fertőzésének megelőzése

1. Mik azok a probiotikumok?

A probiotikumok azok az élő mikroorganizmusok (baktériumok, gombák stb.), Amelyek megfelelő mennyiségben és formában alkalmazva előnyökkel járnak az egyén egészségére nézve. A leggyakrabban használt fajok:

  • Lactobacillus
  • Bifidobacterium
  • Saccharomyces Boulard élesztő
  • az Escherichia coli és a Bacilli egyes fajai

A probiotikumok sokféle termékbe beépíthetők, mind az élelmiszerekben, mind a gyógyszerekben és étrend-kiegészítőkben. A probiotikumok beadásának leggyakoribb módja a tejtermékek és a hozzáadott probiotikumokkal ellátott ételek, de vannak olyan tabletták, kapszulák és tasakok is a piacon, amelyek liofilizált formában tartalmaznak mikroorganizmusokat.

2. Hogyan működnek a probiotikumok?

A szervezet idegen anyagokkal szembeni védekező rendszerét immunrendszerként ismerik. A szervezet immunrendszerének több mint kétharmada a belekben található. Valójában az emésztőrendszer (gyomor, vékonybél és vastagbél) kiterjedt felületen keresztül érintkezik a külsővel. Az étel a bél felé irányuló agresszió tényezője lehet a mikroorganizmusokkal (baktériumok, vírusok és gombák) együtt.

A bél bakteriális flórája baktériumok millióiból áll, amelyek elszaporodnak a vastagbél belsejében, és különböző elemeket erjesztenek, az egészségre kedvező anyagokat termelve. Ezek a baktériumok részt vesznek az immunrendszer normális fejlődésében és a test kórokozókra (egészségre káros mikroorganizmusok) adott reakciójának szabályozásában.
A bélflóra részt vesz a különféle fiziológiai folyamatokban, például az emésztésben és az emésztőrendszer mozgásában, valamint egyes vitaminok előállításában.

A probiotikumok az emésztőrendszerben hatnak, stabilizálják a baktériumflóra összetételét és növelik a szervezet ellenálló képességét a kórokozókkal szemben, javítják és aktiválják a védekezést. A probiotikumok olyan anyagokat állítanak elő, amelyek segítenek egyes potenciálisan patogén baktériumok elleni küzdelemben, vitaminokat és emésztőenzimeket termelnek.

3. Általános ajánlások a probiotikumok alkalmazására

A probiotikumok jótékony hatással vannak az egészségre, de ezek a hatások csak a specifikus probiotikumoknak tulajdoníthatók, amelyeket egy adott indikáció vagy helyzet miatt vizsgáltak. Ezért nem minden probiotikum adható ugyanazon helyzetben, és nem minden probiotikum minden helyzetben.

Az általunk ajánlott probiotikumok adagját fel kell használni, alacsonyabb vagy magasabb dózisokban nem biztos, hogy hatékonyak, vagy károsak lehetnek.

A súlyos immunszuppresszált betegek, vagyis a szervezet saját védelmi rendszerének sérülése esetén nem szabad probiotikumokat szedniük orvos ajánlása nélkül, mivel ilyen körülmények között a probiotikum kórokozóként viselkedhet.

Szigorúan be kell tartani a probiotikus termékek megőrzési szabályait, mivel sokuk életképességének fenntartásához bizonyos hőmérsékletre van szükség.

4. A probiotikumok gyakorlati haszna az egészségben

A probiotikumok fő haszna a bélfertőzések kezelése és megelőzése, bár bebizonyosodott, hogy fontos szerepet játszanak más nem fertőző emésztőrendszeri megbetegedésekben, valamint más szervek betegségében (allergia, ekcéma, hüvelygyulladás).

Jelenleg a probiotikumok hasznosnak és hasznosnak bizonyultak:

  • Akut fertőző hasmenés kezelése gyermekeknél és felnőtteknél
  • Az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés megelőzése gyermekeknél és felnőtteknél
  • Néhány gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, pouchitis)
  • A tünetek javulása a laktóz gyenge emésztése miatt
  • Az irritábilis bél szindróma egyes tüneteinek javulása
  • Nekrotizáló enterocolitis megelőzése koraszülötteknél

Más helyzetek, amelyekben a probiotikumok a jövőben hasznosak lehetnek, de amelyek hatékonyságának alátámasztásához még további vizsgálatokra van szükség:

  • Az asztma és más allergiás betegségek tüneteinek csökkenése
  • A húgyúti és a nemi szervek fertőzésének megelőzése, különösen nőknél
  • Koraszülöttek fertőzésének megelőzése és súlyosságának csökkentése
  • Az intenzív osztályokba felvett betegeknél a szövődmények (különösen a fertőző) csökkenése
  • Májcirrhosisos betegek fertőzésének megelőzése
  • A tünetek javulása rheumatoid arthritisben és más gyulladásos reumatológiai betegségekben.
  • A daganatok megjelenésének megelőzése
  • A koleszterinszint csökkenése

Másrészt egészséges embereknél a probiotikumok fogyasztása hozzájárulhat az egészség megőrzéséhez, például:

  • Csökkentse a sírást csecsemőkólikában szenvedő gyermekeknél
  • Csökkentse a láz és a hasmenés epizódjait gyermekeknél
  • Csökkentse a megfázás időtartamát, de ne gyakoriságát.

5. Biztonságban vannak-e?

Nagyszámú életképes mikroorganizmus lenyeléséhez meg kell vizsgálni azok biztonságosságát. Elméleti szempontból, mivel mikroorganizmusokról van szó, amelyek általában a saját flóránk részei, alig okozhatnak fertőző problémákat. Noha ennek a baktériumnak a vérben való átjutása néhány különálló esetet leírt olyan betegeknél, akiknek immunrendszere sérült, és olyan betegekben, mint például fekélyes vastagbélgyulladás, a témával kapcsolatos vizsgálatokban a leggyakrabban használt probiotikumok biztonsági profilját kielégítőnek kell tekinteni.

Óvatosan kell eljárni a probiotikumok súlyos immunszuppressziós betegeknél történő alkalmazásakor.

6. Probiotikumokat tartalmazó termékek

Gyógyszeripari specialitások probiotikumokkal

Kereskedelmi név

A probiotikumok összetétele Leírás

Megfigyelések

Étrend-kiegészítők probiotikumokkal

Kereskedelmi név

A probiotikumok összetétele Leírás

Megfigyelések

Orális rehidrációs oldatok probiotikumokkal

Kereskedelmi név

A probiotikumok összetétele Leírás

Megfigyelések

Egyéb készítmények

Kereskedelmi név

  1. A Gasztroenterológiai Világszervezet gyakorlati útmutatói a probiotikumokhoz és a prebiotikumokhoz. www.worldgastroenterology.org/assets/downloads/es/pdf/guidelines
  2. Floch MH, Walker A, Guandalini S és mtsai. Ajánlások probiotikus alkalmazás- 2008. J Clin Gastroenterol 2008; 24: S104-S108.
  3. Sanders ME. Probiotikumok és joghurtok használata az egészség fenntartásában. J Clin Gastroenterol 2008; 42: S71-74.

A dokumentum szerzői

Míriam Mañosa, Eugeni Domènech, Eduard Cabré
Emésztőrendszeri szolgáltatás. Németek Trias i Pujol Egyetemi Kórház. Badalona.
Gyulladásos bélbetegségek egysége
Emésztőrendszeri szolgáltatás
Máj- és emésztőrendszeri betegségek orvosbiológiai kutatóközpontja (CIBERehd)