A rubeola egy gyermekkori betegség, amely, ha egy nő terhesség alatt fertőződik meg, komoly veszélyt jelent a magzatra.
1964-ben és 1965-ben, amikor a rubeola járványkitörése volt, több mint 20 000 csecsemő született születési rendellenességgel. Ugyanezen járványkitörés során legalább 10 000 vetélés és életképtelen csecsemő született.
1969 óta, amikor a rubeola oltást jóváhagyták, a gyermekeket rendszeresen beoltják, hogy megakadályozzák a betegség terjedését és megvédjék a terhes anyákat, akik hajlamosak rá.
A legtöbb fogamzóképes nő immunis a rubeola ellen, vagy azért, mert megkapta az oltást, vagy azért, mert gyermekkorában volt a betegség. A rubeola vakcina széles körű használatának köszönhetően ritkán okoz születési rendellenességeket.
Mivel azonban a rubeola kicsi járványkitörései továbbra is megjelennek, továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy a betegségre fogékony terhes nők megfertőzzék a fertőzést.
Tízből két fogamzóképes korú nő sebezhető a rubeola miatt. Egy nő megvédheti leendő gyermekét a rubeola hatásaitól, ha teherbe esése előtt immunitási tesztet végez, és ha nem immunizált, megkapja az oltást.
?Mi a rubeola?
A rubeola egy enyhe, de nagyon fertőző betegség, amelyet vírus okoz. Jellemzője a bőrkiütés, a mirigyek duzzanata, és különösen felnőtteknél az ízületi fájdalom.
A bőrkiütés általában körülbelül három napig tart, és enyhe láz kísérheti.
Más tünetek, például fejfájás vagy torokfájás és étvágytalanság, gyakoribbak a fertőzésben szenvedő serdülőknél és felnőtteknél, mint gyermekeknél. Néha nem jelentkeznek tünetek.
A rubeolát okozó vírus eltér a közönséges kanyarót okozó vírustól. A rubeola elleni immunitás nem védi meg a kanyaró ellen, és a kanyaró elleni immunitás sem védi meg a rubeola ellen.
?Milyen kockázatokkal jár a rubeola a magzat számára?
Azok a csecsemők körülbelül 25 százaléka, akiknek anyja a terhesség első trimeszterében fertőzött rubeolával, egy vagy több születési rendellenességgel születik, együttesen veleszületett rubeola szindrómának hívják.
Ezen hibák között vannak:
- Szemhibák (látásvesztést vagy vakságot okoznak)
- Halláscsökkenés, néhány szívhiba, mentális retardáció és ritkábban agyi bénulás.
- Tanulási nehézség
- Motor késés (későn tanulnak járni).
Gyakran előfordul, hogy ez a fertőzés vetélést és halandó születést okoz.
A veleszületett rubeola szindróma kockázata körülbelül egy százalék, ha az anya a terhesség második trimeszterének első heteiben fertőződik meg.
Ritkán fordul elő születési rendellenességek kockázata, amikor az anya rubeola 20 hetes terhesség után jelentkezik.
Egyes fertőzött csecsemőknek egészségügyi problémái vannak, amelyek nem tartanak fenn. Születési súlyuk alacsony (kevesebb, mint 5 1/2 font) lehet, és étkezési problémáik lehetnek, hasmenés, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás (agy körüli gyulladás) vagy vérszegénység.
Arcukon és testükön vöröses-lilás foltok jelenhetnek meg a vér átmeneti rendellenességei miatt, amelyek hajlamosak a vérzésre. A máj és a lép megnagyobbodhat.
Néhány fertőzött csecsemő normálisnak tűnik születéskor és csecsemőkorában. Mindazon babákat azonban, akiknek anyja terhesség alatt rubeola volt, gondosan ellenőrizni kell, mert a látási, hallási, tanulási és viselkedési problémák csak gyermekkorban jelentkezhetnek.
A veleszületett rubeola szindrómában szenvedő gyermekeknél fokozott a cukorbetegség kockázata, amely gyermekkorban vagy felnőttkorban kialakulhat.
?Hogyan kezelik a veleszületett rubeola szindrómában szenvedő csecsemőket?
A veleszületett rubeola szindróma kezelésére nincs specifikus kezelés. Az újszülöttkori időszakra jellemző néhány probléma, például a vér és a máj rendellenességei, kezelés nélkül általában eltűnnek.
Egyéb születési rendellenességek, például a szem vagy a szív, néha korán elvégezhető sebészeti gyakorlatokkal részben vagy egészben korrigálhatók.
A látás- vagy hallássérült csecsemők számára előnyös, ha olyan speciális oktatási programokon vesznek részt, amelyek már kiskoruktól ösztönzik őket, és segítik a kommunikációs és tanulási készségek fejlesztését.
A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek számára is előnyös, ha már kiskoruktól kezdve részt vesznek a speciális oktatási programokban. A halmozottan fogyatékos gyermekeknek már kiskoruktól szükségük lehet egy szakértői csoport beavatkozására.
?Hogyan tudja megtudni egy nő, hogy hajlamos-e rubeolára?
Van egy egyszerű vérvizsgálat, amellyel megállapítható, hogy egy személy immunis-e a rubeola ellen. A teszt ellenőrzi, hogy az illető vérében vannak-e olyan anyagok, amelyek küzdenek a vírus ellen (azaz antitestek).
A rubeola antitesteket olyan emberek termelik, akiknek volt már betegségük, vagy akiket beoltottak ellene.
?A veleszületett rubeola szindróma megelőzhető?
Javasoljuk, hogy minden nő teherbe esés előtt végezzen rubeola immunitás tesztet, és fontolja meg az oltást, ha nem immunizált.
Az oltás a rákbetegség megelőzését szolgálja a betegségre fogékony nőknél, így jövőbeli gyermekeiket megvédik a veleszületett rubeola szindróma ellen.
Azoknál a nőknél, akik teherbe esnek, mielőtt ezt a tesztet elvégzik, az immunitás tesztet az első prenatális látogatások egyikén végzik el. Ha egy terhes nő nem mentes a rubeola ellen, kerülnie kell a kapcsolatot bárkivel, aki a betegségben szenved.
Terhesség alatt nincs hatékony rubeola kezelés, és nincs is hatékony módszer a rubeola megelőzésére a betegségnek kitett, kiszolgáltatott nőnél. Azoknak a terhes nőknek, akik nem immunizáltak, fontolóra kell venniük a vakcinát a szülés után is, hogy immunizálják őket, ha a jövőben teherbe esnek.
A rubeola vakcina kockázat nélkül adható olyan nőnek, aki szoptatja gyermekét.
Az oltás terhesség alatt történő beadása nem ajánlott; és ajánlott, hogy minden nő, aki oltást kap, legalább három hónapig elhalassza a csecsemő fogantatásának kísérletét.
?A rubeola vakcina károsíthatja a magzatot, ha a fogantatáshoz közel adják be.?
Nagyon valószínűtlen, hogy a rubeola oltás károsíthatja azt a babát, akinek az édesanyját nem sokkal a fogantatás előtt beoltották. 1971 és 1989 között a kormányzati Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) több száz nőt vizsgáltak, akiket a fogantatást megelőző három hónap és három hónap után oltottak be.
Az oltás beadásának idején ezek a nők nem tudták, hogy terhesek, vagy hogy rövid idő múlva fogannak babát. Az e nőknél született csecsemők egyike sem szenvedett hasonló rendellenességeket, mint a rubeola.
A CDC azonban továbbra is azt javasolja, hogy egy nő halassza el a csecsemő fogantatását az oltás beadása után három hónapig, mert elméletileg kicsi a veszélye a magzat károsodásának.
?Ki kapja még az oltást?
Minden gyermeknek meg kell kapnia a rubeola oltást, hacsak nincs orvosi oka annak, hogy ne. A gyermekek széles körű oltása segít megelőzni ennek a betegségnek a terjedését másoknak, különösen a terhes nőknek.
Az oltás első adagját általában 12 és 15 hónapos kor között adják be, leggyakrabban a kanyaró és a mumpsz oltásokkal együtt. Ezt az oltóanyag-kombinációt MMR-nek hívják. A gyermek nem kaphatja meg az első MMR-adagot 12 hónapos kora előtt. Ennek oka, hogy a baba az életkoráig megőrzi az anya antitestjeinek egy részét, és ezek az antitestek megzavarhatják az oltást és megakadályozhatják a megfelelő működését.
Az MMR második adagját általában 4 és 6 éves kor között, vagy 11 vagy 12 évesen adják be. Jelenleg legalább 12 olyan állam van, ahol még egy adag MMR szükséges, mielőtt a gyermekek óvodába lépnének.
Serdülők vagy felnőttek csoportjainak oltása oktatási központokban, munkahelyeken, kórházakban vagy katonai bázisokon hozzájárul az e területek járványkitöréseinek megelőzéséhez.
Az óvodában dolgozó embereket be kell oltani, mert a rubeolával született csecsemők születésük után rövid ideig képesek megfertőzni másokat.
A fogékony, fogamzóképes nőknek fontolóra kell venniük az oltást az Egyesült Államok elhagyása előtt is, mivel a rubeola sok országban gyakori betegség.
Egy másik cikk, amely érdekli.
Ha további cikkeket szeretne olvasni a terhesség témakörében kattints ide
A cikkben található információk csak oktatási célokat szolgálnak. Nem kívánja pótolni a szükséges orvosi tanácsot, vagy az egészségügyi betegség vagy szakszerű rendellenesség professzionális orvosi kezelésének szükségességét.
Mindig konzultáljon orvosával, ha bármilyen kérdése van az egészségével kapcsolatban, és mielőtt új kezelést kezdene gyógyszerekkel, diétával vagy testmozgási programmal