva aktív formáivá, amelyek aztán felszívódnak, belépnek az enterohepatikus keringésbe, és az epével ismét képesek kiválasztódni. Ebben az esetben a bélflóra dekonjugálja őket, újra felszívódik, újra konjugálódik a májban, és végül kiválasztódik a vizelettel.
Ezért a bélnyálkahártyán keresztül történő felszívódását teljes mértékben a bélflóra baktériumai befolyásolják, ezért az antibiotikumok vagy a gyomor-bélrendszeri betegségek hatással lesznek ezeknek a vegyületeknek az anyagcseréjére. A magas rostbevitel is akadályozhatja a felszívódást.
A klimatikus tünetek elleni fellépés
Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy az izoflavonokban gazdag étrend csökkenti a klimatikus tünetek és különösen a hőhullámok előfordulását. Így a nyugati nők körülbelül 75-85% -a tapasztalja őket, míg a japán nők csak 15-25% -a tapasztalja őket.
Számos, különböző tervezésű tanulmány létezik, amelyek megerősítik az izoflavonokkal kezelt nők fulladásának jelentős javulását a kontrollokhoz képest; Következtetései azonban néha zavarónak tűnhetnek, mivel más országokból származó nőktől gyűjtenek eredményeket, és ezzel a különféle szociokulturális szempontok befolyásolhatják a klimaxos tünetek megjelenését.
Emiatt a közelmúltban Spanyolországban publikáltak egy klinikai vizsgálatot, amelyet kilenc különböző autonóm közösségből származó posztmenopauzás nőknél végeztek, akiket szója-izoflavon-készítménnyel kezeltek. Négy hónapos kezelés után a nők 80,82% -ánál jelentősen csökkent a fulladás száma. Ezenkívül jelentős javulást figyeltek meg a többi értékelt paraméterben is: alvászavarok, idegesség, depressziós hangulat és csökkent libidó.
A hüvelyi atrófiából származó klimaxos tünetekkel kapcsolatban még mindig nincs bizonyíték klinikailag jelentős trofikus hatásokra.
A kardiovaszkuláris kockázatra gyakorolt hatás
Az epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a keleti és a nyugati országokban alacsonyabb a szív- és érrendszeri betegségek aránya, és ennek a védelemnek a felelősségét egy fitoösztrogénekben gazdag étrendnek tulajdonítják. Ennek oka lehet az is, hogy az alacsonyabb koleszterinszint a telített zsírok alacsonyabb bevitelének, valamint más tényezőknek köszönhető.
Mindenesetre a fitoösztrogének a menopauza idején ösztrogén agonistaként működnek, így a kardiovaszkuláris kockázat csökkentésében való részvételük a lipidprofil módosító képességének, antioxidáns aktivitásuknak, a vérlemezke aggregáció gátlásának és az érrendszerre gyakorolt közvetlen hatásuknak köszönhető.
A szója jótékony hatását a szérum koleszterinszintjének módosításában különböző klinikai vizsgálatok igazolták. Ez a hatás nagyon változó, a kis előnyöktől kezdve a 3-hidroxi-3-metil-glutaril-koenzim A-reduktáz gátló gyógyszerekkel összehasonlítható aktivitásig.
Azonban továbbra sem világos, hogy az izoflavonok vagy a szója egyéb összetevői felelősek-e a koleszterinszint-csökkentő hatásokért.
Antioxidáns aktivitásukat tekintve az izoflavonok megvédik az LDL-koleszterint az oxidációtól, ezért megelőző hatást fejtenek ki az arteriosclerosis ellen. Valójában kimutatták, hogy a genistein és a daidzein gátolja a szabad gyökök, a hidrogén-peroxid és a szuperoxid-anionok képződését.
Másrészt az ösztrogénterápia a vénás trombózis fokozott kockázatával jár. Az izoflavonok, és különösen a genistein, gátolják a vérlemezkék aggregációját, ezért az ateroszklerotikus plakkban gátolják a trombin képződését. Ez azzal magyarázható, hogy a genistein képes gátolni a tirozin-kinázt.
Nyugaton növekszik a szójafogyasztás.
Az érrendszerre gyakorolt hatását tekintve a legtöbb vizsgálatot főemlősökön végezték, és az ösztradioléhoz hasonló hatásokat mutattak ki, arra a következtetésre jutva, hogy a szójából származó fitoösztrogének az ösztradioléhoz hasonló védőhatással bírhatnak a vaszkuláris endotheliumon.
Bár az ázsiai nők körében a csípőtörés alacsony gyakoriságát vélhetően az izoflavonok védőhatásának köszönheti, manapság úgy vélik, hogy egy rövidebb csípőtengely létezik.
A valóságban kevés humán klinikai vizsgálat készült erről, ezért az izoflavonok csontanyagcserére gyakorolt potenciális előnyeinek tudományos bizonyítékai az ipriflavonnal, egy szintetikus izoflavonnal végzett intenzív biotranszformáción átesett és átalakuló számos tanulmány következtetései. számos metabolitra, beleértve a daidzeint is. A randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatok áttekintése során az ipriflavon (400-600 mg/nap) csontmegtakarító hatású volt.
A természetes izoflavonokról rendelkezésre álló adatok még mindig korlátozottak, bár a csontreszorpció csökkentő hatására utalnak.
Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a keleti menopauzás nőknél az emlőrák előfordulása lényegesen alacsonyabb, mint a nyugati nőknél. Ezenkívül az is bebizonyosodott, hogy a nyugatra emigráló és a nyugati táplálkozási szokásokat alkalmazó ázsiai nők növelik az ilyen típusú rákos megbetegedések kockázatát.
Hasonlóképpen, az emlőrákban szenvedő ázsiai nőknél jobb a prognózis, mint a nyugati nőknél, kevesebb áttétet tapasztalnak, és amikor ezek bekövetkeznek, nagyon kevesen rendelkeznek háromnál több érintett csomóval. Mindehhez úgy gondolják, hogy a szója fitoösztrogénjeiben gazdag étrend némi védelmet nyújt e betegség ellen.
Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a keleti menopauzás nőknél az emlőrák előfordulása lényegesen alacsonyabb, mint a nyugati nőknél
A fitoösztrogének rákellenes hatása elsősorban annak köszönhető, hogy képesek gátolni a tumor differenciálódásában és növekedésében szerepet játszó egyes enzimeket (DNS topoizomerázok I és II, tirozin kináz, riboszomális kináz S6 és aromatázok). Megfigyelték azt is, hogy a szójabevitel meghosszabbítja a menstruációs ciklus időtartamát, ami összefügg az emlőrák alacsonyabb előfordulási gyakoriságával. Ez azon a tényen alapul, hogy a luteális szakaszban az emlőszövetben mitotikus arány van, amely majdnem négyszer nagyobb, mint a follikuláris fázisban megfigyelt arány, így a hosszabb menstruációs ciklusú nőnek kevesebb luteális fázisa lenne reproduktív ideje alatt. periódus. ami csökkentené az emlőrák kialakulásának kockázatát.
Az emlőrákhoz hasonlóan a fitoösztrogénekben gazdag étrend a menopauzás nőknél az endometrium rák és a férfiak prosztatarák alacsonyabb előfordulásával jár együtt.
A rák egyéb típusait illetően a fitoösztrogének lehetséges hatásainak klinikai vizsgálata nagyon kevés és meggyőző.
Jelenleg egyre több spanyol menopauzás nő kéri a hormonpótló gyógyszer alternatíváját, többek között a kezelés bizalmatlansága, egyes betegek klinikai elutasítása és a nők számára okozott kellemetlenség miatt.
A fitoösztrogének jó alternatívát jelentenek a hormonpótló kezeléssel szemben, és bár még mindig sok további vizsgálatra van szükség, más kultúrák tapasztalatai alátámasztják alternatív terápiaként annak biztonságosságát és tolerálhatóságát. Jótékony hatása jól dokumentált, és azoknál a nőknél jeleznék, akik nem akarják, vagy akiknél a hormonális kezelés ellenjavallt. Hosszú ösztrogénkezelésen átesett nők folytatásaként is szolgálnának.
Bris M. fitoterápia a nők életében. Madrid: EDIMSA, 2001.
Bruneton J. Pharmacognosy. Fitokémia. Orvosi növények. Zaragoza: Acribia, 2001.
Durán M. Phytoestrogens. Rev Gin Obst 2001; 2 (3): 138-47.
Evans WC. Farmakognózia. Madrid: Interamericana-McGraw-Hill, 1986.
Kuklinsi C. Pharmacognosy. Barcelona: Omega, 2000.
Május JL. A szója izoflavonok figyelemre méltó egészségügyi előnyei. Clinical Nutrition Insights 199; 6 (13): 1–4.
Navarro C, Beltrán E. Phytoestrogens. Terápiás lehetőségek. Journal of Fitoterapia 2000; 1 (3).