Az emlőmirigyek készüljön fel a szoptatásra serdülőkortól kezdve, ahol a mell, az areola és a mellbimbó méretének növekedése tapasztalható.
Hormonális változások amelyek a terhesség alatt jelentkeznek, a mell növekedését, a csatornák és az alveolusok növekedését okozzák, megalapozva a laktáció kezdeti és hivatalos pontját. A csecsemő stimulálja a tej termelését és kiválasztását.
Szoptatás Ez egy olyan életszakasz, amelyben az anya az újszülöttnek az igényeinek megfelelő ételt kínál, az anyatejet, nemcsak összetételét, hanem érzelmi szempontját is figyelembe véve, mivel az anya és a baba között létrejött affektív kötelék különleges, egyedi és egyedi élmény.
A szoptatás sikerének nagy része A gyermekorvosok és nőgyógyászok tőlünk függenek, mivel alapvető szerepet játszik a kérdés előmozdításában, irányításában és támogatásában, amely lehetővé teszi számunkra, hogy az anyák és családjaik számára átadjuk a szoptatás megkezdéséhez és folytatásához szükséges határozottságot, biztonságot és végső soron a magabiztosságot.
Gyakorlatilag minden nő szoptathat, amennyiben megfelelő információkkal, családtagok és egészségügyi személyzet támogatásával rendelkeznek.
A szoptatás előnyei közismertek:
- Ideális módszer a tápanyagok és védekező anyagok biztosítására, amelyekre a babáknak szüksége van az egészséges növekedéshez és fejlődéshez.
- Ez a legolcsóbb módja az etetésüknek.
- Pótolhatatlan kapcsolatot létesít a baba és az anyja között.
Az Egészségügyi Világszervezet javasolja az exkluzív szoptatást hat hónapig, és ezt követően az életkornak megfelelő élelmiszerek bevezetését, hogy képes legyen fenntartani a szoptatást akár 2 évig vagy annál is hosszabb ideig, azonban az anyának kell eldöntenie, hogy miként szeretné táplálni a babáját, bár az egészségügyi szakembernek:
1 - Vállalja a felelősséget hogy ezt a döntést megfelelő információkkal hozzák meg a szoptatásról és annak előnyeiről.
2 - Biztosítsa a szükséges támogatást hogy a szoptatás sikeres élmény legyen.
Hogyan adhatunk megfelelő tanácsokat?
A szoptatásról általában két hibát követnek el: először azt feltételezve, hogy a szoptatásnagyon könnyűMásodszor pedig az anyát túlzott normákkal és tiltásokkal terheli. Gyakori, hogy amikor a szoptatás megkezdődik, kételyek és problémák merülnek fel, például: a tej emelkedésének késleltetése, a mell beégése miatt fellépő fájdalom, a mellbimbók repedései, az elégtelen termelés, az anyák fáradtsága a szülés utáni időszakban, amelyet végül, ha nem korrigáltak, gyorsan csalódást, félelmet okozhat az anyának és feladhatja a szoptatást.
Ezért az első napokban és hetekben a megfelelő kezelés attól függ, hogy a szoptatás a öröm vagy a Kálvária.
Között alapvető pillérek amelyek lehetővé teszik számunkra az anyák megfelelő tanácsadását, talán a legfontosabbak:
1 - Ismerje mélyen az emlő anatómiáját és fiziológiáját
2 - Tanítsa meg az egyes esetek helyes technikáját
3 - Gyorsan, világosan és egyszerűen nyújtson információt a leggyakoribb problémákról és nehézségekről, valamint azok megoldásáról.
Anatómiai-fiziológia
Az emlőmirigynek alapvető elemei vannak mellkaréja, amelyek ugyanazon bőrstruktúra alatt vannak és zsírszigetek választják el egymástól, számuk 15-20 között változhat.
Minden lebeny a változó számú lebeny, minden egyes aminek van 10-100 alveolus, amelyeket a mell alapvető funkcionális egységének tekintenek.
Minden alveolus Körülvett hámsejtek alkotják myoepithelialis sejtek, amelyek a tejcsatornákat is körülveszik. A mellbimbón keresztül, a külsővel kommunikálni, minden lebenynek van egy tejcsatornája hogy annak disztális végén egy saccular dilatációt mutat be, amelyet névvel ismerünk lactiferous sinus . Utoljára a mellbimbó Areolájukkal körülvéve más, a hámból származó struktúrákat mutatnak be: verejték-, faggyú- és tejmirigyek (Montgomery mirigy).
Pubertással, az ösztrogének serkentik a tejcsatornák szaporodását és az alveoláris körvonalak kialakulását, amennyiben megfelelő endokrin egyensúly van, amely megköveteli: inzulin, kortizol, növekedési hormon, prolaktin és tiroxin jelenlétét. A progeszteron felelős ezen alveolusok megfelelő növekedéséért.
A fentiekben említett nem nemi hormonok hiányában az ösztrogének és a progeszteron önmagában vagy kombinációban soha nem fogja elérni az optimális emlőérlelést.
Terhesség alatt, a hormonális gátlás hangsúlyos. Az ösztrogének és a progeszteron megnövekedett szintjét nagy mennyiségű placenta eredetű növekedési hormon egészíti ki, amely az inzulinnal és a kortizollal, majd később a prolaktinnal együtt az alveoláris sejt végső differenciálódását feltételezi az érett tejsejt kiteljesedése érdekében.
Másrészt a szülés után az ösztrogén és a progeszteron szintje drámaian csökken, a szívás kedvez a nagy mennyiségű, bár rövid ideig tartó prolaktin termelésének, amely a magas kortizol- és oxitocinszint mellett hozzájárul a tej szekréciójának elősegítéséhez.
1 - prolaktin hat az alveolusokra, fenntartva a lánc, a zsírsavak és a laktóz szekrécióját, valamint a szekréció mennyiségét.
2 - Oxitocin a myofibrillusokra hat, amelyek összehúzódva fejik az alveoláris lumeneket és a tejcsatornákat.
3 - A helyes technika alapjai.
A szoptatásnál elengedhetetlen a megfelelő technika.
Néhány fontos szempontot figyelembe kell venni, például: az anya és a baba helyzete, az időtartam és maga az eljárás.
Szoptatási helyzet
Sok pozíció van, de mindenkor az a legmegfelelőbb, amelyben az anya és a gyermek a legkényelmesebb, mivel naponta sok órát töltenek szoptatással.
Mindenekelőtt kényelmesnek kell lennie, és a lehető legközelebb kell hoznia a babát (ajánlott betartani ezt a szabályt: „köldök köldökkel” vagy „hasa hassal”).
Függetlenül attól, hogy milyen testtartást alkalmaz, a babát a mellé kell vinnie, és nem a mellét. Ez megakadályozza a szívás alatti fájdalmat és a repedések kialakulását. Az alábbiakban bemutatjuk a helyes szoptatás helyzetét.
A szoptatás időtartama
Jelenleg az általános ajánlás az igény szerinti szoptatás, ameddig csak lehetséges. Minden csecsemőnek megvan a maga etetési ritmusa, mivel minden anyának megvan a saját tejekiadási ritmusa. Ezért az anya és a babája szabályozzák egymást. Van, aki 20 percig szoptat, és mégis ugyanannyit kap, mint más csecsemők 4 vagy 5 perc alatt. Ha a száj helyzete helyes, és az anya nem érez fájdalmat, akkor nincs ok a szívási idő korlátozására, ellenkező esetben tanácsos lehet lerövidíteni. A szándékos szoptató csecsemők tejük 80% -át kevesebb, mint 4 perc alatt nyerhetik el az emlőből, míg a gyenge balekoknál 15 percnél tovább tarthat a tejmennyiség megszerzése.
Mindkét mellet fel kell ajánlani, amikor csak lehetséges, kezdve az utoljára felajánlottal, ha még mindig sok a tej a mellben, akkor a következő etetés ugyanazzal kezdődik, és a felhalmozódott tejet kiürítik. Ha a maradék tej zavar, akkor kissé összenyomhatja és hidegen alkalmazhatja. Néhány anyának, különösen azoknak, akiknek császármetszésen, bonyolult és/vagy hosszan tartó szülésen esett át, nagy kényelmetlenséget vagy erőfeszítést jelenthet mindkét mell felajánlása minden egyes etetésnél, így alternatívát jelenthet az első napokban egy-egy emlővel történő szoptatás. javítsa, amíg a kellemetlenség megszűnik.
Szoptatási eljárás
Szoptatás előtt meg kell mosni a kezét, és kéznél van, amire szüksége lesz, például víz, párnák, törölköző stb.
Függetlenül az elfogadott állásponttól, a csecsemőnek kell megközelítenie az emlőt, és nem a mellét a csecsemőhöz, amint azt korábban kifejtettük. Ennek elérése érdekében az ajkának a mellbimbóval való átmosása ösztönzi őt, így "szélesre" nyitja a száját, ajkának nemcsak a mellbimbóját, hanem az areola jó részét is el kell fednie.
Ha szopáskor zajong, az azt jelentheti, hogy nincs megfelelő testtartása.
Ha a szívás lenyeli a levegőt, célszerű megkönnyíteni a böfögést, ehhez elegendő a gyereket az anya vállán vagy az apa vagy a partner vállán tartani. Nincs szükség kopogtatásra, elegendő egy gyengéd hátmasszázs. Az sem szükséges, hogy sokáig maradjon, ha nem böfög 2 perc múlva, akkor ajánlott lefeküdni.
Gyors, világos és egyszerű támogatás
Az anyák, partnerek és rokonok számára a szoptatással, a közös problémákkal és megoldásokkal kapcsolatos oktatás és tájékoztatás mellett talán nagyon fontos és hasznos megfigyelni a szoptatást, különösen azokban az esetekben, amikor a szoptatás problémákat okoz és elárasztja a szoptatást. beteg. Olyan anyákról van szó, akik általában nagyon elkeseredettek, tehetetlenség és értéktelenség érzéssel rendelkeznek, ezért tanácsos gondosan megfigyelni a folyamatot, mielőtt véleményt mondanának és változtatásokat javasolnának.
Értékelhető többek között:
- Anya és baba helyzete
- A mell kézen tartása: ami bizonyos esetekben megnehezítheti a tej átjutását
- A csecsemő szájának helyzete és mozgása
- Nyelési hang
- Kidobási reflex (ha túlzásba esik, akkor túl gyorsan megtöltheti a csecsemő száját, amely megvonással védekezik, vagy éppen ellenkezőleg, egy gyenge reflex, amely megkövetelheti a mell kissé fejését, mielőtt felajánlaná)
- Gyakori hiba, hogy a gyermek fejét nyomja, hogy közelebb erőltesse a melléhez, általában a baba a nyak hátra nyújtásával, a melltől távolabb reagál.
Mi történik a szoptatással a baba állkapcsaiban?
Az újszülöttnél az alsó állcsont kisebb, mint a felső állkapocs. A mellszívás elősegíti az állkapocs előremozdulását, ami jobb maxilla-állkapocs kapcsolathoz vezet.
Állkapocs helyzet szoptatással és az üveggel
Ezenkívül ugyanez a szívás erősíti a rágó- és arcizmokat, ami alapvető az állkapocs későbbi fejlődéséhez.
Ez az állkapocs előrehaladása nem akkor következik be, amikor a baba megszívja az üveg mellbimbóját, így a rágó- és arcizmok nem erősödnek meg.
Az izmok tornázása szoptatáskor csaknem 50% -kal csökkenti a jövőbeli fogzavarok esélyét.
A legújabb fogászati vizsgálatok azt mutatják, hogy a szoptatás hiánya vagy a szoptatás rövid ideje összefügg a káros szopási és/vagy nyelési szokások kialakulásával, ami későbbi fog- és állkapocs-elváltozásokhoz vezethet.
A szoptatás nemcsak táplálkozási-immunológiai jelenség, hanem az anya és a baba közötti fontos affektív kötelék forrása is, ha sikeres, kimeríthetetlen örömforrást jelent, ezért támogató személyzetként az a célunk, hogy garantáljuk a jobb feltételei ennek a folyamatnak a megfelelő fejlődéséhez.