Noha a természetes születésű nők több mint felét érinti, 10-ből 8 nem tudja, hogy ez a medencei szervek leszármazása, és hogy nagy kellemetlenségeket okozhat.
Mi a prolapsus?
Ez a medenceüreg egy vagy több szervének progresszív leszármazása, kisebb-nagyobb mértékben, kifelé. Ez lehet a hólyag, a méh, a hüvely, a húgycső vagy a végbél, bár az is előfordulhat, hogy kettő vagy több közülük leereszkedik, vagy akár a medence összes szervét befolyásolja. A legtöbb esetben nem izolált prolapsusokat találunk, hanem több területen kombináltakat. Ennek oka a medencefenék izomzatának gyengesége, amely nem működik támogató funkciójában.
Tünetek
A fő tünet a duzzanat, a súly vagy a feszültség érzése a perineumban, kísérheti vizelési tünetek (ürítési nehézség, visszatérő fertőzések, vizelési sürgősség, inkontinencia a szexuális közösülés során ...), szexuális tünetek (az orgazmus megváltozása, elkerülése) bél tünetei (hiányos székletürítés, székrekedés ...) és egyéb tünetek, mint derékfájás, szemérem vagy suprapubus fájdalom.
Okoz
A leggyakoribb okok a következők:
Hüvelyi szállítás, különösen, ha ez fontos.
Szülészeti trauma, nagy magzatok, sokszínűség.
Ösztrogének elvesztése.
Genetikai tényezők, amelyek megmagyarázhatják a kismedencei izmok, szalagok és kötőszövet "rossz minőségét".
Krónikus légúti betegségek.
Rendszeresen és intenzíven gyakorolja az impakt vagy hiperpresszív sportokat (futás, tenisz, jégkorong stb.).
Nehéz súlyok emelése és/vagy hordozása.
Egyéb okok, amelyek néha hajlamosak a prolapsusra, szintén hasi vagy kismedencei műtétek.
Érzelmi okok
Azokkal az érzelmi okokkal kapcsolatban, amelyek miatt ezek a prolapsusok kiválthatók, hiányzik az élet kontrollja, elhanyagolás vagy elhagyás, amelyben az élet szempontját az érintett szerv képviseli. A fő hangulat a leértékelés.
Az izmok legyengültek, mert az energiaszint olyan alacsony, hogy nem képes fenntartani a kérdéses szerv rugalmasságát.
A prolapsus típusai
Cystocele: A prolapsusok közül a leggyakoribb, és akkor fordul elő, amikor a hólyag a hüvelybe esik, és dudort képez az elülső falán. Az ilyen típusú prolapsus tünetei közé tartozik a sürgető vizelet, a vizelet szivárgása a szexuális közösülés során, és súlyosabb esetekben a vizelési nehézség és a fertőzések kockázata a húgyhólyag rossz kiürülése miatt.
Rectocele: A végbél (a vastagbél vége) a hüvely hátsó falára esik. A végbél helyzetének ez a módosítása befolyásolja a bélmozgást, és székrekedéshez, aranyérhez, a széklet hiányos kiürüléséhez, nyomásérzethez és bélelzáródáshoz vezethet.
Méh prolapsus: A méh a hüvelyen keresztül ereszkedik le, először a méhnyakot, majd a corpus uterust mutatja. A legsúlyosabb esetekben a méh teljesen kilép a hüvely nyílásán keresztül kifelé.
A hüvelyi boltozat előidézése: A hüvelykupola, a hüvely legmagasabb részén elhelyezkedő terület lefelé ereszkedhet, és a hüvely, amely vakzsák, zokniként fordul meg, és a belső rész kívül marad. Olyan nőknél gyakori, akiknél méheltávolítás történt, vagyis eltávolították a méhet.
Enterocele: A bélhurkok a végbél és a hüvely hátsó része közötti résen keresztül ereszkednek le. Előfordulhat elszigetelten, vagy összefüggésbe hozható rectocele vagy méh prolapsussal.
Kezelés
A szerv süllyedési helyzete határozza meg a kezelés típusát. Az első két fokozatot medencefenék-edzéssel kell kezelni a prolapsus súlyosságának és tüneteinek javítása érdekében. A medencefenék fizioterápiája alapvető szerepet játszik a prolapsus 1. és 2. fokozatában, mivel az érintett viscus süllyedésének mértéke csökkenthető kézi osteopathiás terápiával, amely lehetővé teszi a diszfunkcióban fellépő neuroosteomuscularis állapotok kezelését izom- és ízületi elemzéssel, amely szintén fontosak és szükségesek a medencefenék kezelésében (hegek, kontraktúrák, kiváltó pontok, pangásos területek vagy a lumbo-kismedence fasciájának csökkent mozgékonysága). Különösen javallt enyhe és mérsékelt prolapsusok, illetve azok számára, amelyek tüneteket okoznak, a szokások megváltoztatása mellett, többek között: étrendi, ha túlsúlyos vagy székrekedés van; megszüntesse a dohányt, ha a nőnek légúti betegségei vannak, például krónikus köhögés; korlátozza a fizikai túlterhelést; aktív életet élni olyan gyakorlatokkal, amelyek nem súlyosbítják a fennálló prolapsust stb.
A műtétet általában a III. És a IV. Fokozatban alkalmazzák, és a műtét után ugyanolyan kényelmes követni a medencefenék gyakorlását, valamint a testtartási higiéniai irányelveket és az egészséges életmód szokásait, hogy hozzájáruljon a műtéti beavatkozás sikeréhez és megakadályozza a prolapsus visszatérését.
A Kegel-gyakorlatok az izmok azon részének összpontosítására irányulnak, amelyek összehangoltan és egymással összefüggésben működnek a medencefenék megfelelő működésében, és ezek végrehajtásához meg kell tudni, mely izmok azok, amelyeket meg kell erősítenünk. A Kegel gyakorlatok abból állnak, hogy szorosan összenyomják a kismedencei izmokat, és 5 másodpercig összehúzódva tartják őket, majd további 5 másodpercig pihennek, és ismét 5 másodpercig összehúzódnak. Az ideális az, ha megismétli ezt a rutint, amíg el nem éri a 15 ismétlést, naponta háromszor. A javulás észleléséhez elengedhetetlen, hogy következetes legyen a Kegel-gyakorlatok gyakorlása és azok napi végrehajtása.
Ezenkívül a prolapsust kiváltó tényezőktől, például a beteg életkorától vagy az ereszkedés mértékétől függően a nőgyógyász a legmegfelelőbb lehetőséget ajánlja a létező különböző típusú pesszáriumok, például a vizeletinkontinencia kezelésére szolgáló pesszáriumok közül. és enyhe prolapsus o Pesszáriumok a stressz vizeletinkontinencia és mérsékelt prolapsus esetén.
Külső linkek tippekkel és gyakorlatokkal
Tippek
A cystoceles, rectoceles és a méh prolapsusainak megelőzésére vonatkozó ajánlások megegyeznek a vizeletinkontinenciával:
- Kerülje az ismételt hasi erőfeszítéseket (súly, székletürítés, ismételt köhögés, ...), és ha konkrét erőfeszítéseket fog tenni, ne felejtse el összehúzni a perineumot és a hasat az erőfeszítés előtt és alatt.
- Kerülje az ütősportokat (ugrások, futások, klasszikus hasizmok, ...).
- Végezzen perineális összehúzódási gyakorlatokat.
- Javítsa ki testtartását, és vegyen be hipopresszív gyakorlatokat a fizikai aktivitásába.
- Igyon 1,5 liter vizet naponta.
- Ne felejtse el 3 óránként helyesen vizelni.
- Kerülje az alkoholt és az izgalmas italokat (kávé, Coca-Cola, tea, ...).
- Terhesség és szülés után jöjjön hasi-perineális vizsgálatra. A legtöbb nőnél a szülés után nincs vizeletinkontinencia, de minden harmadik esetben az első szülés után 5 éven belül kialakul a vizeletinkontinencia. A hasi-perineális tonizálás elvégzése sok gondot takaríthat meg.