A gyomorégés egyike azoknak az emésztési rendellenességeknek, amelyek a jó étkezéssel kapcsolatosak, és amelyek - hagyományosan a didaktikus gasztronómiai ünnepekhez kötődnek - nagyon kevés figyelmet kaptak a szakemberektől és az érintettektől. Ezeknek a kellemetlenségeknek az előfordulása és klinikai következményei azonban a gyomorégést abbahagyják egyszerű bosszúságként.

gyomorban

A gastroesophagealis reflux betegség (GERD) vagy gyomorégés a vastagbélrák és az emésztőrendszeri vérzés mellett az egyik leggyakoribb patológia a spanyolok körében. Pontosabban, minden három ember közül, aki konzultál a háziorvosával, egy ezt teszi a gyomor-bélrendszeri problémákra.

A GERD, amely a lakosság 4-10 százalékát érinti, a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő retrográd mozgásából áll, erukció vagy hányás nélkül, fájdalmat, égő vagy égő érzést és nyomást okozva a mellkas alsó részén. Ha a mozgás időben elhúzódik, vagy a visszafolyó anyag agresszívabb a szokásosnál, a nyelőcső elváltozásához vezethet.

Ennek a betegségnek a legjellemzőbb tünete az égés, amely a torkig emelkedik, és savas vagy keserű ízt hagy a szájban. Ez az érzés gyakori lehet a rendellenességben szenvedőknél egy nehéz étkezés után, különösen, ha ezt szundikálás követi. Juan Manuel Herrerías, a Spanyol Emésztési Patológiai Társaság (SEPD) elnöke és a sevillai Virgen Macarena Kórház emésztőrendszeri szolgálatának vezetője szerint "ez a betegség gyakran társul zsírok, csokoládék, citrusfélék, kávé elfogyasztásával., szokások, például alkohol és dohány, valamint néhány antidepresszáns és antikolinerg gyógyszer bevitele ".

Bár ez nem súlyos betegség, kontrolljának hiánya sokkal súlyosabb rendellenességekhez vezethet, mivel károsíthatja a gyomor falát, fekélyeket, vérzést, diszfágia (nyelési problémák) és légzési nehézségeket okozhat abban az időben, amikor a sav kapcsolatba lép a torkával. Enyhe esetekben antacidok hasznosak, amelyek semlegesítik a gyomorsavakat és csökkentik azok termelését.

Egyes anyagok emelik az alsó nyelőcső záróizom nyomását, amely a gyomor és a nyelőcső között elhelyezkedő szelep, hogy megakadályozza a sav emelkedését. Krónikus vagy nagyon gyakori esetekben azonban tanácsos szakemberhez fordulni a betegség eredetének és az esetleges sérülések fennállásának megállapításához.

Az egyik fő tényező, amely kedvez a GERD-nek, az alsó nyelőcső záróizom nyomásának csökkenése, amely lehetővé teszi az élelmiszer átjutását a gyomorba. Jelenleg vannak olyan technikák, amelyek lehetővé teszik a záróizom nyomásának mérését, és adatokat szolgáltatnak a gyomorban áthaladó sav mennyiségéről.

Bár ez a terület a nyelőcsőhöz tartozik, egyes szakemberek úgy gondolják, hogy szerkezete és tulajdonságai közelebb vannak a gyomoréhoz. "Új tanulmányok azt mutatják, hogy ennek a záróizomnak a felépítése és működése nem teljesen ugyanaz, mint a nyelőcsőben. Ellenkezőleg, az azt alkotó rostok megegyeznek a gyomoréval. Ezenkívül funkcionálisan ez a záróizom is független, mivel nem reagál ugyanúgy, mint a nyelőcső vagy a gyomor "- magyarázza Manuel Díaz Rubio, a madridi Clínico Kórház emésztőrendszeri szolgálatának vezetője.

Azonban nem minden GERD-ben szenvedő embernél hiányzik a záróizom nyomás. "Tudjuk, hogy vannak olyan betegek, akiknek jó nyomása és refluxja van, és vannak olyanok, akiknek nagyon alacsony a nyomása, de éppen ellenkezőleg, nem tapasztalnak refluxot. Ez azt jelenti, hogy anélkül, hogy elveszítenénk az alsó nyelőcső záróizom jelentőségét és értékét, valami mást kell legyen, amit most nem tudunk "- mondja Dr. Díaz Rubio.

Nagyon nyugodt záróizmok

A GERD körüli ismeretlenek egy másik része a nyelőcső záróizom átmeneti relaxációjára összpontosít. Bár normálisan képes fenntartani szokásos nyomását, "hirtelen és anélkül, hogy tudná, miért, ideiglenesen és hirtelen kinyílik, lehetővé téve a gyomor tartalmának átjutását a nyelőcsőbe" - mondja Díaz Rubio.

Ennek oka lehet egy szenzoros zóna, amely stimulálva ezt a relaxációt okozza. "Úgy gondolják, hogy a relaxációk kapcsolódhatnak ehhez a területhez, amely stimulálva megadja a nyelőcső záróizom kinyílásának parancsát." Ezt a területet különféle tényezők, például gyomorgáz aktiválhatja.

Figyelembe veszik annak lehetőségét is, hogy ezt az érzékszervi területet Helicobacter pylori, egy baktérium fertőzte meg, amelyet a legtöbb gyomor- és doudenalis fekély okozójának tekintenek. Ez az elmélet számos vitát vetett fel a baktériumok felszámolásának szükségességével kapcsolatban a gyomor-nyelőcső refluxjában szenvedő betegeknél.

"Tudjuk, hogy kétféle Helicobacter pylori létezik, és nem lenne meglepő, hogy a jövőben idézőjelben helycobacterről beszélhetünk, amely képes védeni, és egy másik rosszról, amely káros, mint pl. koleszterin: nyilvánvaló, hogy sok olyan beteg van, akinél ez a baktérium megszűnik és a reflux súlyosbodik, és éppen ellenkezőleg, más esetekben megszűnik, és javulnak "- teszi hozzá Dr. Díaz Rubio. Ezek az adatok azt jelzik, hogy lehetséges kétféle gastrooesophagealis reflux létezése, amelyeknek különböző a hatásmechanizmusa, de ugyanúgy kezelik őket.