Mi a Fibroscan?

A fibroscan vagy az átmeneti elasztográfia olyan technika, amely lehetővé teszi a májfibrózis mértékének, valamint a májzsír mennyiségi meghatározásának értékelését. Ez nem invazív, gyors, megbízható és reprodukálható vizsgálat. Az elasztográfia különösen hasznos a biopszia alternatívájaként.

orvosok

A fibroscan mind a betegség kezdeti diagnosztizálásához, mind annak nyomon követéséhez és evolúciójához szolgál

Fibroscan előnyök

Májbetegségekben, függetlenül azok okától, általában gyulladás lép fel, amely sejtpusztulást okoz, ezért a javulási jelenségek később kialakulnak, a kollagén rostok fokozatos felhalmozódásával ".

A fibrózis mértékének felmérése hasznos mind a betegség kezdeti diagnosztizálásához, mind annak nyomon követéséhez és evolúciójához. Évek óta ezt a májfibrózis értékelését és számszerűsítését májbiopszián keresztül végzik. "A sejtek elemzéséből áll egy kis májmintából, amelyet a bőrön (perkután) vagy az intrahepatikus vénákon (transzjugularis) keresztül szúrnak.".

Annak ellenére, hogy ez a legszélesebb körben alkalmazott technika, a májbiopsziának vannak hátrányai. Egyrészt megköveteli a páciens legalább tizenkét-huszonnégy órás befogadását, másrészt az értékelés nehézségeit, mivel a májfibrózis eloszlása ​​diffúz, de nem homogén.

A májbiopszia különféle komplikációkat okozhat, amelyek többsége enyhe, például fájdalom a szúrás helyén, a máj területén vagy a nyak vagy a váll szintjén. De más komolyabbak is megjelenhetnek, például vérzés, pneumothorax, hemothorax, bármely szerv perforációja, epeúti peritonitis stb., Sőt halál.

Felkészülés a Fibroscan-ra

A betegnek kétórás gyorsasággal kell részt vennie a konzultáción. A páciens az asztalon fekszik, emeli a jobb karját és a nyak mögé helyezi. A méréseket egy jelátalakítóval vagy szondával végezzük, amelynek felületére egy gélt helyezünk, amelyet intercostalisan a jobb májlebenyre helyezünk. A páciens semmit sem vesz észre a vizsgálat során. M és XL szondánk van elhízott betegek számára. Legalább 10 mérést végeznek.

Miért tett a Fibroscan?

Krónikus hepatitis C vírus (HCV), krónikus hepatitis B vírus (HBV) diagnózisa és monitorozása, együttfertőzés hepatitis C vírussal és HIV-vel, alkoholos májbetegség, zsírmájbetegség) alkoholmentes, krónikus kolesztatikus betegségek, májcirrózis és nyomon követés a májtranszplantáció előtti és utáni betegek közül néhány az elasztográfia validált felhasználása.

A kóros eredmények jelentése

Mérése lehetővé teszi a májfibrózis (keménység) stádiumának megismerését, az enyhe stádiumtól a legfejlettebbig (cirrhosis).

Zsíros máj, új járvány

A nem alkoholos máj steatosis (NASH) vagy a zsírmáj jelenleg a transzaminázok tartós növekedésének első oka. Az új esetek számának növekedése várható a lakosság étrendi változásaival és az elhízással, magas vérnyomással, cukorbetegséggel és diszlipidémiával (emelkedett koleszterin- és/vagy trigliceridszint) társuló metabolikus szindróma növekedésével összefüggésben.

A fibroscan a fibrózismérés mellett rendelkezik a CAP (Control Attenuation Parameter) méréssel is, amely számszerűsíti a máj zsírlerakódását, ami fontos e patológia korai diagnosztizálásához. Emlékeztetni kell arra, hogy ezt a vizsgálatot mindig az emésztőrendszer szakembere végzi el.

Előrehaladás: a fibroscan megakadályozza a biopsziákat

A biopszia ezen korlátai a májfibrózis egyéb diagnosztikai módszereinek felkutatásához vezettek. A legfontosabb előrelépés az átmeneti elasztográfia (Fibroscan) kifejlesztésével és gyakorlati alkalmazásával történt.

Az elasztográfia a szövet merevségének vagy rugalmasságának mérésén alapul. Ez nem invazív technika, nem jelent kellemetlenséget a beteg számára, nem igényel kórházi felvételt és azonnali eredményt nyújt. A feltárt térfogat legalább százszor nagyobb, mint egy májbiopsziánál.