Cachexia-anorexia szindróma.

egészségi állapot

A fogyás egyértelmű indoklás nélkül gyakran aggodalomra ad okot az állattartóknál, és sok esetben diagnosztikai kihívást jelent az állatorvos számára is.

(CC 1/9) A SACT-ban szenvedő betegek áttekintése. JC Cartagena

Amikor egy látszólag egészséges állat fogyni kezd, nyilvánvaló klinikai tünetek nélkül, amelyek ezt igazolhatnák, a lehetséges okok nagyon változatosak, többek között a legegyszerűbbtől, amelyet a tulajdonos maga is értékel: "kevesebbet eszik, mert meleg van", "mert melegben van ”, vagy azért, mert„ az étel nem vonzó számára ”, vagy a szakember közreműködésével a következtetések olyan egyszerűek lehetnek: kevesebbet eszik, mert olyan fogászati ​​betegsége van, amely megakadályozza, amíg el nem éri a legtöbbet összetett, például endokrin, szívprobléma vagy legrosszabb esetben onkológiai probléma.

Ebben a bejegyzésben a neoplasztikus folyamathoz kapcsolódó fogyás, az úgynevezett daganattal kapcsolatos anorexia-cachexia szindróma.

Anorexia-tumor cachexia szindróma (SACT)

A daganatos betegeknél megfigyelt súlycsökkenést annak ellenére, hogy jól táplálták, a következőképpen határozzák meg: tumor cachexia, és hogy az állatnak nincs megfelelő ingere a takarmányozásra, az a következő tumor anorexia.

A SACT-ból eredő alultápláltság a rákos beteget a hipoalbuminémiás állapot, vérszegénység és negatív nitrogénmérleg.

A beteg vizsgálata SACT-val

Feltáró útmutatóként a SACT-ban szenvedő betegek diagnózisában és nyomon követésében, a súlytól eltekintve, ellenőrizhetjük a következő állapotát:

  • IZOMOK: Lapockás izmok, rágóizmok, farizom és ágyéki izmok.
  • Csontproblémák: sagittalis koponya címer, tüskés folyamat, nagyobb trochanter combcsont, iliacus címer.

Fontos szempontok a SACT megértéséhez

Annak megértéséhez, hogy egy neoplasztikus folyamaton átesett állat miért veszít súlyából, három fontos szempontot kell figyelembe venni általában a fehérjék, különösen az energia-anyagcsere és a daganathoz közvetlenül kapcsolódó anyagok, például tumor citokinek vagy citokinek jelenlétében.

- Fehérjék Elégtelen szintézis, csökkent bevitel és nagyobb veszteségek.

Elégtelen szintézis a csökkent májkapacitás miatt, alacsony bevitel miatt SACT vagy elveszett fehérjevesztõ enteropathia miatt. A tumor nekrózis faktorok általában hozzájárulnak a bélnyálkahártya abszorpciós hiányának állapotához.

- Energiacsere

A tumorsejtek rendelkeznek a magas energia-anyagcsere Y általában anaerob. Attól függnek, hogy szőlőcukor és átalakulásuk során felhalmozódnak piruvát ami később válik laktát ami a tejsavas acidózis. A laktát a májban glükózzá alakul (Cori-ciklus), ami növeli az energiafelhasználást. A Cori ciklus A test számára "drágább", mint a Krebs ciklus.

- Citokinek vagy tumoros citokinek

Daganatos és gyulladásos citokinek csökkenti az oxidatív foszforilációt a mitokondriumokban csökkenő energiatermelés (ATP). Ezek a citokinek is csökkenti az LPL aktivitást (lipoprotein lipáz) gátolja a lipidek zsírsavakká történő átalakulását és a végső lerakódást az adipocitákban.

A táplálkozás értékelésének alapvető eszközei

A kutya és a macska táplálkozási állapotának értékelése elsődleges fontosságú az egészségi állapot meghatározása során. A testállapot index nagyon egyszerű, nagyon kevés időt vesz igénybe, nem igényel kifinomult felszerelést (csak skála, a beteg vizuális értékelése és tapintása), és a tulajdonos számára nem jelent jelentős ráfordítást.

A WSAVA (a Kisállat-állat-egészségügyi Világszövetség javasolja, hogy az értékelés során vegye figyelembe 5 alapvető szempontot egészségi állapot Tábornok állatorvosi beteg:

  1. Hőfok.
  2. Impulzus.
  3. Lélegző.
  4. A fájdalom jelenléte.
  5. Táplálkozási értékelés.

Sok esetben nem könnyű a látogatás és a klinikai vizsgálat ideje alatt pontosan meghatározni a beteg táplálkozási állapotát. Ezt a célt szem előtt tartva olyan eszközöket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a páciens test állapotának objektív felmérését, és mint már korábban említettük: egyszerűen elvégezhető, gyors és gazdaságos a tulajdonos számára.

A test állapota. Értékelés

Sok tényező befolyásolja tápláltsági állapot és a testállapot. Amikor megpróbálja meghatározni testállapot beteg vizsgálata a testzsír ugyanaz, nagyjából azt a következtetést vonhatjuk le, ha a beteg nagyon vékony, vékony, normális, túlsúlyos vagy elhízott.

  • (CC 7/9) Nyilvánvaló zsíros lerakódásokkal ellátott macska oldalképe. JC Cartagena

Ennek érdekében az állatorvosnak meg kell állapítania a zsírlerakódások állapotát azokon a területeken, amelyekben nagyobb a hajlam a felhalmozódásra felesleg esetén (derék, oldalsó mellkas, a bordák külső felülete), valamint a kiemelkedések és csontfelületek tapintásával vagy közvetlenül annak akkor jelenik meg, amikor az állat nagyon vékony.

(CC 7/9) Egy látható macska hátsó nézete látható zsíros lerakódásokkal. JC Cartagena.

Freeman és munkatársai azt javasolják, hogy vegyék figyelembe az állat specifikus tényezõit, az étrend sajátos tényezõit, az etetés menedzsmentjét és a környezeti tényezõket a táplálkozási értékelés elvégzése idején. A teljes ajánlások megtekintéséhez azt javaslom, olvassa el az „Útmutatók a táplálkozás értékeléséhez, Clin.Vet. Kicsi Anim, 2011, 31 (2): 91-102) », amelyeket alább letölthet.

A test állapotát sokféleképpen értékelhetjük, bár a két leggyakoribb skála, amelyet megtalálhatunk:

  • 5 pontos skála. (az ideális 2,5 és 3 között lenne).
  • 9 pontos skála. (az ideális 4 és 5 között lenne).

KÖVETKEZTETÉS

Ez nagyon fontos legyen eszköz amely lehetővé teszi számunkra a páciens helyzetének megállapítását a testzsír (testállapot) tekintetében annak érdekében, hogy megfelelő tanácsokat tudjunk felajánlani a tulajdonosnak a a táplálkozási szempontból kiegyensúlyozott étrend fontossága Y elég a kalóriákat illetően.

A test állapotának megállapítása (5 vagy 9 skálán) szintén lehetővé teszi információk egységesítése szakemberekkel való egyeztetés esetén.

Végül a testállapot és a súlymérés hozzájárul az állat egészségi állapotával kapcsolatos fontos figyelmeztetések kialakításához, sok esetben elősegítve a betegünk számára potenciálisan súlyos betegségek korai diagnosztizálását.