férfi

Egyre több adat támasztja alá saját fiziológiás mikrobiotájának jelenlétét a prosztatában és az urogenitális traktus egyéb részeiben, amelyeket a közelmúltig sterilnek tekintettek.

Hagyományosan azt feltételezik, hogy egészséges egyéneknél a húgyutak sterilek. Az utóbbi években azonban megfigyelték, hogy tartalmaz saját mikrobiotát, amelynek összetétele fontos szerepet játszhat az urogenitális rendszer egészségének fenntartásában. Ebben az értelemben figyelemre méltó különbségeket állapítottak meg az egészséges emberek és a különféle urológiai betegségekben szenvedők között.

Néhány tanulmány kimutatta a férfi húgyúti mikrobiota összetételében mutatkozó különbségeket a nemi úton terjedő betegségben szenvedő és anélkül szenvedő férfiak értékelésekor, illetve a körülmetélt és körülmetéletlen férfiak összehasonlításakor. Másrészt egyre több adat támasztja alá a saját fiziológiás mikrobiota jelenlétét a prosztatában, egy olyan szervben, amelyet hagyományosan fertőzés nélkül sterilnek tekintettek.

A prosztatagyulladásban és más prosztata betegségekben szenvedő betegeknél a prosztata masszázsával nyert spermában, prosztata szekrécióban vagy vizeletben gyakran igen bőséges polimikrobiális közösségek mutatkoznak. Az ilyen közösségeket elsősorban corynebacteriumok, staphylococcusok és más Gram-pozitív baktériumok alkotják, amelyeket gyakran "kommensál" -ként alulértékelnek, de egyre egyértelműbben a férfi prosztatagyulladással és urethritissel társítják.

Ezzel párhuzamosan kritikusan áttekintették a nemi közösülést, az ivarmirigy hormonokat, a bélsorompó stresszt és az agy-bél-mikrobiota tengely diszfunkciót összekapcsoló bizonyítékokat, valamint az irritábilis bél szindróma következményeit, amely a szex leggyakoribb patológiája. Megfigyelték azt is, hogy az őshonos mikrobaközösség megváltoztathatja a nemi hormonok szintjét, és beavatkozhat egy autoimmun betegség megjelenésébe magas genetikai kockázatú egyéneknél.

Egereken végzett kísérleti eredmények azt mutatták, hogy a kasztrálás utáni hipogonadizmus zsírtartalmú étrend esetén hasi elhízást okozhat olyan fajoknál, amelyek fajaránya Lactobacillus és Firmicutes/Bacteroidetes ezen egerek székletében megnövekedett. Ezek az eredmények azt mutatják, hogy az androgénhiány az étrendtől függően megváltoztathatja a bél mikrobiotáját és hasi elhízást okozhat.

Másrészt a férfi genitourinary traktus mikrobiotájának megváltozása szorosan összefüggésben lehet a pár visszatérő fertőzéseivel, valamint a termékenység és a termékenységi ráta csökkenésével. A "probiotikumok szerelmeseiben" megfogalmazott elvárások ellenére még mindig nincsenek olyan komoly vizsgálatok, amelyek összekapcsolnák a szexuális étvágyat a mikrobiotával.

Összegzésként elmondhatjuk, hogy a vizelet mikrobiómájának jövőbeni megismerése segíthet megjósolni egyes uropathiák kockázatát és innovatív terápiás stratégiákat dolgozhat ki. A férfi genitourinary traktus fiziológiai és kóros mikrobiotájának jobb megértése lehetővé teheti olyan probiotikumok kifejlesztését, amelyek kifejezetten a nemi úton terjedő és prosztata betegségek megelőzésére vagy kezelésére, valamint a termékenységi arány növelésére irányulnak. Következésképpen a jövő urológusainak figyelembe kell venniük a mikrobiom lehetséges hatásait a saját szakterületük betegségeinek diagnosztizálásában és kezelésében.

Hálás vagyok Juan Miguel Rodríguez professzornak a Complutense Egyetemtől a poszt kitöltéséhez nyújtott információkért.