A policisztás petefészkek vagy a Policisztás petefészek-szindróma Ez az egyik Menstruációs rendellenességek amelyek a nők 5-10 százalékában szenvednek, és már serdülőkorban is megjelenhetnek.

A policisztás petefészek-szindróma rendszertelen menstruációhoz, az arc- vagy testszőrzet túlzott növekedéséhez, pattanásokhoz és hajhulláshoz vezethet, valamint túlsúlyos vagy elhízott.

Ezekben az esetekben vannak szabálytalanságok az ovulációban és az androgének, a férfihormonok szintje a nőknél a szokásosnál jobban emelkedik. A megnövekedett férfihormonok felelősek lehetnek az arcszőrzet túlzott növekedéséért, a pattanások megjelenéséért, valamint a fej szőrének vékonyodásáért és gyengüléséért.

A hormonális rendellenesség szintén hozzájárul a túlsúlyhoz vagy az elhízáshoz.

Nem mindig, de e nők egy része, ha teherbe akar esni, orvosi segítségre szorul, ha problémái vannak az ovulációval.

Az ilyen petefészkekkel rendelkező nők többsége normális életet élhet jelentős komplikációk nélkül, és vannak olyan kezelések, amelyek megfordítják és normalizálják a helyzetet.

A Dra. Gómez Roig Nőgyógyászati ​​Intézetben az ilyen típusú problémákat kezelik. A mi nőgyógyászok és nőgyógyászok Barcelonában magyarázatokat, tanácsokat és kezeléseket kínál, amelyek segítenek normalizálni e betegek periódusait, ovulációit és egyéb zavaró tüneteit.

A policisztás petefészkek okai

A A policisztás petefészek okai több lehet, és különböző elméletek léteznek róla. Ennek fő oka a normális hormonszint változása.

Az agy szintjén, az úgynevezett mirigyben hipofízis, a luteinizáló LH nevű hormon szintje valamivel magasabb, valamint a férfi hormonok, androgének szintje.

A luteinizáló hormon zavarja a petefészkek normál működését, valamint a normális menstruációs ciklust.

A túlsúly androgén hormonok zavarja a menstruációs ciklust, és felelős a policisztás petefészek-szindróma tüneteiért.

Ahhoz, hogy jobban megértsük, hogyan történik, először meg kell érteni, hogyan szabályozzák a normális menstruációs ciklust.

Hogyan szabályozzák a menstruációs ciklust

Tudni hogyan szabályozzák a menstruációs ciklust, értsd meg, hogy ez kezdetben az agytól függ. Erről a szintről, és konkrétan az agyi agyalapi mirigyből, a petefészkek vannak befolyásolva. A petefészkekből származó hormonok ezt követően befolyásolják a méh képességét a periódus előállítására. Ez a hormonális szekvencia: az agy, a petefészek és a méh havonta ismétlődik.

A Hipofízis, Agyalapi mirigynek is nevezik, és két hormont termel:

  • Tüszőt stimuláló hormon: FSH
  • És a luteinizáló hormon: LH.

A petefészkek az agyi stimuláció után két másik hormont termelnek: progeszteront és ösztrogént.

A ciklus első felében az FSH kismértékű növekedése stimulálja a petefészket egy petesejtet vagy petesejtet tartalmazó tüsző kialakulására.

A tüsző növekvő ösztrogénszintet termel, ami a bélést vagy a méh belső rétege növekszik, növekszik és sűrűsödik. Ugyanakkor az agyalapi mirigy nagy mennyiségű LH-t szabadít fel. Ez a nő ciklusának közepén fellépő LH-hullám ovulációt okoz: a petesejt elhagyja a petesejtet.

Mögött peteérés, ha a petesejtet egy petesejt megtermékenyíti a petevezeték szintjén. Tojássejtté válik. A terhesség akkor kezdődik, amikor a petesejt a méhbe jut, és megvastagodott belső rétege beültetésre kerül.

Az ovuláció után a petefészek ösztrogéneket és progeszteront termel, amelyek előkészítik a méh belső bélését, más néven endometrium, az embriók esetleges beültetésére és az ebből következő terhességre.

Milyen a menstruációs ciklus a policisztás petefészkekben

A menstruációs ciklus nőknél a policisztás petefészek-szindrómával a meglévő hormonális változások befolyásolják.

Ezekben az esetekben több apró tüsző halmozódik fel a petefészkekben, vagyis 4–9 mm átmérőjű kis ciszták korona alakban és azok perifériáján. Emiatt ezt az entitást hívják Policisztás petefészek-szindróma.

Annak ellenére, hogy több cisztája van, ezen tüszők egyike sem képes az ovuláció kiváltásához szükséges 18-20 mm-re növekedni. Vagyis ebben a szindrómában az ovuláció általában nem fordul elő.

petefészek-szindróma

A nem peteérés következtében az ösztrogén és a progeszteron szintje szabályozatlanná válik.

Másrészt a agyi agyalapi mirigy tüszőstimuláló hormon: FSH és luteinizáló hormon: az LH szintén kiegyensúlyozatlan.

Ezenkívül az androgéneknek nevezett férfi hormonok, amelyek általában kisebbségben vannak, megnőnek ezeknél a nőknél. A létező néhány androgén a petefészekben és a mellékvesékben termelődik.

Példák androgén hormonok a következők: tesztoszteron, androsztenedion, dehidroepiandroszteron: DHEA és DHEA szulfát: DHEAS.

Ebben a szindrómában szenvedő nőknél az androgének jelentősen megemelkednek. Ennek oka a magas luteinizáló hormon: LH., Valamint a magasabb inzulinszint.

A nők tünetei Policisztás petefészkek Nagyrészt ezeknek a hormonális változásoknak köszönhetők:

  • A luteinizáló hormon fokozott szekréciója: LH az agyalapi mirigyben.
  • Az ösztrogének és a progeszteron szekréciójának rendellenességei a petefészekben, kevesebb a peteérés lehetősége.
  • Fokozott androgén szekréció a petefészkekben és a mellékvesékben.
  • Magasabb inzulinszint.

Mi történik policisztás petefészek-szindrómában

Nők vele Policisztás petefészek-szindróma változások vagy tünetek lehetnek a fent leírt hormonszint változásokkal kapcsolatban.

A szindróma klasszikus tünetei a következők:

  • Szabálytalan menstruációs periódusok, valamivel ritkábban, vagy akár abban az esetben is, amikor a periódus eltűnhet, ami az ok másodlagos amenorrhea-ját okozza.
  • Hajlam a megnövekedett testszőrzetre, valamint fokozott hajhullás a fejre.
  • Hajlam a pattanásokra.
  • Nem mindig, de bizonyos esetekben a teherbe esés nehézségei a nem ovulációs ciklusok megjelenésével társulnak.

A jelek és tünetek általában a pubertás körül jelentkeznek, bár néhány nő csak késő tizenéves korban, vagy akár felnőttkorban is kialakul.

Ezek hormonális változások nőnként eltérő lehet, és miattuk nem minden nőnek vannak ugyanazok a tünetei.

Egyesek enyhe, mások súlyosabbak.

A tünetek idővel változhatnak is.

Az alábbiakban részletezzük a lehetséges problémákat:

Szabálytalan vonalzó

Az időszak szabálytalan lehet, ha nem következik be ovuláció. Ezt a tényt figyelembe véve a a méh belső bélése, méhnyálkahártyának hívják, nem hull ki és nem nő egyenletesen, mint egy normális menstruációs ciklusban.

Ennek ellenére a endometrium felépül és egyenetlenül képes leválni. A szabálytalan vérzés súlyos és elhúzódó lehet.

Nők ezekkel petefészkek általában van Menstruációs rendellenességek, évente kevesebb mint hat-nyolc menstruációs periódus.

Ezenkívül néhány nőnek normális ciklusa van a pubertás alatt, de ha ez megjelenik túlsúly a ciklusok idővel szabálytalanná válhatnak.

Túlsúlyos vagy elhízott

A súlygyarapodás vagy elhízás megjelenhet az ilyen típusú petefészkekkel rendelkező nőknél.

A policisztás petefészek-szindróma a nők körülbelül 50 százalékánál fokozatos súlygyarapodással és elhízással jár.

Néhány nő már pubertáskor kezdi ezt a problémát.

Testszőrnövekedés és pattanások

A a testszőrzet és a pattanások növekedése problémát jelenthet a policisztás petefészkekben szenvedő nőknél.

A testszőrzet növekedése férfiasabb formában jelenhet meg.

Ez a fajta tény ismert hirsutizmus. A hirsutizmus megjelenhet a felső ajakon, az állon, a nyakon, az égések területén, a mellkason, a felső vagy az alsó hason, a felkaron és a comb belső részén.

Másrészt a pattanás ezeknél a nőknél is gyakoribb. A pattanások a zsíros bőrt és a szőrtüszők elzáródását okozzák.

A hormonális fokozás a kezelés révén minimalizálni tudja ezeket a problémákat.

Sterilitás

A policisztás petefészkű nőknél, akiknek nincs ovulációja rendszeresen, több időre lehet szükségük a teherbe eséshez.

Ez a nőcsoport steril lehet.

A sterilitás Meghatározzák, hogy nem képes spontán terhességet elérni.

Amiatt, abból az okból, ajánlott konzultálni a nőgyógyász terhességre vágyás és próbálkozás után, és 6–12 hónap próbálkozás után nem jelenik meg.

Ha a nőt már diagnosztizálták, 6 hónap után konzultálhat.

Az ovulációs problémák javításával a terhesség könnyebben elérhető.

Szívbetegség

A elhízott nők és fokozott inzulinrezisztenciával vagy cukorbetegség, megnövekedhet a szívkoszorúér-betegség, ezért a szívkockázat.

Nem biztos, hogy a policisztás petefészkekben szenvedő nőknél fokozott a szívbetegségek kockázata.

Ismeretes, hogy fogyás, valamint a cukorbetegség kezelése csökkenti ezt a kockázatot.

Ha van koleszterinszint és magas vérnyomás, tanácsot és megfelelő kezelést kell biztosítani a szívbetegségek kockázatának csökkentése érdekében.

Alvási apnoe

A Alvási apnoe rövid periódusok, amelyekben a légzés alvás közben leáll. Ha nem lélegzik, ezt apnoe-nak nevezhetjük.

Azok a nők, akiknek ez a problémájuk van, később fáradtságot és álmosságot fejeznek ki napközben. Nem pihennek jól.

Másrészt ismert, hogy a kezeletlen alvási apnoében szenvedőknél fokozott az inzulinrezisztencia, az elhízás, a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri problémák kockázata. Valamint a magas vérnyomás és a szívbetegségek fokozott kockázata.

A nők 50 százaléka Policisztás petefészek-szindróma alvási apnoe epizódjai lehetnek.

A szakemberrel konzultálni kell, mivel vannak olyan kezelések, amelyek javítják a problémát.

Depresszió és szorongás

Nők multicysta a petefészkekben fokozott a depresszió és a szorongás kockázata.

Idővel nem minden nő küzd meg a menstruációs rendellenességekkel, az elhízásra való hajlammal, a hirsutizmussal és a derűvel hormonális változásokból eredőekkel.

Hogyan diagnosztizálják a policisztás petefészek-szindrómát?

Ezt a szindrómát csak akkor diagnosztizálják, ha egy nő van konzultáljon a nőgyógyásszal vagy nőgyógyász.

A szakember a klinikai előzmények és a kiegészítő vizsgálatok révén képes lesz elérni a diagnózist.

Nincs egyetlen teszt ezen petefészek diagnosztizálására. Fontos figyelembe venni a tüneteket és a nőgyógyász vagy nőgyógyász által végzett fizikai vizsgálatot.

Ugyanakkor a vérvizsgálat és egy ultrahang befejezik a végső diagnózis meghatározását.

A csoportok, a téma szakemberei megállapították, hogy egy nőnek a következő három feltétel közül kettőnek kell lennie ahhoz, hogy megerősíthesse a policisztás petefészek-szindróma diagnózisát:

  • Anovuláció vagy szabálytalan ovuláció okozta szabálytalan menstruációs periódusok.
  • Megnövekedett androgénszint a vérvizsgálatokban vagy ennek az emelkedésnek a tipikus jelein keresztül: a testszőrzet túlzott növekedése, pattanások vagy hajlam a hajhullásra a férfi mintás fejbőrből.
  • Több kis korona ciszta kimutatása mindkét petefészkben a nőgyógyászati ​​ultrahang 6. .

Ugyanakkor fontos a differenciáldiagnózis felállítása. A férfi hormonok vagy androgének szintjét növelő egyéb okok kizárása mellett: hiperplázia Veleszületett mellékvese, androgént szekretáló daganatok. Ki kell zárni a szabálytalan vagy szabálytalan időszakok egyéb okait is. Menstruációs rendellenességek mint például a hiperprolaktinémia.

Általában vérvizsgálatot végeznek a diagnózis befejezéséhez. A hormonszint amely kiválasztja az agyalapi mirigyet az agyban, valamint a petefészkekből és a mellékvesékből származó hormonokat.

A diagnózis megerősítése

Ha a diagnózis beigazolódik, vércukor- és koleszterinszint-vizsgálatot is végeznek.

Minden diagnosztizált nőnek tanácsot kell adnia és ellenőriznie kell a szakembernek.

A Szindróma Policisztás petefészkek nem rosszindulatú entitás, a tünetek enyhének tűnhetnek, és a kezelés szükségtelennek tűnhet.

Ha azonban nem kezelik, növelheti más egészségügyi problémák vagy súlyosabb tünetek kockázatát a nőknél. Mindig jó monitorozás és kezelés javasolt.

Mi más jelenhet meg

Ebben a típusú szindrómában ez kísérheti:

  • Az anyagcsere-rendszer változásai: az anyagcsere rendszer ellenőrzi a szénhidrátok, zsírok és fehérjék feldolgozását. Az anyagcsere-rendszert szabályozó fontos hormonok közé tartozik az inzulin. Minden olyan betegség, amely az inzulin változásával jár, szintén befolyásolja a vércukorszintet. A túlzott inzulintermelést hiperinsulinémiának hívják. Amikor a normális glükózszint fenntartásához megemelkedett inzulinszintre van szükség, akkor azt mondják, hogy egy személy inzulinrezisztens. Ha a vércukorszint vagy a glükózszint továbbra is növekszik a megemelkedett inzulinszint ellenére, akkor azt mondják, hogy az ember cukorbeteg.
  • A inzulinrezisztencia és hiperinzulinémia a túlsúlyos és a túlsúlyos nőknél egyaránt előfordulhat policisztás petefészek-szindrómában.

A policisztás petefészek kezelése

A a policisztás petefészek kezelése magában foglalja a betegség tüneteit okozó hormonális változások stabilizálását vagy normalizálását.

A lehetséges kezelések közül kiemeljük:

Szájon át szedhető fogamzásgátló

A szájon át szedhető fogamzásgátló, ösztrogének és progeszteron kombinációjával ezek a nők használják a menstruációs időszakok szabályozására a leggyakrabban alkalmazott kezelést.

Ezenkívül a fogamzásgátlók hatékonyak a hirsutizmus és a pattanások kezelésében is. A bőrfolt és a hüvelygyűrű ezek is jó lehetőségek.

Néhány nő méhen belüli eszközöket választ IUD amelyek egyfajta progeszteront tartalmaznak a méhvérzés minimalizálása és a méhrák elleni védelem érdekében.

Az OC-kkel, tapaszokkal és gyűrűkkel ellentétben azonban az IUD nem hatékony a pattanások vagy az arcszőrzet kezelésében.

Orális progeszteron vagy progeszteron IUD

Segít a menstruáció szabályozásában, de kevésbé hatékony a fokozott testszőrzet, a hirsutizmus vagy a pattanások elleni küzdelemben.

Hajkezelések

Az arc vagy a test más részeinek túlzott szőrnövekedése állandó vagy soros lézeres szőrtelenítéssel távolítható el.

Ezt a felesleges hajat szakaszosan kezelik.

Igen, hat hónap után hormonális kezelés, ez a probléma nem javult, hozzáadnak egy második spironolakton nevű gyógyszert, antiandrogént.

Ha ez a második lépés nem hatékony, általában hosszabb ideig tartó szőrtelenítést alkalmaznak.

Fogyás

A súlycsökkenés az egyik leghatékonyabb módszer az inzulin rendellenességek, a szabálytalan menstruációs periódusok kezelésére a policisztás petefészek tünetei.

Metformin

A Metformin olyan gyógyszer, amely javítja a szervezet által termelt inzulin hatékonyságát.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére fejlesztették ki, de ajánlott nők számára PCOS kiválasztott helyzetekben.

Meddőségi kezelés

Ha a vizsgálatok megállapítják, hogy az ovuláció hiánya az a meddőség oka, számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre.

Ezek a kezelések azoknál a nőknél hatnak a legjobban, akik nem elhízottak.

Nál nél Intézet Dra. Gómez Roig, vannak orvosi szolgáltatásaink, amelyek magukban foglalják Nőgyógyászat és gondoskodik a hormonális rendellenességekről. A barcelonai nőgyógyászok és nőgyógyászok szakértői ezeknek a problémáknak.

Kiemelt feladatunk a nők egészségének gondozása humánus és szakmai gondozással.

Ha bármilyen kérdése vagy kérdése van a Policisztás petefészek-szindróma ne habozzon kapcsolatba lépni velünk, mi segíthetünk.