A száraz szem szindróma (SOS) saját entitásainak egy csoportját képviseli, nagy változékonysággal a változásokkal, amelyek a szem diszkomfortjával és a vizuális minőség romlásával kapcsolatos tüneteket okoznak. A különböző könnykomponensek termelésének csökkenésével, a könnyfólia rendellenesen gyors párolgásával vagy mindkettővel együtt jár (ez a száraz szem három létező típusa: párologtató száraz szem, vízhiány száraz szem és kevert száraz szem). Ez egy krónikus betegség, amely a lakosság körülbelül egyharmadát érinti, gyakorisága az életkor előrehaladtával növekszik: a 45 év feletti korosztály a lakosság kétharmadát, a 60 évesnél idősebbeknél pedig legfeljebb 80% -át érinti. Több nőt érint, mint férfit, ez az arány 50 év után több mint kétszeresére nőtt. Spanyolországban a becslések szerint körülbelül 5 millió embert érint a száraz szem. Az érintettek száma évről évre növekszik, valószínűleg a népesség fokozatos elöregedése, a környezeti okok és az elektronikus eszközök, például a táblagépek, a számítógép vagy a mobiltelefon egyre gyakoribb használata miatt.

A könnyfilm egy viszkózus vizes réteg, amelynek három fő összetevője van:

  • A lipidréteg olajos anyag alkotja
  • A vizes réteg víz képezte.
  • A mucin réteg nyálkás anyagból áll.

Minden alkatrész meghatározott célt szolgál. Például a lipidek arra szolgálnak, hogy megakadályozzák a könny nagyon gyors elpárolgását, és a szem hosszabb ideig kenhető marad, a vizes réteg felfrissíti és megtisztítja a kötőhártyát a tökéletlenségektől vagy az elhalt sejtektől, és a mucin segít a könnynek a szemen való rögzítésében és terjedésében. azt. homogénebben. A három réteg nincs teljesen elválasztva egymástól, sőt, egyes szerzők a vizes-mucin fázis, szorosan egyesülve.

szem

Az egyes könnykomponenseket a szem különféle mirigyei vagy azok közelében állítják elő:

  • A lipidréteget a Meibomi mirigyek, mirigyek, amelyek a szemhéj belsejében helyezkednek el. Más kisebb mirigyek is biztosítanak lipideket, amelyek a szemhéjak külső szélein helyezkednek el, a Moll és Zeiss mirigyek.
  • A vizes réteget főleg a fő könnymirigy (A teljes mennyiség 95% -a), amely egy mirigy, amely a szemgolyó tetején helyezkedik el a szemhéjak mögött. Más mirigyek is vizet választanak ki, ők az Wolfring és Krause kiegészítő könnymirigyei, a szemhéj belsejében található.
  • A mucin réteget főleg az alkotja kehelysejtek amelyek a sclerát (a szem fehér részét) borító kötőhártyában találhatók.

Bármely probléma vagy diszfunkció ezen mirigyek bármelyikénél, amelyek a könnyfilm alkotóelemeit produkálják, könny instabilitást és ennek következtében más típusú száraz szemet eredményezhetnek, az érintett komponenstől függően.

Amint a bejegyzés elején említettük, a száraz szem sokkal gyakoribb a nőknél, és megjelenésének kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, ezért az életkor és a nem két fontos kockázati tényező.

Az okokat tekintve a száraz szem eseteinek 75% -a ismert állapot miatt keletkezik Meibomiás mirigy diszfunkció (MGD). Amikor ebben a patológiában szenved, ezek a szemhéjakban elhelyezkedő mirigyek eltömődnek, és a zsír felhalmozódik belül, megakadályozva, hogy a könnyfilm megfelelő kialakulásához szükséges lipideket ürítse ki. Ennek következtében a könny gyorsan elpárolog, ami ördögi körforgást eredményez a szárazságnak és a rossz minőségű könnytermelésnek. A száraz szem, amelyet ez az ok okoz, ezért párologtató típusú, és ez a leggyakoribb.

Vannak más tényezők vagy külső okok, amelyek száraz szem szindrómát okoznak:

Maguk a tünetek gyengén jósolják a száraz szem szindróma jelenlétét és súlyosságát. Hajlamosak arra, hogy nagyon változóak legyenek az emberek között, és akár a fájdalomküszöb vagy a kellemetlen érzés iránti tolerancia függvényében is változhatnak, és akár a személyiség típusa szerint is. Néhány, enyhe vagy minimális száraz szem állapotú ember nehéznek érezheti magát a szemében, míg másoknak a szemszárazságuk miatt jelentős problémái lehetnek, és nem tartják fontosnak egy szemgondozó szakemberhez fordulni (vagy előfordulhat, hogy még szárazságot sem tapasztalnak) szemtünetek).

A száraz szem mellett a leggyakoribb száraz szemtünetek a következők:

A száraz szem, mint a bejegyzés címe mondja, alulértékelt betegség. Megtekintve az érintettek számát és összevetve azokat a lakosok számával, akiknél fennáll a száraz szemtől való szenvedés kockázata, megállapítható, hogy több mint kétharmada a száraz szemtől szenvedő lakosság körében még nem diagnosztizáltak. Az egyetlen módja annak, hogy megtudja, van-e krónikus száraz szem szindróma, az, ha a szemész egy vagy több száraz szem vizsgálatot végez a szemvizsgálat során.

A száraz szem értékelésének leggyakoribb tesztjei a következők:

  • Szemfelület festése fluoreszceinnel(színezés biokompatibilis, amelyet kék fénnyel értékelnek), a könny és a szaruhártya részletesebb megjelenítéséhez, valamint a szaruhártya lehetséges fekélyeinek jelenlétének megtekintéséhez.
  • Újabb teszt fluoreszceinnel és réslámpával végezzük a könnyfólia lebomlási idejének mérését másodpercekben DE teszt. (Szakítási idő).

Ebben a videóban láthatja, hogy a szaruhártyát hogyan értékelik a fluoreszceinnel.

  • Használt is Schirmer-teszt a könny mértékének felmérésére. Ehhez speciálisan nedvszívó papírcsíkokat használnak, amelyekre milliméteres vonalzót nyomtatnak. Általában az érzéstelenítő csepegtetése után (elkerülve a reflex szakadást) a tesztcsíkokat az alsó szemhéjak alá helyezik, és egy bizonyos idő (általában öt perc) után ellenőrzik a papír mennyiségét.

Ebben a másik videóban láthatja, hogyan történik a teszt.

Különböző tesztek léteznek a száraz szem önértékeléséhez, a kérdőíveket szakértők igazolták és számos tanulmány igazolta. A OSDI teszt a száraz szem súlyosságának és osztályozásának megállapítására szolgál a tünetei szerint. Így adhat nyomot a páciens száraz szemének típusáról, valamint a kezelésről.

Hagyjuk ezt a letölthető PDF-fájlt, így otthon is elvégezheti a tesztet. Be kell jelölnie azokat a négyzeteket, amelyek a legjobban megfelelnek a helyzetnek, a kérdőív végén ellenőrizze a pontszámot és adjon hozzá. Pontszámot kap, amely képet ad arról, hogy száraz szem szindrómája van-e és annak súlyossága.

Az egyes esetek kezelését a vizsgálat során megállapított megállapítások határozzák meg, a száraz szem oka az, amely az egyes esetekben a legmegfelelőbb kezelést irányítja. Fontos a kezelés korai megkezdése a szemkárosodás megelőzése érdekében.

A száraz szem kezelésében a legfontosabb gyógyszer műkönny. A mesterséges könnyek olyan kenőanyagok, amelyek nedvesítik és megvédik a szemfelületet a pislogás során. Számos típus létezik, de a legtöbb esetben a nátrium-hialuronátot tartalmazó vegyületek a leghatékonyabbak, mivel stabilizálják a könnyfóliát, védik és stimulálják a szaruhártya-sejteket, és gyulladáscsökkentő hatásúak. Ha napi 4-szer többször kell mesterséges könnyet tenni, fontos, hogy ne legyenek tartósítószerek.

Sok esetben a műkönnyek tartósítószer nélkül minden alkalommal, amikor száraz szemet észlel szemcsepp, és néhány apró tipp követése (amelyekről a bejegyzés végén beszélünk) jelentősen csökkentheti a tüneteket.

A mesterséges könnynek vannak olyan alkatrészei, amelyek megpróbálják mesterségesen utánozni az emberi könnyet. Összetételében sóoldatban van víz, amelynek célja a könny pH-értékének fenntartása és az anyagcseréjének megváltoztatása. Olyan komponensei vannak, mint a hialuronsav, amelyek segítenek meghosszabbítani a mesterséges könnyek állandóságát a szem felszínén.

Más esetekben, amikor a mesterséges könny nem elegendő, specifikusabb kezelésekre van szükség:

Mielőtt kezelésbe kezdenénk, van néhány dolog, amit tehetünk, hogy elkerüljük a száraz szem tüneteinek megjelenését. Megosztjuk ezeket a tippeket, hogy javítsuk könnye minőségét és megakadályozzuk párolgását:

Diéta

A legújabb tanulmányok megerősítik, hogy az alacsony omega-3 és antioxidáns-tartalmú, de omega-6-ban gazdag étrend oxidatív stresszt okoz, amely hatással lehet a meibomi mirigyekre, a szaruhártyára és a kötőhártyára.

Ezért tanácsos hozzáadni az étrendhez Omega-3 zsírsavak, Ajándék olyan ételekben, mint kék Hal (lazac, szardínia, tonhal, makréla vagy pisztráng) tenger gyümölcsei, mint a rák, a garnélarák vagy a kagyló. Szintén ajánlott növényi étel mint például a lenmag vagy a chia mag, valamint diófélék mint a dió és mindenekelőtt igyon sok folyadékot.

Környezet

Megpróbálni elkerülni száraz környezetben, a légáramlatok, nak,-nek a dohány füstje és onnan légkondícionáló mivel támogatják a könny elpárologtatását. Télen és száraz környezetben célszerű párásítót használni Napszemüveg fejlődő formákkal az év minden hónapjában védőkameraként.

Pislogási gyakoriság és fedél higiénia

Kipróbálhatunk valamit gyakrabban pislog, tegyen minket szemhéj tisztítása szemhéj higiéniai törlőkendővel masszírozzuk a szempillák vonaláig (ahol a meibomi mirigyek találhatók) meleg borogatással.

Mesterséges könny használata

Próbáljon rendszeresen mesterséges könnyeket használni, mielőtt még tünetei lennének, ha a kockázati populációhoz tartozunk (nő, 45 év felett, számítógép-használó, kontaktlencse-használó, refrakciós műtét operálva ...)

Számítógépes szokások

Amellett, hogy megpróbálja növelni a villogási frekvenciát, kényelmes pihenni időről időre a számítógép képernyőjéről. Érdekes trükk az, hogy megpróbáljuk oly gyakran megváltoztatni a tekintet helyzetét (amikor helyzetet változtatunk, a szem reflexszerűen villog).

Hagyunk Önnek egy ingyenes OK Vision alkalmazást, amelyet a Katalónia Optikusok Főiskolája fejlesztett ki azok számára, akiknek szemproblémái vannak a számítógép képernyőinek használata közben. Az alkalmazás segít kezelni az ajánlott pihenőidőket a helyes vizuális kényelem fenntartása érdekében, valamint tanácsokat ad a látás teljesítményének gondozásához és javításához. Gyakorlatokkal is rendelkezik a vizuális rendszer ellazítására.

És mára semmi több. Nem szabad elfelejteni, hogy a száraz szem szindróma legjobb megelőzése a szemész rendszeres látogatása.