Táplálkozás és egészség

Ha a petefészkek policisztásak, az agyalapi mirigy diszfunkciót okoz, amely másodlagos a vér inzulinfeleslege miatt. A fiziopatogenezis nem ismert, azonban ismert, hogy a Metabolikus Szindróma betegségei közé tartozik. Ennek következtében az összes hormon magasabb, kivéve a progeszteront, amely nagyon alacsony szinten van a többihez képest. Attól függően, hogy melyik hormon magasabb, a nőnél hiperösztrogenezissel járó rendellenességek alakulhatnak ki (ödéma, erős vérzés, premenstruációs szindróma); vagy mi a gyakoribb, a túlzott androgénekkel, például a tesztoszteronnal kapcsolatos változások (túlságosan fejlett izmok, markáns arcszőrzet stb.). A progeszteron minden esetben alacsony, és ez felelős az ovuláció kialakulásáért; az ovuláció nem következik be, a petesejt titkosul és a nőnek nincs menstruációja, vagy hosszú ideig késik.

metabolikus

A legjellemzőbb tünetek a megjelenés megváltozása, rendellenes menstruációs minták és anyagcserezavarok.

A policisztás petefészek-szindróma (PCOS), más néven funkcionális petefészek-hiperandrogenizmus vagy krónikus hiperandrogén anovuláció, nagyon elterjedt endokrin-metabolikus diszfunkció (5-10%), bizonytalan etiológiájú, szorosan összefügg az inzulinrezisztenciával és a cukorbetegséggel. ezek a betegek bizonyos fokú inzulinrezisztenciával rendelkeznek; 40% -uknál glükóz-intolerancia és 16% -nál cukorbetegség 2 alakul ki az élet negyedik évtizedének végén.

Annak ellenére, hogy vannak olyan nők, akiknél a ciszták a petefészkekben vannak (a petesejt tovább növekszik, és a progeszteron hiánya miatt az ovuláció nem következik be, így rejtjelez), az esetek 40% -ának normál méretű petefészke volt, 46% -ának pedig nincs jelen a tunica albuginea megvastagodása. Egy későbbi tanulmány kimutatta, hogy a klinikai szindróma látszólag normális morfológiájú petefészkekkel társulhat, és egy nemrégiben készült tanulmány megállapította, hogy az egészséges nők 16-25% -a mutathatta be a policisztás petefészkekre utaló ultrahangképeket klinikai szindróma nélkül.

Valószínűleg a PCOS patofiziológiájának legfontosabb előrelépése az elmúlt évtizedben, amely kapcsolatot jelenthet a hipotalamusz-hipofízis-petefészek tengely belső anomáliái és az azon kívüli mutatók között, az a megállapítás volt, hogy a PCOS-ban szenvedő nők többsége egyedülálló inzulinrezisztenciájuk van, amelyet poszt-receptor jellemez, és amely független az elhízással járó inzulinrezisztenciától. Más szavakkal, annak ellenére, hogy a PCOS-ban szenvedő betegek körülbelül 50% -ában elhízás van, ami további inzulinrezisztencia-forrás lehet, ez nem szükséges a neuroendokrin diszfunkcióval jellemezhető szindróma kialakulásához.

DIAGNÓZIS

A PCOS diagnózisa a menstruációs rendellenességek (krónikus anovuláció következtében kialakuló oligomenorrhoea vagy amenorrhoea), a klinikai hiperandrogenizmus (hirsutizmus, pattanások, seborrhea) vagy laboratóriumi (megnövekedett keringő androgének) kombinációján és a mellékvese vagy agyalapi mirigy hiperandrogenizmusának egyéb specifikus okainak hiányán alapul. . Vagyis a normálisnál hosszabb menstruációs ciklusok, vagy normál ciklusok, de peteérés nélkül (amelyek általában rövidek, kevés vérzéssel járnak), vagy az ösztrogénfelesleggel kapcsolatos egyéb rendellenességek, például ödéma stb. túlzott tesztoszteronnal, például sok izomtónus vagy haj; és progeszteron hiányával, például puffadás, fejfájás, depresszió stb.

KEZELÉS

A kezelésnek a hiperandrogenizmus, a krónikus anovuláció és az inzulinrezisztenciával és a hiperinzulinizmussal kapcsolatos anyagcsere-változások korrekciójára kell irányulnia. Először is, az elhízással diétával és rendszeres testmozgással kell küzdeni. Az elhízás súlyosbítja az inzulinrezisztenciát és a hiperinzulinémiából származó anyagcsere-változásokat, és súlyosbítja a szindróma reproduktív aspektusait, például a hiperandrogenizmust, a krónikus anovulációt, a szülészeti szövődményeket és a hormonfüggő rákos megbetegedések nagyobb gyakoriságát. Kezelése csökkenti a hiperinsulinémiát és csillapíthatja a kapcsolódó anyagcsere-változásokat; csökkenti a tesztoszteron és az LH szintjét, lehetővé téve a petefészek ciklikusságának és ovulációjának spontán folytatódását, vagy egyéb esetben növeli az érzékenységet az ovuláció induktoraival szemben.

Aerob fizikai aktivitás: 1 óra/nap.

Másodszor elengedhetetlen tudni, hogy a legtöbb esetben a negatív tünetek jelentős stressz idején jelennek meg vagy súlyosbodnak, mivel a kortizol megemelkedik, és a kortizol pontosan erős ingert produkál a mellékvesékben, ami viszont nagy mértékben megnöveli a vércukorszintet.

Szükség esetén összesen 8 óra alvás kiegészíthető:

A kezelés megegyezik a metabolikus szindrómában szenvedőkkel: alacsony glikémiás indexű étrend. Számos szerző javasolja a szénhidrátfogyasztás csökkentését vagy megszüntetését, ami sok esetben hatékony, de más szövődmények is megjelenhetnek, amelyek fehérjefelesleggel, oldhatatlan rost hiányával stb. Ezért az itt bemutatott táplálkozási javaslat a következő:

Reggeli: Vegenutril borsó csokoládé ízű. Főtt zabpehely vagy csírázott kenyér olívaolajjal. Lehet hozzá gyümölcsöt, nyers diót és/vagy bio joghurtot lenmaggal, tökkel, gojival, napraforgóval stb.

Étel: Mindig zöldség vagy saláta első és második hüvelyesből 2 napig; 1 nap teljes kiőrlésű tészta; 2 nap sovány hús; 1 napos hal; 1 napos tojás.

Snack: Reggeli ételek, mindig egy óra fizikai aktivitás után.

Vacsora: Zöldségpüré hajdinával vagy quinoával. Néhány hal vagy kagyló.

Ezenkívül az ovuláció elősegítése érdekében a ligetszépeolaj nagy adagokban kiegészíthető -Bilein (2-2-2) -; A vércukorszint és ezért az inzulin csökkentése érdekében a Vecti-pur (1-1-1) és az Oligoviol H (1-0-0) nagyon érdekes, és a progeszteron szintjének növelése érdekében Agnus Castus (Chasteberry) kiegészíthető; jamgyökér; és/vagy napi evőkanál fokhagyma, petrezselyem és citrom. Maca is ajánlott. Nagyon érdekes lenne az Ergytaurin (1-1-0) hozzáadása is, mivel ez a bilein antioxidánsaként működik, és elengedhetetlen az epesók szintéziséhez, és növeli a szteroidok, például koleszterin, tesztoszteron és ösztradiol kiválasztását, amelyek magasak a PCOS eseteiben. Ezért a taurin bevitele egyszerű módszer a tesztoszteron feleslegének kiküszöbölésére. A taurin, mivel erős antioxidáns, csökkenti az inzulinrezisztenciát, így bevitele növeli a sejtek hatékonyságát, amellyel a sejtek elkapják a glükózt a keringési áramból, és ezért hipoglikémiás hatást váltanak ki.

Policisztás petefészkek és érzelmi rendellenességek:

Jellemző, hogy a policisztás petefészkekkel rendelkező nők intoleranciája a glükóz. Ez a legösszetettebb kérdés, amelyet megoldani kell, mivel a normoglikémia fenntartása a nap folyamán szükséges. Magas glikémiás indexű ételek fogyasztása esetén az inzulin szekréciójától függően reaktív hipoglikémia lép fel. Alacsony kalóriatartalmú, magas fehérjetartalmú, gabona- vagy hüvelyes-mentes étrend esetén a vércukorszint túl alacsony maradna. Amikor a vércukorszint a normálérték alatt van, a legtöbb esetben egy sor minősített tünet jelenik meg, például szorongás: fulladás, szívdobogás, ájulás, szédülés vagy instabilitás, hőhullámok, izzadás, bizsergés vagy végtagok zsibbadása, remegés, hányinger, intenzív félelem, valószerűtlenség érzése, mentális zavartság, idegesség, koordinációhiány ...