Javasolják Sergasnak, hogy egészségügyi központok helyett 48 órán keresztül használjon vérnyomásmérő berendezést

A Hygia projekt igazolja, hogy a magas vérnyomásban szenvedő betegek csaknem fele hibásan diagnosztizált, és elkötelezett amellett, hogy általánosítsa az ambuláns vérnyomásmérés (ABPM) alkalmazását a Sergas-ban a hipertóniás betegek ellátásának javítása érdekében.

magas

-A tanulmányt, amely megállapítja, hogy alvás közben a legjobb kezelni a magas vérnyomást, Hygia-nak hívják. Mert mi ez?

-Hygia Aesculapius lánya, a megelőzés és a higiénia istennője. Ez a magas vérnyomáshoz és Galíciához is kapcsolódik, és az alapellátás orvosai készítik, amelyben a betegségek megelőzése érvényesül. Vonzó rövidítést kerestek.

-Érzékelték-e az eredményeket a vizsgálat megkezdése előtt?

-Franz Halberg a kronobiológia atyja volt, ötször jelölték Nobel-díjra és Ramón Hermida tanára volt. Vele megkezdte az összes kronobiológiai tanulmányt, és már ismert volt, hogy a kezelés az idő függvényében nem ugyanaz. Korábbi tanulmányaink kisebb tanulmányokból voltak, de ezeket egy hosszú távú prospektív vizsgálattal kellett bizonyítani, amit mi is tettünk.

-Ha a test nyugodtabb alvás közben, miért emelkedik a vérnyomás?

-A MAP legfeljebb 400 paramétert kínál elemzésre, a kérdés az, hogy melyik jelzi a legjobban a kockázatot. Öt évig tartó 18 000 beteg vizsgálatában az egyetlen paraméter, amely a kardiovaszkuláris kockázat független markerének bizonyult, az alvás alatti vérnyomás volt. Ha a betegnek éjszaka magasabb a vérnyomása, mint nappal, az bizony sokkal veszélyesebb. A nap folyamán a feszültségnek 135 (a magas) és 85 (alacsony) alatt kell lennie, de a többinek 120-80 alatt kell lennie. A kockázat meghatározása a vérnyomás szintje a pihenés alatt, függetlenül attól, hogy mi történik a méréssel konzultálva.

-Miért tévesen diagnosztizálják a betegek 47% -át?

-Vannak fehérkabátos hipertóniás betegek, akik olyan betegek, akiknek magas a vérnyomása az irodában, de az ABPM-et 48 órán keresztül végezve azt mutatják, hogy normotenzívek. Az ellenkezője a maszkos hipertónia, konzultáció esetén a mérés normális, de az ABPM elvégzése során kiderül, hogy magas. Az a beteg veszélyben van. Összeadva kiderül, hogy a tévesen diagnosztizált betegek 47% -a.

-Hogyan diagnosztizálható egy álarcos hipertóniás személy?

-Védjük, hogy mindenkit tesztelni kell. De ez nem lehetséges. Az a beteg, aki soha nem volt magas vérnyomásban, de amikor elektrokardiogramot készített, kamrai hipertrófiája van, vagy a vizeletvizsgálat mikroglobinuriát mutat. Ennek oka lehet, hogy a vérnyomása az éjszaka folyamán emelkedik, és MAP-ra van szüksége.

-Milyen további következtetéseket von le ebből a projektből?

-Csak az egyik kezelés lefekvéskor csökkenti ennek a kockázatnak a 53% -át. Ez visszahat a gyógyszerkiadásokra és csökken a kórházi felvételek száma is. Sok tanulmányt fogunk készíteni cukorbetegek csoportjairól, olyan betegekről, akiknek korábban kardiovaszkuláris eseményei voltak. Ha egy vizsgálat jól sikerült, és ilyen nagy a populáció, olyan, mint egy jól vágott sonka, lehetővé teszi sok szelet kiszedését.

-Az ABPM a leghatékonyabb eszköz a hipertónia diagnosztizálására.

-További célunk volt annak bizonyítása, hogy a MAP elengedhetetlen eszköz, és ezekkel az adatokkal ezt megtesszük. De nem kérhetjük, hogy mindenki számára azonnal elkészítsék a TÉRKÉPEKET, mert ez jelentős beruházást igényel, és képezni kell az orvosokat és nővéreket, akik tolmácsolják őket. De öt vagy hat év múlva a hipertónia klinikai mértékét elfelejtik, az ABPM-et alkalmazzák.

A magas vérnyomás éjszakai kezelése csökkenti a szívroham és a stroke kockázatát

A Vigo által koordinált Hygia projekt arra a következtetésre jutott, hogy a vizsgált 18 000 beteg 47% -át téves diagnosztizálták