A a prosztata hipertrófiája a prosztata kóros megnagyobbodása az életkor és a hormonális változások miatt.

okai

A prosztata hipertrófia nagyon gyakori patológia a 60 év feletti férfiaknál.

Az egyetlen végleges megoldás a prosztata hipertrófia tüneteinek enyhítésére a prosztata műtét.

Mi a prosztata hipertrófia?

A prosztata hipertrófia a prosztatával járó betegség, Nyilvánvaló, ami az életkor és a férfi testében bekövetkező hormonális változások miatti kóros növekedésből áll. A megnagyobbodott prosztata nagyon gyakori kórkép az idősebb férfiak körében, és nagyon valószínű, hogy 70 évesen prosztata hipertrófiában szenvednek.

Hasonlóképpen fontos ezt megemlíteni a prosztata hipertrófia jóindulatú, nem karcinogén, ráadásul 40–80 éves és idősebb férfiaknál is előfordulhat. A jóindulatú prosztata hipertrófia fő problémája, hogy az emberi testben a prosztata helyzete miatt, amelyet a húgycső keresztez a húgyhólyag bejáratánál és a végbél előtt, amikor megnövekszik, nyomást gyakorol a húgycsőre idővel problémákat okoz a vizelettel. E problémák végleges enyhítéséhez nagy valószínűséggel prosztata műtétre lesz szükség.

A jóindulatú prosztata hipertrófia okai

Ahogy azt már kommentáltuk, a jóindulatú prosztata hipertrófia fő oka az életkor és a hormonális változások amelyeket az idő múlásával állítanak elő, főleg az ösztrogének növekedése a tesztoszteronon. Valójában a prosztata méretének növekedése az egész életen át nem áll meg, ez a növekedés viszonylag kicsi, az egyetlen különbség az, hogy bizonyos életkorokban ez a méretnövekedés felgyorsul és okozza azokat az ürességi tüneteket, amelyeket alább kommentálunk:

A prosztata hipertrófia tünetei

A a prosztata hipertrófia tünetei közvetlenül kapcsolódnak a vizeléshez (pisilni). Közülük találunk:

A prosztata hipertrófiájának diagnosztizálása

Javasoljuk, hogy az 50 évnél idősebb betegek évente forduljanak az urológushoz felülvizsgálatra, hogy felderítsék a prosztata lehetséges problémáit, mind a jóindulatú prosztata hipertrófiája, mind a prosztatarák tekintetében. A konzultáció során a Urológiai szakember végezzen diagnosztikai tesztek sorozatát annak megállapítására, hogy van-e megnagyobbodott prosztata.

  • Végül és miután az urológus megállapította, hogy a beteg prosztata nagysága magas, és problémákat okoz a beteg életminőségében, kérhet prosztata ultrahangot, hogy meghatározza annak méretét, és ezáltal meghatározza, hogy milyen típusú kezelés a legmegfelelőbb ajánlott. Mérettől függően farmakológiai kezelés végezhető a tünetek enyhítésére, vagy szükség lehet prosztata műtét elvégzésére. A prosztata beavatkozása különböző technikákkal hajtható végre, amelyeket néhány bekezdéssel elmagyarázunk az alábbiakban.

A prosztata hipertrófiájának fokozatai

Amint azt az előző szakaszban már említettük, a digitális rektális vizsgálat segítségével az urológus a digitális rektális vizsgálattal meghatározhatja a prosztata hipertrófiájának mértékét, amit a prosztata ultrahangja megerősít. A prosztata szokásos mérete 2 x 3 centiméter, térfogata 20 köbcentiméter és gesztenye alakú. A prosztata által elszenvedett méret növekedésétől függően megkülönböztethetjük:

  • Prosztata hipertrófia 1. fokozat: Ebben az esetben a prosztata mérete megduplázódott, elérve a 40 cm3-t. Ezekben az esetekben és az egyes betegektől függően lehetséges gyógyszerekkel kezelni, ha tünetei vannak.
  • 2. fokú prosztata hipertrófia: A 2. fokozatú prosztata hipertrófiát olyan esetekben vesszük figyelembe, amikor a prosztata a szokásosnál háromszor nagyobb.
  • 3. fokozatú prosztata hipertrófia: A 3. fokozatú jóindulatú hipertrófia az, amikor a prosztata mérete négyszer nagyobb a szokásosnál.
  • Prosztata hipertrófia 4. fokozatVégül, ha a beteg prosztata mérete olyan nagy, hogy az orvos nem tudja meghatározni annak határait, akkor azt a 4. fokozatú prosztata hipertrófiának kell tekinteni.

A prosztata nagyságától és a vér PSA szintjétől függően további vizsgálatokat végeznek, például biopsziát abban az esetben, ha a vér PSA szintje nagyon magas, vagy valamilyen típusú kezelést végeznek. ajánlott a betegnek. Továbbá, kivéve, ha a betegnek magas a PSA szintje, Ha a páciensnek nincsenek tünetei vagy kényelmetlensége a prosztata hipertrófiája miatt, akkor nem lesz szükség kezelésre, csupán időszakos felülvizsgálatokkal történő kontrollra.

Ha a jóindulatú prosztata hipertrófia olyan tüneteket mutat, amelyek rontják a beteg életminőségét, a szakember javasolhat farmakológiai vagy egyéb sebészeti kezelést.

Szeretné tudni, hogy jóindulatú prosztata hiperpláziával kapcsolatos tünetek szenvednek-e?

Töltse ki ingyenes IPSS kérdőívünket a prosztata tüneteiről, és értékelést kap orvosi csapatunktól.

Milyen kezelések vannak a prosztata hipertrófia ellen?

A prosztata nagysága, a beteg által elszenvedett tünetek és az általuk okozott életminőség-romlás alapján az urológiai szakember egyik vagy másik kezelést javasolja. Az alábbiakban elmagyarázzuk a két leggyakrabban használt kezelési módot:

A prosztata hipertrófia gyógyszeres kezelése

A jóindulatú prosztata hiperplázia gyógyszeres kezelésének egyetlen célja a legidegesítőbb tünetek, például az irritáció és az obstrukció enyhítése. Ez a kezelés főként antiandrogének használatán alapul, és általában jó eredményeket mutat azoknál a betegeknél, akiknél a prosztata mérete valamivel nagyobb, mint 40 cm3.

Eleinte a probléma megoldható gyógyszeres kezeléssel, de az idő múlásával a prosztata mérete tovább nőhet és csökkentheti ennek a kezelésnek a hatékonyságát. Ezekben az esetekben, az egyetlen megoldás a jóindulatú prosztata hipertrófia problémáinak kiküszöbölésére a prosztata műtét.

A prosztata hipertrófiájának műtéti kezelése

A jóindulatú prosztata hipertrófia az egyik leggyakoribb betegség a férfiaknál, számítások szerint körülbelül több mint 500 millió ember szenved ettől a világon. Ez a szám a következő néhány évben a várható élettartam folyamatos növekedése miatt növekszik, ezért számos műtéti technika létezik a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére. Itt vannak a legrelevánsabbak:

Thulium lézeres prosztata műtét

A túlium lézeres prosztata műtét a ma elérhető legmodernebb és technológiailag legfejlettebb lézeres eljárás. Ez abból áll, hogy egy lézerszálat vezetnek be a húgycsövön keresztül, cisztoszkóp segítségével, és ennek következtében a prosztata adenoma (méretének megnövekedett prosztata szövete) fotovaporációja lehetővé teszi a prosztata méretének csökkentését és a tünetek enyhítését. a prosztata hipertrófiája.

A művelet legfőbb előnye, hogy a lézer pontossága és teljesítménye nagyobb, mint elődjénél, a zöld lézernél, valamint a párologtatási technikánál. A prosztata szövet elpárologtatása abból áll, hogy a lézert az eliminálandó területre fókuszáljuk úgy, hogy az intracelluláris vizet 100 fok feletti hőmérsékletre melegítjük, és ezzel a sejttest többi részével együtt elpárolog. Ezenkívül az elpárologtatott szövetekkel szomszédos területekre elveszített hő hemosztatikus hatást (seb sebzését) okoz, amely minimalizálja az intraoperatív és posztoperatív vérzést.

Ez a vérzéscsökkenés a tíium lézeres prosztata hipertrófia műtét során lehetővé teszi a beteg számára, hogy csökkentse a kórházi tartózkodás és a gyógyulás idejét, miközben csökkenti az esetleges szövődményeket, például a vizeletinkontinenciát vagy a merevedési zavarokat. Ha többet szeretne megtudni erről a műveletről, keresse fel az alábbi sávot.

Prosztata működése húgycső felszabadítással (Urolift rendszer)

A húgycső felszabadulásával járó prosztata művelet az uretralis csatorna felszabadításából áll, az urolift rendszer segítségével. Ez a rendszer az urolift eszközből és az urolift implantátumokból áll, és a következő lépéseket kell végrehajtani:

A beavatkozás rövid időtartama, az azonnali eredmények, a regionális vagy általános érzéstelenítés szükségességének szükségessége és ambuláns kezelése mellett ennek a beavatkozásnak az egyik fő előnye, hogy a szövetek károsodásának megsértésével, mint a hagyományos műtétek során, a inkontinencia húgyúti traktus, merevedési zavar vagy retrográd magömlés szenvedése gyakorlatilag nulla, csak ez teszi lehetővé. Ha többet szeretne megtudni erről a beavatkozásról, kattintson erre a linkre: Prosztata műtét húgycső felszabadítással (urolift rendszer) Vagy láthatja a következő interjút Dr. Arjonával, madridi urológusunkkal és Spanyolország legnagyobb Urolift rendszer-specialistájával:

A prosztata (TUR) transzuretrális reszekciója

A prosztata transzurethralis reszekciós művelete a történelem során a prosztata hipertrófiájának leggyakrabban alkalmazott beavatkozása. Ennek a beavatkozásnak nagyon jó hosszú távú eredményei vannak, bár nagyobb lehetőségek vannak a szövődmények, például vizeletinkontinencia vagy merevedési zavarok elszenvedésére, mint a modern lézeres műveleteknél.

Hasonlóképpen, a TUR az egyik leggyakrabban használt műtét a prosztata hipertrófiájában szenvedő prosztata méretének csökkentésére. Ezt a beavatkozást a betegtől függően regionális vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre, és a következőkből áll:

  • A húgycsövön keresztül kenetezett cisztoszkópot helyeznek a prosztatába.
  • A cisztoszkóp lyukán keresztül behelyeznek egy endoszkópot, amelynek van egy éles műszere, az úgynevezett resektoszkóp és egy fény.
  • A sebész már a prosztata területén levágja a prosztata adenoma darabjait, miközben az ereket a rezektoszkóppal végzett kis elektromos kisülésekkel lezárja.
  • Az összes szükséges mennyiségű prosztata eltávolítása után katétert helyeznek a hólyagba, hogy lehetővé tegye a vizelet folyékonyságát a posztoperatív időszak alatt.
  • Ez a beavatkozás csak 30 és 60 perc között tart, a kórházi tartózkodás pedig körülbelül 3 nap.

Felépülés prosztata műtét után (prosztata hipertrófia)

A prosztata műtét utáni gyógyulás a prosztata hipertrófia kezelésére alkalmazott technikától függően változik:

Thulium lézer: A kórházi tartózkodás egyetlen napra csökken, bár néha a beteg ugyanazon a napon elhagyhatja a kórházat. Ezt követően a páciensnek csak 2 vagy 3 napot kell otthon töltenie, anélkül, hogy túlzott fizikai erőfeszítéseket tenne, majd visszatérhet a szokásos napi tevékenységéhez, problémamentesen vizelhet. A szexuális tevékenység a műtét utáni második vagy harmadik héttől folytatható.

Urethralis felszabadulás urolift rendszerrel: Ebben az esetben a beteg a beavatkozás után pár órával elhagyja a kórházat, kezdettől fogva normális életet élhet, és a tünetek javulása azonnali. Javasoljuk, hogy legalább 2 hetet várjon a szexuális tevékenység folytatására.

Transurethralis reszekció: Ebben az esetben a kórházi tartózkodás 3 nap, a teljes gyógyulás 3-6 hét között változhat. A szexuális közösülésnek 3 vagy 4 hétig kell várnia a műtét után.

Saját kidolgozású cikk Orvosi Irodánk felügyelete alatt.

Megjelenés dátuma: 2014. szeptember 18